【方剂名】孔圣枕中丹，出自唐·《备急千金要方》。
【组成】龟板、龙骨、远志、菖蒲各等分。
【用法】上药为末，酒服一方寸匕(3克)，日三，常服令人大聪。亦可蜜丸，每服二钱(6克)，黄酒送服。
【功效】补肾宁心，益智安神。有补肾益智，宁心安神，交通心肾的作用。
【主治】主治心肾不足之惊悸失眠，心神不安，舌质光红少苔，脉沉细。主治心肾不交的失眠，表现为心神不宁，平时心悸、心慌，觉得胆怯，对自己没有信心等，部分患者伴有潮热、盗汗、耳鸣。
【方义】
龟者介虫之长，阴物之至灵者也；龙者鳞虫之长，阳物之至灵者也，借二物之阴阳以补吾身之阴阳，假二物之灵气，以助吾心之灵气者。又人之精与志，皆藏于肾，肾精不足，则志气衰，不能上通于心，故迷惑善忘也。
远志，苦泄热而辛散郁--能通肾气上达于心，强志益智。
菖蒲，辛散肝而香舒脾--能开心孔而利九窍，去湿除痰。
又龟能补肾，龙能镇肝，使痰火散而心肝宁，则聪明开而记忆强矣。
煎服法：各等分为末。每服（酒调）一钱，日三服。
【临床医案】临床主要用于治疗失眠、老年性痴呆、儿童多动综合征等病症。
1.失眠：孔圣枕中丹加减治疗辨证为肝肾阴亏，虚火上浮，热扰心神的神经衰弱失眠患者57例。以睡眠情况变化评是疗效，9日为1个疗程。结果：显效50例，有效6例，无效1例。(《中国民间疗法》第2期)
2.老年痴呆：本方辨证加味治疗老年痴呆60例(辨证分型：肝肾阴精亏虚、脾肾不足、痰浊瘀阻、气滞血瘀)，对照组25例服用尼群地平和吡拉西坦。以WAIS记忆量表和记忆商(MQ)分值、日常生活能力变化、语言、理解能力等变化评价疗效，1个月为1个疗程。结果：治疗组患者显效10例，有效47例，无效3例，总有效率95%；对照组总有效率82%，两组差异显著(P<0.01)。(《承德医学院学报》第2期)
3.儿童多动综合征：孔圣枕中丹加味治疗儿童多动综合征56例，对照组56例服用盐酸哌甲酯缓释片。以症状、体征、学习成绩变化评定疗效，3个月为1个疗程。结果：治疗组治愈14例，有效35例，无效7例，有效率87.5%；对照组治愈8例，有效30例，无效18例，有效率67.9%，差别有统计学意义(P<0.01)。(《中医研究》第6期)
4、小儿遗尿症
【案例】某女，11岁。患儿5岁前每2日遗尿1次，5岁后约3~4日发作1次，曾先后在多家医院诊治，西医检查未发现有发育异常，服缩泉丸治疗1个月后，遗尿减少至1周1次，但继续服用疗效无明显提高。伴夜寐多梦，常于梦中哭闹，醒后方知遗尿，舌红，苔薄白，脉细数。小便常规正常。给予孔圣枕中丹加覆盆子治疗，处方：炙远志、菖蒲各50g，龙骨150g，龟板120g，覆盆子100g，上方研末，以蜜糊丸，每次2g，每日3次。
1二诊：连服3周后，遗尿即止，观察3个月未发[王琦.孔圣枕中丹在儿科临床中的运用.湖北中医杂志，1988，(5)：19]。
【按语】小儿遗尿是临床上常见的疾患之一，中医多认为其发生机制与小儿肾阳不足，下元虚寒有关，而此例心肾不交为关键。因为患儿主要表现为睡眠时遗尿，醒后方觉，而且多于梦中遗尿。正常人入睡后，阳入于阴，心神内收，若肾水不足，不能上济心火，心火不能下温肾水，则心肾不交而作遗尿，治当滋肾宁心，使心肾互济，阳入于阴，心神内守，遗尿才止。孔圣枕中丹为交通心肾之要方，更加覆盆子助益肾缩尿之功，故治遗尿有佳效。
