文章来源:科普中国(ID:Science_China)
本文专家:黄佳,上海交通大学医学院医学博士
日常生活中我们会见到各种各样的“肉”。
例如:肌肉,是每个人梦寐以求的塑形“好肉”;瘦肉,是每天都需要补充的“能量肉”;肥肉、赘肉,是日思夜想想摆脱的“坏肉”。
以上这些肉我们都很熟悉。但是还有一种“肉”,是我们听说过——息肉。这种同样长在我们身体内的“肉”可不简单,有人说它会导致癌变,一定要及时切除。
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真的是这样吗?今天就带你好好地认识一下它!
PART1息肉是什么?
息肉是由黏膜的细胞生长聚集而成的多余赘生物,所以,它其实并不是肉。
常见的息肉有鼻息肉、胆囊息肉、胃息肉、肠息肉和宫颈息肉等,人体80%的息肉发生在胃肠道,尤其是结直肠部位。
PART2
息肉是如何产生的?
✖1、鼻息肉✖
鼻息肉的发病原因目前尚未研究清楚,但与反复感染或炎症密切相关,症状主要为鼻塞、流鼻涕、嗅觉减弱等。
如果息肉阻塞咽鼓管,还会导致耳鸣、听力减退和鼻窦炎、慢性咽炎等并发症。长期的鼻息肉还会导致鼻骨破坏、鼻子增大。
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✖2、胆囊息肉✖
胆囊息肉可能与胆囊结石、胆囊慢性炎症、胆囊内压力增高有关,也有研究称高脂饮食、不吃早餐、爱喝酒爱熬夜者容易得胆囊息肉。
胆囊息肉一般症状轻微,在体检B超时才会被发现。
✖3、胃息肉✖
胃息肉可能由幽门螺杆菌感染、遗传因素、长期刺激性食物摄入等原因导致。
早期胃息肉无明显临床症状,后期息肉变大或变多会出现腹胀、腹痛、恶心、呕吐,如果合并溃疡可出现上消化道出血。
✖4、肠息肉✖
肠息肉发生的原因有很多,比如长期便秘,经常使用刺激性泻药,常摄入高脂肪、高蛋白、低膳食纤维等。
多数肠息肉患者没有临床症状,只有少部分人会出现腹痛、便秘、便血甚至肠梗阻等异常表现。
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✖4、宫颈息肉✖
宫颈息肉是慢性宫颈炎长期刺激的结果,也与体内激素变化、性生活、阴道环境、流产及分娩时导致的宫颈损伤有关。
大部分宫颈息肉患者没有症状,小部分会有阴道流血、白带增多、甚至白带有血等症状。此外,宫颈息肉会产生炎性分泌物、破坏阴道环境、降低精子活力,也就是说,会影响受孕。
PART3息肉都会癌变?
鼻息肉
目前尚无明确证据证明鼻息肉会癌变。
对于病情轻微的鼻息肉患者,可以通过药物保守治疗。
但如果出现影响鼻窦引流的鼻息肉,或者是经药物治疗症状改善不明显的,可以通过手术切除。
胆囊息肉
胆囊息肉大体可分为非肿瘤性息肉和肿瘤性息肉,其中非肿瘤性息肉占90%,大多数的胆囊息肉为良性,患者一般仅需半年至1年复查便可,不会出现恶变。
在剩下的10%的肿瘤性息肉中,腺瘤性息肉占大多数,需要高度警惕。国际上认为,患者符合以下几种情况时,应高度警惕胆囊息肉恶变的可能:
1、只有一个息肉。
2、息肉大于1cm。
3、息肉的蒂较大,基底较宽。
4、息肉持续观察1年仍在增长。
5、中年女性,有结石或胆囊炎症状,或存在胆囊癌家族史。
以上这些患者,建议积极手术治疗。
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胃息肉
约80%为炎性或增生性息肉,约20%为腺瘤性息肉。
炎性或增生性息肉的癌变率较低,而腺瘤性息肉癌变率相对较高。一般来说,胃息肉一旦被发现,都建议取活检,以确定其病理类型。
如果胃息肉直径小于1厘米,且数目较少,可先定期监测;如息肉直径大于2厘米,则不论息肉多少、类型、有蒂无蒂,一定要切除,以防恶变。
肠息肉
可分为非肿瘤性息肉和腺瘤性息肉。腺瘤性息肉是公认的肠癌癌前病变,有研究表明,95%以上的结肠癌来自结肠腺瘤。
一般来说,1个、2个肠息肉癌变概率不高,但数量越多,癌变机会越高;息肉越大,癌变几率也越高。
发现肠息肉,应尽早切除,以防癌变。
宫颈息肉
药物几乎没有效果,发现后应当行微创手术切除,并进行病理检查,如果发现为有恶变,要进一步进行治疗。
PART4如何预防息肉产生?
一、防治感冒,避免有毒有害气体、粉尘等对鼻子的刺激,不要经常抠鼻子或强行擤鼻涕。
二、控制饮食,戒烟限酒,多食用蔬菜水果,多摄入膳食纤维。
三、改善阴道环境,积极控制宫颈炎症。
四、每年定期体检,以及时发现各种息肉,有家族史的人更要注意。
五、定期复查。消化道息肉即使切除后,也可能复发,所以要定期复查,以便早发现早治疗。
因此
对于息肉
并不全会导致癌变
一定要根据情况而定
但一定要重视
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