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得了甲亢心慌难受?当心甲亢性心脏病来袭!

时间:2022-11-14 00:29:54

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得了甲亢心慌难受?当心甲亢性心脏病来袭!

甲亢性心脏病是甲状腺功能亢进症常见的并发症之一,发病率为10%~22%。

甲亢病人需要警惕甲亢性心脏病甲亢可引发心脏的异常,称之为甲亢性心脏病。如果甲亢心没有控制好,后果很严重。甲亢心的临床表现:怕热,多汗、心慌、乏力、消瘦,心脏症状以早搏最常见,其次是阵发性或持续性心房颤动,也可出现阵发性心动过速或房室传导阻滞,严重时导致心力衰竭、心绞痛和心肌梗死,甚至死亡。

甲心病中的心血管症状是由长期甲状腺功能异常引起的,因此治疗上也应该先治疗甲亢。一般来说,甲心病患者在甲亢得到及时治愈后,心脏病会随之明显好转甚至痊愈。但如果诊治不及时,病程拖得较长,即便之后甲亢被控制或治愈,心脏病变仍可继续存在,留下永久性的心脏增大。

甲亢心脏病的症状

1.甲亢与心律失常

甲亢时心律失常最常见,包括窦性心动过速、房性期前收缩、阵发性心动过速、心室扑动、心房纤颤,其中最常见者为房颤。

2.甲亢与心脏增大

久而未治的甲亢可引起突出的心脏形状改变,包括心房或心室扩大、心脏重量增加、心肌细胞肥大、心肌纤维间隙增宽,这些改变在甲状腺功能恢复正常后可以改善或逆转。

3.甲亢与心衰

据报道,甲亢患者充血性心衰的发生率大约6%,年龄大于60岁,病程长者更易发生。心衰的发生与以下因素有关:甲亢时高动力循环状态使心肌负荷长期过重,可致心脏增大,心输出量增加;心肌耗氧量增加,能量代谢障碍;快速型心律失常,尤其是房颤,致心排出量下降;RAAS激活可导致心肌肥大和血容量的增加。其心衰的特点是以右心衰为多见,也可发生左心衰。

4.心绞痛和心肌梗死

甲亢性心脏病发生心绞痛较少,多为冠状动脉供血相对不足,以胸前或胸部沉重感多见,心肌梗死者不多见,与冠脉痉挛、微循环障碍和血液流变学异常有关。

如何诊断为甲亢性心脏病?

1.首先确诊有甲亢;

2.甲亢伴有1项或1项以上的心脏异常;(包括心律失常、心脏扩大、心力衰竭、二尖瓣脱垂伴心脏病理性杂音);

3.排除其他原因引起的心脏病;

4.正规抗甲亢治疗后,心血管症状和体征基本消失。

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为了减少甲心病的漏诊或误诊,建议以下患者要常规检查甲状腺功能:

1、有不明原因心动过速的老年患者。

2、原因不明的阵发性或持久性快速房颤,且不易被洋地黄类药物控制者。

3、原因不明的右心衰竭,应用洋地黄制剂及利尿剂后效果不佳者。

4、心尖部第一心音亢进,血压波动而脉压差增大,伴有消瘦、多汗、腹泻者

5、按冠心病正规治疗,疗效不佳的老年患者。

甲亢患者日常饮食注意事项

1、适当限制含纤维多的食物增加碳水化物供给量,可按每天1.5-2.0g/kg,不宜多给动物蛋白,因其有刺激作用,应占蛋白总量33.3%左右,这是甲亢在的饮食方面的注意事项。

2、热能需要量,应结合临床治疗需要和患者食量而定,一般较正常人增加50%-70%,每人每天宜供给12.55-14.64MJ左右,避免一次性摄入过多。适当增加餐次,正常3餐外另加副餐2-3次,这也是甲亢在饮食方面的注意事项。

3、供给丰富营养素适当增加矿物质供给,尤其是钾、钙以及磷等,多选用含维生素B1、维生素B2及维生素C丰富的食物。适当多食新鲜绿叶蔬菜,必要时补充维生素类制剂。

结语:温馨提示,当患有甲亢这个疾病时,一定要早发现早治疗,避免给身体带来更大的伤害。甲亢这个疾病对身体的伤害是很大的,越拖到最后并发症越严重。

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