黄疸怎么退的快？ 黄疸的中医治疗经验方

黄疸因多种原因使胆汁不能正常排泄所致，轻者出现巩膜黄染，重者全身皮肤发黄，小便黄如浓茶色。那么，黄疸怎么退的快?

黄疸的中医治疗经验方

疫毒发黄型黄疸

症状：身目黄染，迅速加深，色泽鲜明，腹胀满闷，高热口渴，甚或烦躁易怒，神志不清，齿鼻衄血，斑疹隐隐，苔黄干燥，舌质红绛，脉细弦或弦细数。

病因病机：疫毒热炽，内扰于胆，胆汁排泄不畅;邪陷心包，迫血妄行。

治则治法：清营凉血。

方药：犀角散加减。水牛角(先煎)15~30g。黄连3g，升麻9g，栀子9g，茵陈(后下)15g，大黄9g，生地黄15g，牡丹皮12g，赤芍12g，紫草9g。加减：烦躁不安，神志不清，加服安宫牛黄丸，或至宝丹以清营凉血开窍;风动抽搐，加服羚羊角粉(冲服)0.6g，或紫雪丹以凉血息风;齿鼻衄血者，加白茅根15g，茜草9g，仙鹤草12g以凉血止血;腹部胀满，尿少不利，加马鞭草9g，车前草15g，瞿麦15g以利水消肿。

湿重于热型黄疸

症状：面目发黄。继之全身黄染，颜色鲜明，黄色如橘子色。头身困重，大便溏薄，腹胀脘闷，口淡不渴，苔薄白或自腻，脉濡数。

病因病机：湿遏热伏，困阻中焦，胆汁不循常道。

治则治法：利湿解热。

方药：茵陈五苓散加减。茵陈五苓散：茵陈(后下)15g，桂枝9g，猪苓12g，泽泻9g，白术10g，茯苓15g。加减：腹胀脘痞者，加厚朴9g，香附9g，砂仁(后下)6g以化湿理气;胁肋疼痛，加川楝子9g，延胡索9g以理气止痛;便秘者，加芒硝(冲服)12g，枳实9g以行气通便;发热者，加金银花9g，连翘15g以清热解毒;恶心呕吐者，加陈皮9g，半夏6g以化湿和胃;纳呆者，加鸡内金6g，山楂12g以醒脾健胃。

热重于湿型黄疸

症状：面目发黄。继之全身黄染，颜色鲜明，黄色如橘子色。发热，烦渴，尿少，便结，苔黄腻，脉弦数。

病因病机：湿热熏蒸，困遏脾胃，壅滞肝胆，胆汁泛溢。

治则治法：清热利湿。

方药：茵陈汤加减茵陈汤：菌陈(后下)15g，栀子9g，大黄9g。加减：腹胀脘痞者，加厚朴9g，香附9g，砂仁(后下)6g以化湿理气;胁肋疼痛，加川楝子9g，延胡索9g以理气止痛;便秘者，加芒硝(冲服)12g，枳实9g以行气通便;发热者，加金银花9g，连翘15g以清热解毒;恶心呕吐者，加陈皮9g，半夏6g以化湿和胃;纳呆者，加鸡内金6g，山楂12g以醒脾健胃。

寒湿发黄型黄疸

症状：黄色晦暗，欠光泽，腹胀脘闷，乏力便溏，神疲畏寒，舌质淡胖，苔薄白或腻，脉濡缓。

病因病机：寒湿困脾，阳气受遏，胆汁不循常道;脾运失健，气血生化不足。

治则治法：温化寒湿。

方药：茵陈术附汤加减。茵陈(后下)15g，附子(先煎)6g，干姜9g，白术12g，甘草9g，茯苓15g，泽泻9g，车前子(包煎)15g，猪苓12g。加减：腹胀脘闷，泛恶，舌苔厚腻，加厚朴9g，广藿香9g，紫苏梗9g以行气化湿;胁肋隐痛作胀者，加柴胡9g，郁金9g，香附9g以疏肝理气。

胆郁发黄型黄疸

症状：身目发黄，色鲜明，常突然出现;伴两胁疼痛，牵及背部，或伴有怕冷发热，恶心呕吐，大便呈陶土色，小便色赤;或疼痛如钻顶状，时作时止，呕吐蛔虫;苔黄厚，脉弦数。

病因病机：虫石阻塞胆道，肝胆气机郁滞，胆汁排泄不畅，胃气上逆。

治则治法：疏肝利胆。

方药：柴胡疏肝汤加减。柴胡9g，赤芍12g，陈皮9g，枳壳9g，川芎9g，香附9g，郁金9g，茵陈(后下)15g，金钱草15g，虎杖15g，甘草6g。加减：疼痛明显者，加川楝子9g,延胡索9g以理气止痛;呕吐蛔虫者，加乌梅12g，黄连3g，细辛3g以等安蛔止痛;恶心呕吐者，加黄连3g，竹茹9g，姜半夏6g以和胃止逆。