5、小儿梦游症(脏躁)
【案例】某男，7岁。患儿半年前因打碎热水瓶受到惊吓，1周后家长多次发现其半夜起床走动，后于某精神病院诊为梦游症，服药治疗(药名不详)2个月后好转，现已停药近4个月。1周前又因惊吓而梦游，患儿发育正常，烦躁不安，喜凉饮。舌苔薄白，脉细弦。以孔圣枕中丹加莲子治疗。处方：莲子100g，孔圣枕中丹药物用量服法同上例。
二诊：治疗10余日后，小儿即不再发生梦游，观察2个月正常[王琦.孔圣枕中丹在儿科临床中的运用.湖北中医杂志，1988，(5)：19]。
【按语】梦游症多属中医脏躁范畴。小儿素体虚弱，肾气不足，加之屡受惊吓，心神被扰，阴阳失调，水不制火，心不藏神，神不守舍，易发生梦游症。故以孔圣枕中丹加莲子，可滋水制火，宁心安神。
6、儿童多动症
【案例】某男，8岁。患儿整日活动不停，上课时也无法安静，曾在儿童医院诊为儿童多动症，服药(药名不详)治疗后无明显好转，伴性情急躁。舌红，苔薄白，脉细弦。以孔圣枕中丹加磁石治疗，处方：磁石200g，它药用量、服法如前。
二诊：服药3周后，患儿逐渐安静，观察3个月未发[王琦.孔圣枕中丹在儿科临床中的运用.湖北中医杂志，1988，(5)：19]。
【按语】小儿多动症目前越来越受到重视。中医认为心阴不足，水不济火，虚阳妄动，神志不宁，则表现为烦躁多动不安。故以孔圣枕中丹加磁石滋阴降火，重镇安神。
7、小儿学习障碍症
【案例】某男，9岁。患儿学习成绩极差，不愿读书，拒绝做作业，上课时多小动作，在儿科诊为儿童学习障碍症。患儿喜动，性情急躁，形体较瘦，常见梦语，梦中磨牙，舌红，苔薄白，脉细数。治以孔圣枕中丹加益智仁100g，按前法服药近1个月，家长诉说患儿上课时已能注意听讲，夜寐也安，成绩有所提高。继与原药，1日1次，每次2g。
二诊：连服近3个月后，患儿学习成绩明显提高[王琦.孔圣枕中丹在儿科临床中的运用.湖北中医杂志，1988，(5)：19]。
【按语】随着社会的发展，人们的文化水平不断提高，对学习也越来越抓紧，但偏偏有少部分儿童患有学习障碍症，使不少家长为此忧心忡忡。中医认为心藏神，肾藏志，心肾不足则智力不强，故学习困难，接受力差。孔圣枕中丹加益智仁，有交通心肾之功，初服养心宁神，久服强志益智。
【方解】孔圣枕中丹以龟板、龙骨、菖蒲等质重沉降之品重镇安神，补肾益智，同时配伍远志养心安神，使降中有补，质重不碍胃，补而不壅滞，与黄酒同服可增强其补益心肾之功，同时可收活血行气之功。临床常用于心肾不足诸证。
本方质重碍胃，脾虚及便溏者慎用
【现代研究】临床报道本方加减可治疗失眠、老年性痴呆及中风后痴呆、儿童多动症、更年期妇女情绪异常、老年情感障碍、中风后抑郁、考前综合征及神经衰弱、内耳性眩晕等。实验研究表明本方有抑制血管性痴呆、保护神经元，其机制可能通过调控中枢前额叶皮质-基底神经节环路的DA神经信号传导而发挥作用。
