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下肢动脉硬化闭塞症（ASO）是一种主要由动脉粥样硬化引起的疾病，发病率、病死率较高，严重影响病人生活质量。下肢ASO病人中，其中约25%严重缺血病人1年内死于心血管事件，无症状或症状稳定病人5年病死率也达到了15%~30%。全世界每年每100万人中有120~500例因下肢ASO而面临截肢，其中一期膝下截肢病人仅有60%病人达到治愈，15%病人须二次手术，15%病人须转为膝上截肢，10%病人围手术期死亡，严重地影响了下肢ASO病人的生存质量。下肢ASO的发生主要与吸烟、糖尿病、高血压、血脂代谢异常、年龄等因素相关，近年来研究表明，种族、性别、高同型半胱氨酸血症等因素也对疾病的发生与进展也有一定的影响。
目前下肢ASO的手术治疗以血管重建为主，其中腔内手术为大多数病人首选治疗方案。即使效果立竿见影，也存在一些手术并发症。
下肢ASO腔内治疗的并发症及处理
尽管下肢ASO的腔内治疗拥有创伤小、住院周期短等优点，但其近期远期也存在影响治疗效果及病人健康的并发症，须对症处理。
1.造影剂过敏、造影剂肾病
处理：仔细询问过敏史，术中严密监测生命体征，做好抢救准备；控制造影剂剂量，监测肾功能，术后补液等。
2.肢体缺血再灌注造成患肢肿胀及有害物质造成的全身反应
处理：利尿，必要时切开减压、透析治疗等。
3.术后血管或支架再狭窄
处理：（1）选择适当的手术方式及材料（2）术后服用抗血小板等药物。（3）再次手术。
4.血管径路并发症
如穿刺点血肿、假性动脉瘤、动静脉瘘、血栓形成或斑块脱落等。处理：术后压迫止血、超声下注射凝血酶、覆膜支架及再次手术等。
5.心血管并发症及感染
处理：术前评估心功能，术后严密监测，做好肺部、尿路及伤口护理。
综上所述，腔内治疗为大多数下肢ASO病人首选治疗方案，尽管存在并发症，但其疗效确切。相信随着现代医学的发展，将会有更多、更有效的下肢ASO治疗方法问世。
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