甲钴胺是什么？
提到甲钴胺
很多人就会想到维生素B12（VitB 12）
其实，“甲钴胺就是VitB 12”
只不过这里VitB 12是“广义的”VitB 12
又叫钴胺素
是唯一含金属元素的维生素
确切说甲钴胺是VitB 12家族的一种
其包括“狭义的”VitB12（氰钴胺）、甲钴胺、腺苷钴胺、羟钴胺四种维生素
临床多用 VitB 12片/注射液（氰钴胺），甲钴胺片，腺苷钴胺片/注射液
四种维生素的差别就在于下图X标记处的结构不同
甲钴胺和VitB12（氰胺素）有啥差别？
VitB12（氰胺素）在体内经过转化成为甲钴胺和腺苷钴胺（辅酶B12），也就是说，VitB 12（氰胺素）是甲钴胺和腺苷钴胺的前体药物，用于VitB 12缺乏引起的巨幼细胞性贫血治疗和神经炎的辅助治疗，甲钴胺能促进神经轴索再生以及髓鞘形成，主要用于周围神经病变，同时，甲钴胺参与叶酸代谢，用于VitB 12缺乏引起的巨幼红细胞性贫血治疗。
（前方灵魂画手高能预警）
可以这么理解
周围神经病变时，优先选择甲钴胺，不推荐VitB 12替换甲钴胺
VitB 12缺乏导致的巨幼红细胞贫血两者可以替代使用
下面解释下大家最关心的问题… …
甲钴胺的“钴”有没有放射性？是不是重金属？
可以很负责地告诉大家
这个“钴”不是那个“钴”
不不不，钴是一样的钴，但是有放射性的多为同位素钴-60（60Co）
60Co是一种半衰期为5.26年的强γ辐射源
而甲钴胺里的钴离子是稳定性（非放射性）59Co
物质的放射性由物质同位素原子核决定，跟字眼没关系
所以你吃完药，不会受到γ射线辐射
也就不能成为宇宙英雄… …
但是甲钴胺也不能长期服用
如果服药一个月仍然无效者须停药
而且由于甲钴胺有特殊的“转甲基”作用
能将汞转化为甲基汞（有机汞）进而进入体内聚集
所以，从事汞及其化合物的人员更要避免长期、大量服用
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