【方歌】枕中丹出千金方，龟版龙骨远志菖， 或丸或散黄酒下，开心定志又潜阳。
附1：
.03.19.今日新闻，浙江大学药学院药物信息学研究所教授王毅，指导学生做出了“孔圣枕中丹”。制作此物的学生说，自古以来，这枚“丹药”就是给读书人吃的：主治读书善忘，久服令人聪明。真有这么神吗？
神不神不知道，反正，我们可以找到它的配方。
在唐朝药王孙思邈的《备急千金方》里，有这样的记载——枕中方，常服令人大聪。龟甲、龙骨、菖蒲、远志，上四味等分治，下筛，酒服方寸匕，日三。
看来，学生们没说错，药王确实是这样记载的。我查了查，对里面的一些概念，稍作解释。
龙骨：古代哺乳动物如象类、犀牛类、三趾马等的骨胳的化石。
下筛：中药制法，指将一种或几种药材进行焙干、碾细等，再通筛细得到细面的一种方法。
方寸匕：这是古代量取药末的器具。“约等于2.74毫升，盛金石药末约为2克，草木药末为1克左右”。
日三，当然就是每天服三次了。这就是药王的枕中方，乃是粉剂。不过浙大学生们，将之加入蜂蜜，变成了丸剂。
然则，从龙骨的解释我们可以看出，这味药的原料，放在现在，是十分难以得到的。若挖出了古代化石，擅自使用，也是不行的。
附2
“孔圣枕中丹”方为清宫秘传通灵益智良方。
《清宫秘方大全》：“读书健忘，心神恍惚，夜不成寐，精力下降，一切心肾两亏，并皆除之。凡人聪明智慧，全赖精气以生，而生气生精，惟在水火既济。心为神明之官，肾乃智慧之府，少有所亏，则精神涣散，故心肾充足，智慧乃生。
此方能补阴阳，培心肾，通灵明，益智慧，安神定志，开郁豁痰，久服耳目聪明，精神健壮。
每早晚服二、三钱，用老酒送下。
公鸡，一只；石菖蒲，四两；龟板，四两；龙骨，四两；朱砂，一两。先将药研细末，灌入鸡内，缝好蒸熟，取出晒干，共研细末，炼蜜和丸。”
附3：
这个方子很不错，吃了有没有变聪明我不知道，反正吃过后，我睡觉咋睡咋香。
附4
经常有朋友说，最近记忆力下降了，记不住东西了。中医认为，心主神明。心是管记忆的器官。如果心气不足了，就可能记不住东西。这时要明白，不能再继续消耗心神了。应该考虑养心补心了。
古代有一个方子，叫孔圣枕中丹，这是一个可以使人聪明的方子，专门主治读书善忘，久服令人聪明。为治疗健忘、失眠最常用的基础方剂，也可兼治神志恍惚、头昏、心跳、耳鸣、梦遗等症。
以本方随证加减，治疗脑神经衰弱，或脑供血不足而致失眠、记忆力减退、精神不易集中，甚至头脑发昏、昨事今忘、无精打彩等症有效。又治思虑过多、阴虚火旺、健忘、烦躁、心烦、噩梦、恐惧畏事、易惊、痰厥头痛、心悸怔忡、头晕、梦多、梦遗、盗汗、癫痛、精神障碍、失眠、智力下降等。用于心血虚弱，精神恍惚，心神不安，健忘失眠等症。有补心、安神、益智之功。本方服之可治健忘诸证，使人智慧聪明，读过之书犹如古时圣人一样过目成诵，所以我给起个新名字，叫聪明散。其效不能一一述说，服了自己知道。
组方：石菖蒲30、炙龟板30、远志30、生龙骨30
用法：上药共研极细末，3克，黄酒冲服，日三次。
作汤剂时，龟板和龙骨可各用15-30克（先煎），其它两味可各用10克左右。并可随证加味。
