世界卫生组织数据显示全世界60~90%的学龄儿童和近100%的成年人均患有龋齿。第三次全国口腔健康流行病学调查显示,我国5岁儿童乳牙龋病患病率为66%,12岁儿童恒牙龋病患病率为28.9%,中老年人龋病患病率在80%以上。看到以上数据有没有很震惊呢?没有蛀牙不仅仅只是一句口号,也不仅仅只是重视儿童防蛀问题,更需要我们每个人从日常生活习惯中注意和预防。
可能有的人说了,小小蛀牙又能奈我何?那你听说过牙疼不是病,疼起来真要命吗?当龋洞很深时,细菌感染会累积到牙神经,发展为牙髓炎,便会发生剧烈的牙痛,这种疼痛难以忍受,常令我们坐卧不安,饮食难进。
为什么会发生龋齿呢?这是因为我们的牙齿表面粘附了一层几乎无色的细菌薄膜,这层薄膜就是牙菌斑。当我们进食后,牙菌斑中的这些细菌会和食物中的糖份或淀粉发生化学作用,产生腐蚀牙齿的酸性物质。时间长了,牙齿的釉质便会破坏,形成比较脆弱的小蛀斑,若继续恶化则会形成牙洞,即蛀牙。牙洞一旦形成,则缺乏自身修复能力,不可逆转。
值得庆幸的是,龋齿是可以预防的,只有我们多注意这些细节,就能远离龋齿的发生。
1、定期清洁牙齿,养成良好口腔卫生习惯
每天刷牙3次、保障刷牙质量、饭后要漱口、睡前刷牙后不再进食是最基本的要求。选择含有氟化物的牙膏、漱口液,以帮助降低釉质溶解度和促进釉质再矿化、对致龋菌代谢产生影响、改变牙萌出后的形态和结构。从而达到预防龋齿的作用。避免长期塞牙,使用牙线及时清除残留在牙缝中的食物,以免塞牙位置存留细菌,导致龋齿。
成年人做到这些很容易,但有两个阶段的人群很容易被忽略,这便是婴幼儿、儿童。
很多婴幼儿的前牙有龋齿现象,这主要是由于睡前喝奶后没有及时的刷牙,奶类滞留于牙面造成的。儿童易龋齿是因为儿童牙齿的牙釉质处于未成熟阶段,对抗酸腐蚀的能力远低于成人,加之儿童喜爱甜食及奶类食品,滞留在口腔的甜食及奶类残渣,很快就能发酵转化为酸性物质,对牙釉质构成酸腐蚀威胁。
0~6个月的宝宝可以用温热水浸湿的纱布轻擦其口腔各部分黏膜和牙床,以去掉残留在口腔内的乳凝块;6~12个月的宝宝用淡盐水轻擦乳牙;1~2岁的宝宝可以用白开水刷牙;2~6岁开始用牙膏刷牙。
2、科学饮食、充足供给各种营养素
(1)科学吃糖,减少或控制饮食中糖的含量
碳水化合物食品与牙菌斑细菌在牙釉质表面的密切接触是发生龋病的先决条件。碳水化合物作为细菌代谢的底物,在代谢过程中,为细菌生存提供营养,其终产物又可造成牙的破坏,使釉质、牙本质脱矿而发生龋病。不同碳水化合物的致龋性各不相同,其产酸能力与致龋性呈正相关,排列顺序为:蔗糖、葡萄糖、麦芽糖、乳糖、果糖、山梨醇、木糖醇。为了降低龋齿的发病率应当减少糖消耗的量与次数,养成少吃零食和甜食的习惯。
(2)在妊娠与儿童生长发育期供给足够的蛋白质
在牙萌出前的生长发育期,蛋白质对牙的发育发挥最大的营养作用。在此期间,如果蛋白质的供应不足,可影响到牙的形态和萌出模式,或增加牙对龋病的易感性,例如可造成釉质发育不全、牙本质钙化不良等。这些改变一旦形成,即使以后再摄入富含蛋白质的饮食也不能逆转。此外,发育期蛋白质的缺乏也可造成唾液腺发育异常,使牙失掉唾液的保护而易感龋。
(3)重视钙、磷、铁、维生素D
食物中的矿物质,特别是钙、磷对牙齿的矿化很重要。钙与磷,是牙齿的主要组成部分。牙齿的生长发育受钙与磷代谢的影响。唾液中的钙能与酸类结合而将其中和,从而预防龋齿。充足的钙还能使溶解脱矿的牙釉质再矿化。饮食中的钙磷比例适宜时,龋病的发生率明显降低。
食谱中缺乏铁,不仅造成贫血还会容易产生牙病。含蔗糖的致龋食谱中,如果再增加铁的含量其患龋率可降低50%。
维生素D的主要作用是促进钙吸收、保持体内钙平衡、保证供给骨与牙矿化所需的充足的钙。牙生长发育期间,如果缺乏维生素D,首先出现的是釉质与牙本质发育不全,成釉细胞不能行使功能,釉质钙化不良,可引起部分缺陷,增加了牙齿龋病的风险。
3、最好定期做口腔检查
龋齿的发生和进展缓慢,早期没有症状,不易察觉,出现症状已经到了中晚期,治疗起来复杂,因此要定期进行口腔检查,每半年到一年检查一次,如果有问题尽早治疗。
老年人要及时修复缺失牙,如果使用假牙睡觉时应摘掉,而且饭后要清洁假牙和漱口。
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