执业药师之西药备考记忆口诀！

距离执业药师考试仅剩101天了，仔细算算，时间确实不多了。小编为大家整理了执业药师西药的记忆口诀，能够帮助大家记忆！具体如下：

一、药理学糖皮质激素小结

(记忆方法，八个四)

1.构效关系有四：基本结构为甾核

(1)C3的酮基、C20的羰基及C4-5的双键是保持生理功能所必需；

(2)C17上有-OH；C11上有=O或-OH；

(3)C1～2为双键以及C6引入-CH3则抗炎作用增强、水盐代谢作用减弱；

(4)C9引入-F，C16引入-CH3或-OH则抗炎作用更强、水盐代谢作用更弱。

2.四大生理作用：

升糖、解蛋、分脂、保钠。

3.分四类：

短效(的松类)、中效(尼松类)、长效(米松类)、外用(氟松类)

4.四大抗作用（超生理剂量）

抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克

5.对血液及造血系统的作用，四多一少：

(1)嗜酸粒细胞及淋巴细胞ˉ，治急性淋巴细胞性白血病。

(2)红细胞-、血红蛋白-，治再障。

(3)血小板-，治血小板减少症。

(4)中性粒细胞-，治粒细胞减少症。

6.不良反应：

(1)四个一：一进，一退，一缓，一反。

①一进：类肾上腺皮质机能亢进症（柯兴氏综合症）。

②一退：肾上腺皮质萎缩和分泌功能减退。

③一缓：伤口愈合迟缓。

④一反：停药反跳现象。

(2)四诱发：

①诱发或加重感染。

②诱发或加重糖尿病、高血压。

③诱发或加重溃疡病。

④诱发或加重精神病。

7.四用法：

(1)小量替代：肾上腺皮质机能减退等 。

(2)大量突击：严重感染或休克。

(3)正量久用：自身免疫疾病、炎症后遗症等。

(4)两日总量一次晨用。

二、执业药师药理学记忆口诀

1、抑制胃酸分泌药

胃酸分泌机制：内源性组织胺、胃泌素和乙酰胆碱与胃粘膜壁细胞组织胺受体、胃泌素受体和乙酰胆碱能受体结合后能刺激胃酸分泌；

壁细胞分泌h+,是通过h+-k+-atp 酶将细胞内h+泵出细胞外。

h2受体阻断药（西咪替丁、雷尼替丁和法莫替丁）与组织胺h2 受体结合，m1 受体阻断药（哌仑西平）阻断胆碱能m1 受体，h+泵抑制药（奥美拉唑）抑制壁细胞h+-k+-atp 酶，皆能抑制胃酸分泌而用于治疗消化性溃疡病。

2、毛果芸香碱、毒扁豆碱、甘露醇和噻吗洛尔都可以治疗青光眼，这些药物作用机制不同，都有相同的药理效应。

拟胆碱药毛果芸香碱：为m受体直接兴奋瞳孔括约肌上的m受体使瞳孔小；

毒扁豆碱：为胆碱酯酶抑制剂，抑制胆碱酯酶活性，使乙酰胆碱堆积，作用于瞳孔括约肌上的m 受体，同样引起瞳孔缩小。

这两种药使瞳孔缩小，虹膜拉向中心，根部变薄，前房角间隙变大，使房水回流通畅，故能降低眼内压。

脱水药甘露醇：通过迅速提高血浆渗透压，促使组织间液水份向血浆转移而产生脱水作用，降低青光眼患者眼内压。

受体阻断药噻吗洛尔能减少房水生成，治疗青光眼，而无缩瞳和调节痉挛等不良反应。

3、按作用于肾小管不同部位把利尿药分为三类

①作用于髓袢升支粗段髓质部和皮质部的利尿药

利尿强度最大：速尿、利尿酸等

易致水、电解质紊乱（含低血钾症）、耳毒性和胃肠道反应

②作用于髓袢升支粗段皮质部的利尿药

利尿强度中等：氢氯噻嗪

易致低血钾症、高尿酸血症和高血糖症

③作用于远曲小管和集合管的利尿药

利尿作用较弱：螺内酯、氨苯喋啶有拮抗醛固酮的保钠排钾作用可引起高血钾症。

由此可见，属于同一类型的利尿药物，其作用部位、作用机制、利尿强度和不良反应大致相同。

4、青霉素的抗菌谱

“链葡螺放白肺炭（廉颇落荒白灰滩）”。

通过说战国时期赵国名将廉颇诈败诱敌“落荒”逃到“白灰滩”一举歼敌的故事。

包括溶血性链球菌、敏感的金葡菌、螺旋体、放线菌、白喉杆菌、肺炎球菌和疽杆菌等。

5、镇痛药的主要药物功效和副作用

“成瘾吗啡度冷丁，镇痛镇静抑呼吸，镇咳常用可待因，绞痛配伍阿托品。”

6、局麻药

“普鲁利多丁卡因，钠流受阻麻神经，穿透强度有差别，临床使用防过敏。”

7、头孢菌素的名称可记为

坐林拉定安便，服刑梦多可罗，他的曲颂赛吾派头，比吾痞啰。

分别对应：一代中的头孢唑林、头孢拉定、头孢氨苄 二代中的头孢呋辛、头孢孟多、头孢克洛 三代中的头孢他定、头孢曲松、头孢噻乌、头孢哌酮 四代中的头孢吡乌、头孢匹罗

8、氯霉素的抗菌谱可记为

老眼（昏花），（儿女）厌养，伤（心）寒（心）复伤（心）寒（心），你可知？

分别指细菌性脑膜炎和脑脓肿、眼部感染、厌氧菌感染、伤寒和副伤寒、立克次体。

9、大发作

卡马西平，苯妥英苯巴比妥林米酮 小发作：乙琥胺

10、阿托品化看扩瞳

唇干舌燥面转红 心率增快罗音失 到此用药减或停。

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