前面说的失眠，心脾不足和心肾不交这两种的主证中都有心悸健忘。心悸还好说，而健忘，很可恶！
老记不住东西的第一个直接后果，就是非常影响自信。这对年轻人打击很大。如果心智不坚定的话，没准认为自己脑袋里面长东西了；而不太懂医学的人，更没准认为自己得了老年痴呆，这可是年龄大了之后才发生的基本不可逆转的重症。
查了一下文献，先说结果。西医除了能针对解释器质性失忆症之外（所谓器质性，就是指脑袋里面影响记忆的细胞确实出了问题，或者外伤，或者肿瘤，或者萎缩死亡），对年轻人的健忘没有任何办法，最多只是建议想法缓解一下压力，多休息了。但从中医的角度，则有明确的说法。
上面提到的导致失眠的两种原因就是部分健忘的缘由。这里再介绍一种中药，对于健忘有针对性的治疗作用。
孔圣枕中丹：
孔圣枕中丹出自唐代孙思邈的《备急千金要方》，是历代医家大为推崇的益智效方。本方由龟板、龙骨、远志、菖蒲四味蜜丸，黄酒送服。用于心血虚弱，精神恍惚，心神不安，健忘失眠等症。有补心、安神、益智之功。
“孔圣”，指孔子，封建统治者尊他为“圣人”；
“枕中”，古时枕形箱箧，中可储物。本方取龟（板）属阴而灵、龙（属）阳而灵，借二物之阴阳，以补身之阴阳，假二物之灵气，以补心之灵气，再佐以芳香苦辛之味，通肾起以开心窍。喻本方服之可治健忘诸证，使人智慧聪明，读过之书犹如古时圣人一样过目成诵，又如藏于枕箧一般劳记不忘。故称为“孔圣枕中丹”。
醫方集解補養之劑：
孔聖枕中丹
孔聖枕中丹 補心腎《千金》
治讀書善忘，久服令人聰明。讀書易忘者，心血不足，而痰與火亂其神明也。
敗龜板 酥炙。龍骨 研末，入雞腹煮一宿。遠志、九節菖蒲，等分為末。每服酒調一錢，日三服。
此手足少陰藥也。龜者介蟲之長，陰物之至靈者也。龍者鱗蟲之長，陽物之至靈者也。借二物之陰陽，以補吾身之陰陽，假二物之靈氣，以助吾心之靈氣也。又人之精與志，皆藏于腎，腎精不足，則志氣衰，不能上通於心，故迷惑善忘也。遠志苦洩熱而辛散鬱，能通腎氣上達于心，強志益智。菖蒲辛散肝而香舒脾，能開心孔而利九竅，去濕除痰。菖蒲為水草之精英，神仙之靈藥。又龜能補腎，玄武龜蛇屬腎，腎藏志。龍能鎮肝，青龍屬肝，肝藏魂。使痰火散而心肝寧，則聰明開而記憶強矣。
译文：
此手足少阴药也。龟者介虫之长，阴物之至灵者也；龙者鳞虫之长，阳物之至灵者也，借二物之阴阳以补吾身之阴阳，假二物之灵气，以助吾心之灵气者。又人之精与志，皆藏于肾，肾精不足，则志气衰，不能上通于心，故迷惑善忘也。
远志，苦泄热而辛散郁--能通肾气上达于心，强志益智。
菖蒲，辛散肝而香舒脾--能开心孔而利九窍，去湿除痰。
又龟能补肾，龙能镇肝，使痰火散而心肝宁，则聪明开而记忆强矣。
煎服法：各等分为末。每服酒调一钱，日三服。
简单的说就是用炙龟板，龙骨，远志，石菖蒲按照1：1：1：1的比例做成药末，每天3次，每次3克，用黄酒送服，不但可以治疗健忘，还可以让人聪明起来啊！
解释一下，这个方子是补养心肾的方剂，平时生活不规律，压力大，抑郁，疲劳造成心肾两虚而健忘的症状，都可以用本方治疗，很适合现在因快节奏生活，过早自认老年痴呆的年轻朋友。
