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风湿性心脏病有哪些表现及如何诊断?
风湿性心脏病是由什么原因引起的?
风湿性心脏病
风湿性心脏病可并发哪些疾病
风湿热作为风湿性心脏病的直接原因,故有效的预防风湿性心脏病就要预防风湿热的发生和发展。其主要预防措施在于:
1.提高生活水平,改善居住环境,避免受冷、潮湿、劳累、饥饿;改善工作、生产环境;降低劳动强度;加强身体锻炼,增强机体抵抗力;按时饮食,加强营养,增强机体营养,增强抵抗疾病的力量;
2.积极治疗感冒、扁桃体炎、咽喉炎、中耳炎、猩红热、上呼吸道感染等,避免强体力劳动,以免加重病情。必要时可做扁桃体摘除术。
3.反复发作风湿热活动者可注射长效青霉素星苄西林以预防链球菌感染。青霉素过敏者或不愿肌注青霉素者可口服红霉素等。儿童患者最少预防至18岁,成人患者最少不短于5年。对存在高度易感因素如受冷、受潮等,风湿热多次复发及现患有风湿性瓣膜病者其预防时间应尽量延长,甚至终身。
本病的预防,首先应着重预防风湿热的发生,使心脏瓣膜病根本无发病的基础。一旦瓣膜损害已经形成,仍应积极控制和预防风湿活动,控制症状,改善心功能,以免病变加重。
1.防治链球菌感染。要注意居住卫生,对猩红热、急性扁桃体炎、咽炎、中耳炎和淋巴结炎等急性链球菌感染,应予积极彻底治疗,以避免风湿热的发作。风湿热的反复发作,会加重心脏瓣膜的损害。
2.劳逸结合。适当的运动和体力劳动可增加心脏的代偿能力,没有出现呼吸困难等症状的患者.,可以照常工作和生活,但是要避免剧烈的运动和重体力劳动。休息可以减轻心脏负担,是防治本病的必要措施,患者病情发作时要根据症状和医生的嘱咐,不同程度地限制体力活动,甚至完全卧床,直到心功能改善为止。
3.稳定心神。不少风心病患者精神紧张,情绪激动时,会突然发生心动过速,增加心脏负担,造成心功能不全,因而要宽心平气,淡泊守神。
4.合理饮食。
(1)风湿性心脏病易发生水肿,因而必须限制食盐的摄入量,防止水肿加重,防止心脏负担增加,一般来说,风心病患者每天食盐的摄入量在1一,5克之间较为合适。
(2)减少高脂肪饮食:商脂肪饮食摄入后不易消化,会增加心脏负担,有的还会发生心律失常,所以要少用或不用高脂肪饮食。
(3)与限制食盐道理相同,风心病患者应少吃含钠丰富的食品如香蕉等,以免引发水肿。
(4)缓进饮料:一次喝大量的水、茶、汤、果子汁、汽水或其他饮料时,会迅速增加血容量,进而增加心脏负担。因此进食饮料不要太多,最好一次不超过500毫升。需要多喝水时,分成几次喝,每次少一点,相隔时间长一些。
(5)戒刺激性食饮和兴奋性药物:辣椒、生姜、胡椒、烟、酒和大量饮浓茶,服咖啡因、苯丙胺等兴奋药对心脏也会带来负担,在风心病患者心功能不佳时,尤当注意。
5.节制性生活。一般情况下,风湿性心脏病患者如果从来没有发生过心力衰竭,那么对结婚、生育、哺乳等没有多大的妨碍。由于夫妻双方进行性生活时,心跳会加快,血压会升高,心脏的负担也会随之加重。因此,风心病患者宜节制性生活。女性患者如病情较重,不宜怀孕生育,因为妊娠期间;心脏负担加重后,可危及母子的生命安全。重症女青年,最好不结婚,待症情好转再做考虑。
6.常饮柠檬汁。口服柠檬汁治疗风湿病有良好的疗效。实验表明,柠檬汁具有抑制导致风湿热的链球菌的能力。柠檬汁的饮用方法是:从第1天开始,每天口服柠檬汁10毫升,以后每天加服lo毫升,一直加服到每天300毫升为止,然后又逐日减少10毫升,直至减少到最初的每日lo毫升为止。一般经过两个这样的疗程,风心病会得到显著好转。
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