Temozolomide
替莫唑胺多种剂量密度方案
01
7天方案
7天方案
入组患者
90例复发胶质瘤患者
9例LGGS，9例AAS，2例AOAs，2例脑膜瘤，3例室管膜瘤，1例肉瘤，64例GBM
给药方案
28天疗程
D1-7和D15-22,泰道150mg/m2(隔周给药/停药)
有效性
复发GBM患者6个月无疾病进展生存率43.8%
疗效与MGMT甲基化状况无关
PS：常规剂量6个月PFS为21%
（Yung WK, Albright RE, Olson J, et al: A phaseII study of temozolomide vs. procarbazine in patientswith glioblastoma multiforme at first relapse.Br J Cancer 83:588-593, 2000）
安全性
耐受性良好，4级淋巴细胞较少症发生率低（12%）
02
21天方案
21天方案
入组患者
33例复发GBM患者
给药方案
泰道75mg/m2,连续用药21天，停药7天，28天为一周期
有效性
CR (3%)，PR (6%)，SD (51%)
客观有效率9%
6个月无疾病进展生存率30.3%
疗效与肿瘤MGMT甲基化状况无关
安全性
8例（24%）患者发生3级淋巴细胞减少症
研究提示
多种替莫唑胺剂量密度方案能延长复发恶性胶质瘤患者的生存时间或提高患者的肿瘤缓解率。淋巴细胞减少症是替莫唑胺剂量密度方案使用时的最常见毒性反应。因此，在治疗复发恶性胶质瘤患者时，应对患者密切随访。
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