我刚刚在药店做了散剂，各50克不到50元，做了一大包，够吃好久了，唉，劳心劳力，咱们还年轻，可要知道自己调养。
另外：偏方里面，龙眼肉加酒，还有核桃能健脑。
附5：
益智助眠的中医古方：孔圣枕中丹与读书丸
云南中医 -08-07
▶本文为《杏林养生》专栏第36期内容，感谢您的支持与分享！
在古代，各医家开发了许多益智补脑的名方，推荐两首针对老年人痴呆失眠、年轻人读书健忘有较好效果的古方。
失眠健忘用孔圣枕中丹
孔圣枕中丹
制龟板、生龙骨、远志、石菖蒲按2:2:1:1的比例配好，一并研作细末，过筛后存储备用。每日早晚服用，每次服3克，用白酒送服，也可将药粉装胶囊中服用。
评
孔圣枕中丹，出自唐代孙思邈《备急千金要方》，受到历代医家的推崇。方由龟板、龙骨、远志、九节菖蒲4味药物组成。
方中龟板、龙骨并用，古人认为，龟为阴物之至灵，龙为阳物之至灵，借二物之阴阳补人体之阴阳，借二物之灵气，补心肾之灵气，从而通肾气以开心窍，合而能“聪明开而记忆力强”。龟板为龟科动物乌龟的甲壳，能滋阴补肾，补血填髓。元代名医朱丹溪说它能补阴，主阴血不足。阴血是大脑思维活动的物质基础，阴血得补，精健充盈，大脑思维才有充盛的物质基础。龙骨为古代哺乳动物象类、犀牛类等的骨骼化石。味甘、涩，性平，既入心经镇惊安神，又入肾经而益智。大凡用脑过度，心阴暗耗，心气损伤，就会有头晕、心悸、失眠、多梦之烦恼，还会出现记忆力减退，不耐思考，反应迟钝等现象。龙骨，可收敛浮越之气，镇守躁动之心，使诸病苦痛自可祛除，并可使潜在的智能可望得到充分的发挥。远志，为植物药，味苦、辛，苦泄热而辛散郁，故能通肾气上达于心，强志益智；菖蒲，是植物石菖蒲的根，味辛，性微温，辛散肝而香舒脾，能开心孔而利九窍，去湿除痰。
该方颇适宜于神经衰弱属于阴虚火旺而健忘、怔忡、失眠多梦、遗精、盗汗者服用。次方可使心神安和，神思爽慧，读书学习的效果就会大大提高。
记忆力不好用读书丸
读书丸
远志、熟地黄、菟丝子、五味子各18克，石菖蒲、川芎各12克，地骨皮24克。挑选上好药材，清洗干净，研成细粉，用炼蜜制成重9克之蜜丸。每次1丸，每日早晚各吃1丸。
评
本方记载于明代王肯堂《证治准绳》和明代孙一奎的《赤水玄珠》中，具有补益心肾，安神益智功效。方中熟地黄补肝肾、生精养血，得菟丝子、地骨皮、五味子之助使精充髓满，脑力健旺；配远志益心智，长智慧，聪耳明目。
现代医学研究熟地黄、五味子、枸杞子、菟丝子确能增强体质和免疫功能，有延缓衰老作用；五味子能改善神经系统功能，调节大脑皮层的兴奋和抑制过程，改善人的智力活动，提高工作效率及抗疲劳等；石菖蒲能促进正常小鼠记忆的作用。对于因思虑过度，身体亏虚所致之记忆力减退，不耐久劳，持续学习或工作时出现头痛头晕，疲困难支，心悸失眠及腰膝酸软等症，颇为合适，长时少量，缓缓图功，日久自可见效。
版权声明：本文来源：中国中医药报，由云南中医编校推荐发表，版权归原作者所有。
附6：
古代读书人适用方初探
作者/党伟龙