瘀血发黄型黄疸

症状：身目发黄，面色晦暗，胁肋痞块，身体消瘦，午后低热，齿鼻衄血，舌质紫暗或有瘀斑，脉沉细涩。

病因病机：病程日久，瘀血阻络，胆汁外滋。阻滞气机，消灼真阴，迫血妄行。

治则治法：活血化瘀。

方药：血府逐瘀汤加减。当归12g，生地黄15g，桃仁9g，红花6g，枳壳9g，赤芍12g，柴胡9g，甘草9g，川芎9g，大黄9g。加减：胁肋痞块疼痛者，加鳖甲(先煎)24g，莪术12g以活血软坚;午后低热者，加青蒿(后下)12g，银柴胡9g，龟甲(先煎)24g以养阴清热;口干欲饮，苔黄脉数，加水牛角(先煎)15g，牡丹皮12g，丹参15g，茵陈(后下)15g以化瘀清热。

肾虚湿抟型黄疸

治疗方法：治女劳疸方。

病因病机：因房事后为水湿所摶。

证候表现：故额黑身黄，小腹满急，小便不利。

处方：以大麦一撮，同活石、石膏末各一钱煎服。

出处：《丹溪心法》·卷之三(卷)·疸(篇)

原文：女劳疸，因房事后为水湿所摶，故额黑身黄，小腹满急，小便不利，以大麦一撮，同活石、石膏末各一钱煎服。

湿热留恋型黄疸

治疗方法：茵陈四苓散加减。

证候表现：脘痞腹胀，胁肋隐痛，饮食减少，口中干苦，小便黄赤，苔腻，脉濡数

病因病机：湿热留恋，余邪未清

治则治法：清热利湿

方用：茵陈四苓散加减

出处：《中医内科学》·第四章肝胆病证(卷)·第二节黄疸(篇)

原文：湿热留恋证脘痞腹胀，胁肋隐痛，饮食减少，口中干苦，小便黄赤，苔腻，脉濡数。证机概要：湿热留恋，余邪未清。治法：清热利湿。代表方：茵陈四苓散加减。常用药：茵陈、黄芩、黄柏清热化湿;茯苓、泽泻、车前草淡渗分利;苍术、苏梗、陈皮化湿行气宽中。

肝脾不调型黄疸

治疗方法：柴胡疏肝散或归芍六君子汤加减。

证候表现：脘腹痞闷，肢倦乏力，胁肋隐痛不适，饮食欠香，大便不调，舌苔薄白，脉来细弦

病因病机：肝脾不调，疏运失职

治则治法：调和肝脾，理气助运

方用：柴胡疏肝散或归芍六君子汤加减

出处：《中医内科学》·第四章肝胆病证(卷)·第二节黄疸(篇)

原文：肝脾不调证脘腹痞闷，肢倦乏力，胁肋隐痛不适，饮食欠香，大便不调，舌苔薄白，脉来细弦。证机概要：肝脾不调，疏运失职。治法：调和肝脾，理气助运。代表方：柴胡疏肝散或归芍六君子汤加减。前方偏重于疏肝理气，用于肝脾气滞者;后方偏重于调养肝脾，用于肝血不足，脾气亏虚者。常用药：当归、白芍、柴胡、枳壳、香附、郁金养血疏肝;党参、白术、茯苓、山药益气健脾;陈皮、山楂、麦芽理气助运。

气滞血瘀型黄疸

治疗方法：逍遥散合鳖甲煎丸。

证候表现：胁下结块，隐痛、刺痛不适，胸胁胀闷，面颈部见有赤丝红纹，舌有紫斑或紫点，脉涩。

病因病机：气滞血瘀，积块留着

治则治法：疏肝理气，活血化瘀

方用：逍遥散合鳖甲煎丸

出处：《中医内科学》·第四章肝胆病证(卷)·第二节黄疸(篇)

原文：气滞血瘀证胁下结块，隐痛、刺痛不适，胸胁胀闷，面颈部见有赤丝红纹，舌有紫斑或紫点，脉涩。证机概要：气滞血瘀，积块留着。治法：疏肝理气，活血化瘀。代表方：逍遥散合鳖甲煎丸。常用药：柴胡、枳壳、香附疏肝理气;当归、赤芍、丹参、桃仁、莪术活血化瘀。并服鳖甲煎丸，以软坚消积。

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