1、1一般资料
1、2性别：女
1、3年龄：13岁
1、4籍贯：河南濮阳
1、5就诊时间：9月20号
1、6主诉：阵发性头疼4年
1、7现病史：患者于4年前阵发性头疼，每天疼痛50多次，无放射，无呕吐，无畏光，严重影响学习和睡眠。不愿意和任何人接触，喜欢一个人呆在家里。12月到北京爱育华妇幼儿医院就诊，MR：双侧大脑半球、小脑、脑干未见异常。B腺垂体饱满，上缘稍隆起，高约9mm。郑州大学第一附属医院诊断：头疼查因。曾服中药和西药无疗效，药物不详。
查体：体温36.4度，脉搏84/分，呼吸21/分，神志清晰，体位自主 ，全身皮肤黏膜无黄染，皮疹及出血点。全身浅表淋巴未触及肿大。头颅无畸形，口唇无紫绀，双侧瞳孔等大等圆，直径3mm.对光反应灵敏。耳鼻无畸形及异常分泌物，口唇无紫绀，咽喉无充血，双侧扁桃体无肿大。颈软，无抵抗。双肺听诊呼吸音消，无干湿性啰音。心前区无隆起，心间搏正常，心率84次/分。率齐，心脉率一致，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹软，无包块，腹壁无压痛，反跳痛。右下腹可见5cm手术疤痕，愈合良好。肝脾肋缘下未触及。肠鸣音5次/分。脊柱，四肢活动度正常，四肢肌力及肌张力正常。双侧膝，跟腱反射正常，双侧Babinski’s sign阴性，Kering’s sign阴性。
1、8既往史：既往身体健康。
2、1西医诊断：儿童紧张性头疼
2、2引起小孩子头痛的原因很多，烦恼、忧虑、发烧、疾病等都有可能引起头痛。大约百分之二十的小孩子会反复出现头痛，但却找不出原因。但也有很多头痛是由严重的疾病引起。常见的头痛原因有以下几种：
2、3发烧、使用某些药物、代谢异常等，都可造成脑血管的收缩、扩张，从而引发头痛。
2、4偏头痛：
2、5紧张性头痛：经常由精神紧张、压抑、家庭成员间关系紧张、学习困难等长期精神刺激而引起，多见于学龄儿童或少年。
2、6脑肿瘤：
2、7脑膜炎：脑膜发炎受到刺激，就会产生头痛。
2、8头部其它器官出现问题，如鼻窦炎、青光眼、眼睛疲劳、近视、中耳炎、牙痛，也有可能引起头痛。
2、9全身性疾病：除了头部疾病以外，全身性疾病如高血压、肾脏疾病、低血糖等也可以引起头痛。
2、10情绪反应，包括紧张、忧郁、焦虑、压力等，也是头痛的常见原因
3、1现代平衡针灸医学接诊程序
3、2一看：患者精神差，不爱交流。
3、3二听：患儿自诉头疼剧烈，每天有50多次，影响睡眠，对学习不感兴趣。喜欢一个人呆在家里。
3、4三问：“你哪里不舒服”？答：“头痛，每天有50多次,痛的时候都不想去上学，睡觉也影响，晚上有的时候能疼醒，现在已经休学快一年了”。“你是从那一年头疼的”答：“从小学三年级，老师让我回答问题，回答的不太好，同学都笑了，从那以后不敢回答老师任何问题，感觉同学们在背后议论我，也不喜欢和她们交流，晚上也休息不好，就开始头疼，一天有10几次，到后来有50多次。上初一后头痛更厉害，就休学了”。“你和你妈妈交流过吗”?答:“没有”.
4平衡针灸干预
4、1干预原则：中枢干预，基因修复。
4、2干预方法：用一次性平衡针快速针刺。
4、3干预靶点:头痛靶点、焦虑靶点，胃痛靶点、醒脑靶点。
5讨论
5、1启动自我修复程序
作为学生来讲，一般受到三大因素影响，第一大因素是家庭父母的压力，小孩的心理问题首先是来自家庭，父母往往把大人的意志强加的小孩身上。第二大因素是情感，她正处于青春期，是每个人都会经历的阶段。从生理和心理讲这是生长发育的敏感期。第三大因素是学业，如果不正确对待学业问题，学分问题，往往影响孩子的心理健康。
我与孩子的妈妈沟通后，首先告诉她这个不是病，是孩子生长发育中大脑中枢对不适应状态的应急反应，这与孩子的成长环境有直接关系。孩子内心本身就比一般人脆弱，在孩子的成长发育过程中与孩子的沟通少，交流少，尤其缺少母爱的影响会贯穿孩子的一生，孩子内心受挫折没有得到及时的疏导。慢慢的孩子就会把自己封闭起来，时间久了，大脑中枢指挥系统处于紊乱状态，导致各个系统紊乱失衡。这个孩子就是你和她沟通少，没有及时发现学校发生的问题，导致孩子出现自闭的情况。以后需要多关心孩子，与孩子多沟通，多给孩子鼓励，孩子心理健康了，就和正常孩子一样了。
王文远教授提出，从生命科学来讲，大脑的指挥系统是由心理系统和生理系统组成，健康的标志首先是两者平衡统一。按照生命科学程序，生命的监控系统核心是心理健康。只有心理健康才能保证生理健康。平衡针灸的作用机制通过针刺外周神经靶点，在大脑中枢靶轴调控下，达到病变靶位新的平衡。告诉孩子妈妈多和孩子沟通交流，经过一段时间治疗，她的病很快就会康复。
5、2注意事项
5、3保持心理健康，合理饮食。
5、4保持睡眠程序，保持八个小时睡眠。
5、5一周3次，疗程一到三个月。
1、1平衡针灸干预靶点：头疼靶点、降压靶点、醒脑靶点、胃疼靶点。
1、2经过一个月治疗头疼由每天50多次减到30多次。睡眠好，能和家长同学交流。
11月18号
1、1平衡针灸干预靶点：头疼靶点，醒脑靶点、胸疼靶点
1、2头疼由每天30多次减到15次，睡眠好，能安静的看书。
12月15号
1、1平衡针灸干预靶点：醒脑靶点，胃疼靶点、腕疼穴靶点
1、2头疼由15次减到每天2次。
1、3每周治疗1次，疗程1到2月
1月18号
1、1头疼症状完全消失，睡眠好，自愿报学习跆拳道班，能和家人朋友交流，想明年复学，回到老师和同学们之间。
1、2平衡针灸干预靶点：醒脑靶点，胃疼靶点。
1、3交待:多和家长、老师、同学交流，保持乐观心情。
1、4每周平衡针灸一次，时间为一到三个月。
河南省濮阳市华龙区雷安忠西医诊所
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平衡
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