读书人（或称文人、书生、士子等）是中国古代社会十分重要的一个群体，无论为了举子业寒窗苦读或日常爱好，读书写作都是他们的重要生活内容，劳心而不劳力、多思而少动等共同生活方式，造成其健康问题有别于一般人。那么，在浩如烟海的古代方药之中，有没有一类比较适用于这个群体服用的方剂呢？答案是肯定的。如“孔圣枕中丹”“天王补心丹”等传世名方，以及命名独特的“读书丸”“状元丸”等，就似乎专为他们而设。
此类成方多具益智强记、养心安神之功，常见于医籍中的“健忘门”或“补益门”，比较适合读书人苦读劳心所致诸般疾病，或对其日常读书写作生活有所裨益，故称之为“读书人适用方”。它们实用价值虽大，但研究者关注程度还不够，笔者将对其作一番梳理。
一、孔圣枕中丹
孔子大圣智枕中方：龟甲、龙骨、远志、菖蒲，上四味，等分，治（冶）下筛，酒服方寸匕，曰三，常服令人大聪。——唐代孙思邈《千金方·好忘》
此方宋代《太平圣惠方》又名“孔子大圣智补心虚健忘助神枕中方”，一般简称孔圣枕中丹，托名儒家圣人孔子枕中秘藏，一言其宝贵，二暗示其助读助学之功。
《千金方》原文只云“常服令人大聪”，明代吴昆《医方考·孔子大圣枕中方》则特地指出宜读书人服用：“学问易忘，此方与之，令人聪明。”
龟甲（即龟板）功能滋阴潜阳、补心养血；龙骨为古代哺乳动物的骨骼化石，功能平肝潜阳、镇静安神。二者一阴一阳，均属动物药，古人认为动物药是“血肉有情之品”，与草木无情之品不同，对人体阴阳气血的改善作用比较特殊。
菖蒲功能化痰开窍、醒神益智；远志功似菖蒲，两药常配伍使用。自《千金方》开始，菖蒲佐远志、龟板佐龙骨的经典配伍被一直沿用，孔圣枕中丹则堪称益智方剂的祖方之一。
又，日本医学名著《医心方》卷二十六曾引《金匮录》（约成书于隋代之前）两则益智方，即“真人开心聪明不忘方”（菖蒲、远志、茯苓）、“孔子练精神聪明不忘开心方”（远志、菖蒲、人参、茯苓、龙骨、蒲黄)，两方无论在命名、药物、功效上，均和《千金方》枕中丹相仿佛，可能二方属同一来源。
其中，昌蒲、远志必用，龟板、龙骨或用或不用，而代以人参、茯苓等。菖蒲、远志、人参、茯苓四味，实即《千金方》定志小丸（又称定志丸)，原治心虚惊悸，后来亦被作为益智方剂的基础方使用。人参补脾益肺、安神益智，茯苓健脾宁心，此二味与菖蒲、远志相配，代表了《千金方》枕中丹之外另一种益智方药思路，即后世读书丸、状元丸之前身。
二、读书丸与状元丸
两方在不同医书中药物组成各有差异，但也属大同小异，故一起讨论。
明代孙一奎《赤水玄珠·健忘门》收录了与读书有关的三个成方：
读书丸：健忘服之，日记千万言。（石菖蒲、菟丝子、远志、地骨皮、生地黄、五味子、川芎）
读书方：菖蒲、远志、桂、甘草、地骨、人参、巴戟天，倍煮茯苓糊丸服，读书日记万千言。
状元丸：教子弟第一方。（菖蒲、远志、白茯神、巴戟天、人参、地骨皮、白茯苓、糯米）
古人十分推崇背书能力，“过目不忘”“日记万言”是理想状态，却不太强调理解和运用，因此读书丸、读书方之类，药效主要在增强记忆力而已。称状元丸为“教子弟第一方”，颇堪玩味，表达了古时长辈教育后辈的一片苦心，既蕴涵精神上的激励作用(以高中状元为寒窗苦读目标)，也期望通过药效的发挥，实际促进读书效果，这与现在学生家长为子女购置保健品的做法何其相似。
