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一说到胸腔内手术，大多数人印象中总感觉是凶险万分的大手术，不在医院住个十天半月出不了院，往往嘴里还被插上气管插管上呼吸机，术后恶心呕吐、嗓子痛，还会导尿管疼痛等。记者12日从鄞州人民医院获悉，该院引进了新技术，无气管插管区域麻醉也能做胸内手术。
11日，鄞州人民医院麻醉科、心胸外科等多学科协作，采用自主呼吸无气管插管麻醉方法，给患有手汗症的小夏成功实施了自主呼吸无插管麻醉双侧胸腔镜手汗症交感神经链切断术。
手术当日，麻醉科任秋生医师在无影灯下，把麻醉药物计算到毫克，精准的注入到小夏的体内，紧盯着他的生命体征。而心胸外科医生拿捏准最佳的手术操作时间，轻快的将胸腔镜从小夏的胸壁单孔微小切口伸入，紧锣密鼓的进行双侧胸腔镜手汗症交感神经链切断术，一切有条不紊，手术过程非常顺利。
据了解，麻醉利用“静脉强化镇静+区域阻滞”技术，手术利用“二氧化碳充气人工气胸下操作”技术。整个手术过程中无需气管插管，全程均在患者自主呼吸下完成。半个小时后，小夏的手术完成了。
“对这个手术，我特别满意。”整个术中小夏全程清醒，还和麻醉医师清醒地对话着。
任秋生介绍，在传统的胸腔镜手术下，患者要先实施全身麻醉，行双腔支气管插管，这种方式虽然风险小，但创伤较大，且容易造成多种并发症。不用气管插管，就只能用少量的药物进行局部麻醉，在手术中让患者能自主呼吸，但极其容易引发引起患者的神经反射，甚至导致呼吸停止。
“有了这一技术，更多患者可以加速康复。”任秋生说，“‘无管’微创胸腔镜手术的主要难点在于手术医生与麻醉医师的配合，除了对手术医生的技术精湛程度要求高外，对麻醉医生的要求也相当高。非插管的患者的不良反应明显要比插管的患者少，康复明显加快。”
鄞响记者：王莎
通讯员：郑瑜
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