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很多人都以为“六味地黄丸”是补肾神药 但是这些知识你知道吗?=

时间:2020-05-13 00:21:20

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很多人都以为“六味地黄丸”是补肾神药 但是这些知识你知道吗?=

一提到六味地黄丸,有些人就开始啧啧坏笑。为什么呢?因为在人们心中,都以为六味地黄丸是治疗男人那方面不行的药丸。实际上,这是一个很大的误区。

一、六味地黄丸是谁发明的?

我们还是首先说说六味地黄丸是怎么来的吧!这个方剂可以说是张仲景(东汉医学家,千古医圣)原创,也可以说是钱乙(宋代医学家,儿科鼻祖)原创。为什么这么说呢?因为六味地黄丸是在张仲景肾气丸的基础上化裁而出。肾气丸是由干地黄八两、山药四两、山萸肉四两、茯苓三两、丹皮三两、泽泻三两、附子(炮)一两、桂枝一两八味药组成,又称八味丸。

而钱乙所创六味地黄丸则是去掉了附子和桂枝,即由熟地黄、山药、山萸肉、茯苓、丹皮、泽泻六味药组成。钱乙为何要去掉附子和桂枝呢?因为钱乙是儿科鼻祖,他认为小孩儿是纯阳之体,不需要过分补阳,于是就把扶阳的附子和桂枝去掉了。

在钱乙的《小儿药证直诀》中是这样描述的:熟地黄八钱,山萸肉四钱、干山药四钱,泽泻三钱、牡丹皮三钱、白茯苓(去皮)三钱。上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服三丸,空心温水化下。

二、六味地黄丸的配伍有什么特点?

六味地黄丸别看只要仅仅六味中药,但所组成的却是按照严格的套路来的。在中医里,有一种组方原理叫君臣佐使。方剂的君臣佐使就相当于一个团队的各种职能,只有各司其职,才能克敌制胜。

1.熟地黄为君

在六味地黄丸中,最主要的药便是地黄了,主要作用是直入肾经,能够起到滋阴补血、益肾添精的作用。

2.山药、山茱萸为臣

山药味甘性平,入脾、肺、肾经;山茱萸味酸涩,性微温,入肝、肾经。与地黄配合,君臣一心,讨伐潜藏在肾经的各种病邪。然而,中医讲究整体观,“一脉不和,周身不遂”,肾经有病变,其他脏腑也在骚动,配合山药和山茱萸,兼入其他四脏,但如此一来,兵力势必不够,其他四脏的病邪拼死抵抗,尤其是肝脏大动肝火,脾脏、肺脏又出现了伏兵,肾脏残余势力擅用水战,该如何是好?现在就要请出佐使药了。

3.牡丹皮、泽泻、茯苓为佐使

牡丹皮味苦辛,性微寒,入心、肝、肾经,具有清热凉血、活血化淤、退虚热等功效,能够准确的、及时的平定肝火动乱。肝火平定,心火也乖乖的拔寨回营了。然后在脾脏、肺脏遇到的伏兵,又该如何是好?且派茯苓出战吧,茯苓味甘淡,性平。入心、肺、脾、肾经。具有利水渗湿,健脾宁心的作用,很快就解决了肺脾地区的伏兵。然而肾脏残余势力(水军)反扑,唯有派遣精通水利的泽泻前去。泽泻味甘淡,性寒,入肾、膀胱经,具有利水渗湿,泄热,化浊降脂等作用。能够利水湿而泄肾浊,这样一来,肾脏残余水军很快就溃不成军了。

综合看这六味地黄丸的六味药,具有三补三泻的特点,熟地黄、山茱萸、山药三药配合,肾肝脾三阴并补。牡丹皮清泄虚热,并制山茱萸之温涩;茯苓淡渗脾湿,并助山药之健运,与泽泻共泻肾浊,助真阴得复其位;泽泻利湿而泄肾浊,并能减熟地黄之滋腻,三药共成三泻。

从这个角度来看,我们可以看出,六味地黄丸不只是补肾的,肝脾也一并补了。也正是因为这个方剂的顶层设计如此精细,战略思维如此严密,所以这个方子在历经千年之后,仍是临床常用的一个着名方剂,被誉为“补阴方药之祖”。

三、六味地黄丸应该怎么用?

通过上面的梳理之后,所以大家都知道是肾阴虚证用六味地黄丸,那么肾阴虚又有什么特点呢?由于肾阴虚证是由于肾阴亏损,失于滋养,虚热内生所表现的证候。舌脉和症状也是需要仔细鉴别的。

1.舌脉

舌脉则以舌红少津,少苔或无苔,脉细数为主。

2.症状

以腰膝酸软而痛,眩晕耳鸣,齿松发脱,健忘,男子遗精、早泄,或见女子经少或经闭、崩漏,失眠,口咽干燥,五心烦热,潮热盗汗,或骨蒸发热,午后颧红,形体消瘦,小便黄少等为主。

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