此外，还有“朱子读书丸”。朱子，指宋代大儒朱熹，以之命名方药，与孔圣枕中丹意义相同。此方见于明代陈文治《诸证提纲》和李梃《医学入门》，组成相同：茯神、远志各一两，人参、陈皮各七钱，石菖蒲、当归各五钱，甘草二钱半。《医学入门》治“心虚”证，《诸证提纲》治“心虚动悸，忧烦少色，舌强”，应是针对读书劳心所致惊悸、虚火等系列症状。
三、天王补心丹
天王补心丹出处说法不一，组成亦有所差异，多以为出自《道藏》（历代曾多次编纂《道藏》，不知指哪一种）或明末洪基所撰《摄生秘剖》。其实在比较早的元代危亦林《世医得效方》中已载此方，而据学者研究，唐代敦煌佛书中“毗沙门天王奉宣和尚神妙补心丸”即其袓方。
明代张介宾《景岳全书》在《古方八阵·补阵》中，曾对天王补心丹做过一番考辨，认为当时通用的乃《道藏》方，共十三味药：生地黄、人参、玄参、丹参、远志、桔梗、白茯苓、五味子、当归、麦冬、天冬、柏子仁、酸枣仁（《摄生秘剖》方、《方剂学》教材方、中成药“天王补心丸”方，组成与此基本相同）。
其他或加黄连，或加百部、菖蒲、杜仲，或以熟地黄代生地黄等，“各有不同，亦惟随宜择用可也”。并述其来源云：“《道藏》偈云：昔志公和尚日夜讲经，邓天王悯其劳者也，赐之此方，因以名焉。”可见天王补心丹本为劳心思虑者所设。
《寿世保元·健忘》认为此方“读书劳神，勤政劳心，并宜服之”，《医学入门·杂病用药赋》亦云此方“专治玩读著作，劳神过度”，均明确将天王补心丹视作读书人适用方。
四、其他
前面列举了几个传世名方，在内容繁复的古代医籍中还有许多读书人适用方，但相当零散，仅举几例略加分析。
养神汤（明代武之望《济阳纲目·健忘》)
“勤读苦辛之士服此。”组成包括：麦门冬、天门冬、石菖蒲、当归、贝母、白术、甘草、知母、陈皮、丹参、黄连、五味子。此方似针对读书人心肺阴虚证，可能见烦热、失眠、咳嗽等表现。原文注曰：“上作一服，加生姜水煎不拘时，当茶，以爽神气，通窍孔也。”可见本为药茶方，更便于随时饮服。
补益四物汤（《济阳纲目·健忘》)
“辛苦读书而有房劳服此。”组成为：当归、生地黄、白术、元参、白芍药、川芎、黄柏、知母、白茯苓、麦门冬、陈皮、山栀仁、甘草。此方主要由四物汤（当归、生地黄、白芍药、川芎，以生地黄代原方熟地黄）合增液汤（生地黄、玄参、麦门冬）滋阴养血，再佐知母、黄柏泻相火，山栀清心火等。盖读书辛苦已暗耗心阴，加之房劳，肾阴亦损，故滋阴为主，泻火为辅。应该是针对读书人君相二火易动、进而耗伤阴血的病证特点。
安神定志丸（明代吴正伦《养生类要·前集》)
“清心肺，补脾肾，安神定志，消痰去热。台阁勤政劳心，灯窗读书刻苦，皆宜服之，累用奇效。”组成为人参、白茯苓、白茯神、远志、白术、石菖蒲、酸枣仁、麦门冬、牛黄、辰砂、龙眼肉。此方在定志丸基础上，增加了养血的酸枣仁、龙眼肉，清心的麦门冬、牛黄、辰砂，共奏安神之功，针对劳心过度导致心神不宁的主症。
养儒汤（清代陈士铎《辨证录·梦遗门》）
组成为熟地黄、金樱子、芡实、山药、玄参、麦门冬、牡蛎末、北五味子。此为医案后随症立方：“人有专攻书史，诵读不辍，至四鼓不寝，遂成梦遗之症……此症用养儒汤亦妙。”“儒”乃古代读书人通称，以“养儒”为名，暗示其患者群体上的针对性。此方清心补肾涩精，适宜夜读劳心、心肾不交所致梦遗症。
