“心电监护，胸外按压，并高流量吸氧，心电图提示室颤，予150J非同步直流电除颤，并持续胸外按压，开通输液通道……”这是法库县中心医院循环内科正在抢救一位重度老年心衰患者时的场面。
抢救的病人是79岁高龄的患者，患有慢性心力衰竭并伴有心功能III级、冠状动脉粥样硬化性心脏病、2型糖尿病、脑梗死、高血压3级等并发症。8月28日晚，患者出现反复胸闷、气促、浮肿等症状来我院就诊，9月4日凌晨1:45分患者突然出现抽搐，意识不清，口唇紫绀，面色青紫，舌咬伤，尿失禁等症状，当时情形十分危急。
循环内科值班医生周艳娟与护士郭丹立即展开抢救，予心电监护，胸外按压，并高流量吸氧，心电图提示室颤，予150J非同步直流电除颤，并持续胸外按压，开通输液通路，并采取强心、利尿、扩血管……，经过医务人员的奋力抢救，患者病情逐渐好转，心率转为窦性心律，意识也逐渐恢复了。经一周的后续治疗，目前患者已康复出院，患者家属对参与抢救的医护人员万分感激，并与9月12日上午送来了锦旗与感谢信。据了解，9月4日晚共发生两例室颤患者，经抢救后都已转危为安。
心室颤动，是心室肌快而微弱的收缩或不协调的快速乱颤，室颤多发生于器质性心血管疾病患者，如冠心病、心肌病、心脏瓣膜病等，也见于遗传性心律失常患者。其结果是，心脏无排血，心音和脉搏消失，心脑等重要器官和周围组织血液灌注停止，导致阿斯综合征发作和猝死。室颤是导致心源性猝死的严重心律失常，也是临终前循环衰竭的心律改变。
室颤会使心脏失去70%的泵血能力，会导致猝死。每年心脏猝死大概是55万人，大部分猝死的原因是室颤。发生室颤时应立即进行抢救，因为此刻的循环是无效的，应该力争在数分钟内建立有效的呼吸和循环，否则将发生脑细胞的不可逆性损伤，最终导致死亡。发现患者出现室颤时应立即予心肺复苏，其主要措施包括胸外按压，畅通气道，重建呼吸，在积极抢救的同时，应尽快给予电除颤，以使患者尽快恢复窦性心律，除颤复律的速度是CPR成功的关键。
法库县中心医院宣传科
编辑：张大东
审核：安洪宾
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