第46卷第2期论着《中国神经精神疾病杂志》
新型冠状病毒肺炎患者急性应激障碍精神科药物干预2例报告
琚明亮 徐庆年 龙彬 王振 郭茜
上海交通大学附属精神卫生中心临床九科、上海市公共卫生临床中心中西医结合科
【摘要】目的总结新型冠状病毒肺炎患者伴发急性应激障碍（acute stress disorder，ASD）的病例特征及精神科干预策略，以提高对新型冠状病毒肺炎患者ASD的识别和诊疗认识。方法报告2例在隔离状态下确诊新型冠状病毒肺炎患者出现ASD的病例，结合文献分析其临床特征及精神科干预过程。结果2例患者在隔离状态下确诊为新型冠状病毒肺炎后，出现ASD，2例患者均无自知力，不配合治疗，同时有情绪激动、冲动或纠缠行为，严重影响隔离病房诊疗秩序，并增加工作人员感染风险。其中1例因有明显焦虑、悲观、绝望表现，短期使用小剂量奥氮平合并氟哌噻吨美利曲辛片治疗后，焦虑、抑郁情绪很快缓解；另1例老年患者除情绪症状外，有被害妄想症状，在持续小剂量奥氮平治疗约5 d后，情绪症状改善，妄想症状消失。结论新型冠状病毒肺炎患者ASD不仅有焦虑、抑郁、睡眠障碍症状，还会出现冲动、消极行为，临床上应高度警惕，需要精神科干预时，应灵活应用指南，在保证安全的基础上，选择快速、有效的治疗方案。
【关键词】新型冠状病毒肺炎 急性应激障碍 抗精神病药物 抗抑郁药物 心理干预
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琚明亮，徐庆年，龙彬，等.新型冠状病毒肺炎患者急性应激障碍精神科药物干预2例报告[J].中国神经精神疾病杂志，，46（2）：65-69.
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