五、分析
益智方占古代读书人适用方的大部分，多见于医书中的健忘门，主治健忘，兼治惊悸等症。大多益智方以补益作用为主，药性平和、久服无碍，或久服才能见效，可作为读书人日常保健之用。
在剂型上，多为丹丸，保存和服用比较方便。从药物来说，菖蒲、远志、人参、茯苓（四药为定志丸）无疑出现频率最高，这四药同入心经，同能益智强记、养心安神，在《神农本草经》中都列入上品，属于补药范畴；在《本草纲目·百病主治药》中又都列入健忘门，主治心虚健忘，堪称最具代表性的几种益智药物。
服食菖蒲、远志以助读书的做法，每每见于记载，最早的数晋代道家名著《抱朴子·仙药》：“韩终服菖蒲十三年，身生毛，日视书万言，皆诵之。”“陵阳子仲服远志二十年，有子三十七人，开书所视不忘。
若菖蒲、远志同用，便成为一个助读的小方子，如明代陈嘉谟《本草蒙筌·石菖蒲》云：“今读书士，亦或取和远志为丸，朝夕吞服。盖因目击其说，欲假以开聪明、益智慧之一助也。”
菖蒲、远志治健忘症，成为流行于读书人群体的曰常保健品。人参、茯苓虽然亦为古代文人常用补品，但明确揭示其“助读”作用的材料尚未见到，留待进一步查考。
此外，从益智的方法上看，大致有四种：开窍益智、健脾益智、补肾益智、养心益智。
古人认为头昏健忘一类症状，多由痰浊阻滞心窍，故化痰开窍可以益智，多选菖蒲、远志为化痰开窍要药。人参、茯苓为健脾要药，属健脾益智法。健脾何以能益智？
首先，脾为后天之本，主运化水谷精微，若化源不足、气血俱虚，智从何来？其次，《难经·三十四难》曰：“脾藏意与智。”宋代严用和《济生方》中归脾汤主治“思虑过度，劳伤心脾，健忘怔忡”，内含人参、茯神、龙眼肉等，即是健脾益智的代表方。
关于补肾益智，《素问·阴阳应象大论》云“肾生骨髓”，《灵枢·海论》云“脑为髓之海”，故一般认为补肾则补髓、补髓则健脑。养心益智法涵盖最广，前三法与此或多或少都有关系。除去定志丸四药外，其他常用益智药物如补心血的当归、养心阴的麦门冬、镇心安神的朱砂（三药皆列入《本草纲目·百病主治药·健忘》）等，皆以入心经为主，可证古人“益智”的重点乃从“心”着手。在本文讨论的读书人适用方中这几种益智法，更多是结合到一起运用。
随着科技发展，现代社会的体力劳动者已日益缩减，而劳心群体远较过去壮大，当这类人处于“亚健康”状态或罹患“疲劳综合征”时，读书人适用方兼具保健与治疗双重功效，颇有其用武之地。一方面，为医者在临床上不妨多运用此类方剂，验证其疗效；另一方面，中药厂家亦可试着将其开发为保健新药，相信必能受到广大患者的欢迎。惟须注意：这些方剂虽然总的来说较适宜读书人群体，但具体到个人，仍要按中医辨证使用，如天王补心丹较为滋腻，体内痰湿过剩者便不合适；其他或健脾或补肾等，各有侧重，服用前最好向专业人士咨询。
本文摘自第4期，作者/党伟龙。编辑/王超。校对/李兆祯、谭泉永。
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