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把血栓从血管里面抽出来可行吗?原因是什么?今天来告诉各位答案

时间:2018-06-26 06:16:29

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把血栓从血管里面抽出来可行吗?原因是什么?今天来告诉各位答案

可以明确的是,血栓抽吸是绝对可行的,无论是急性的心肌梗死,或者还是其他部位的血栓其实都可以通过抽吸的这一方式取出血栓,该技术已经在国内非常成熟了,并且已经被广泛的应用于临床之中;

不过,该技术目前仍然存在着非常不小的争议,虽然一些人认为抽吸血栓可以让患者获益,但是更多的人却认为这种获益并没有任何的意义,甚至可能会因为抽吸的压力所导致一部分的血栓破碎,而这些散碎的血栓或许就会流向血管比较细小的远端部分,从而造成二次的堵塞;

那么大家或许就会问了,那为什么所有的心肌梗死都不抽哪?因为绝大部分的病变,都不会是这么明显的血栓,如果当我们把血管打通之后,都是细微的血栓,即使抽吸也抽不出来,而且耽误了治疗的时间。

最为主要的是,目前指南之中对于血栓抽吸的推荐级别已经有所了降低,其实就是经过多年的血栓抽吸的观察,并且没有任何发现抽吸血栓可以给患者带来获益,所以在临床只有血栓负荷比较特别严重的病变才有可能会选择血栓的抽吸。

抽血栓一般只能把最大的血栓给抽出来,更多的血栓会被挤压成小血栓,随血流跑到血管的远端,堵塞远端更小的血管,或许经常也会导致没有复流。其实就是急性的心肌梗死,血管被打通了,但是看不见任何的血流,那就是和没打通是一个意思。

因为我们打通血管的目的其实就是血流恢复到正常,才可以挽救更多的心肌。

所以,急性的心肌梗死现在一般都不会用抽吸血栓的这一方法,除非是个别的情况,因为抽了没有发现有什么样的好处。

就算是把血栓全部抽走了,可是引起急性心肌梗死的根本原因仍然还是动脉粥样硬化斑块形成的斑块,斑块的破裂,血栓的形成,血栓抽走了,血管狭窄仍然还是存在的,血流仍然不会正常,血管随时还会再次的闭塞,所以大部分都是需要进行支架的治疗。

血栓抽吸还是有适应症的,形成血栓的主要原因其实就是斑块的破裂。防止斑块破裂的药物就是他汀,但是不能百分百的预防,所以还是需要吃阿司匹林,防止他汀没有防住的斑块破裂,从而形成了血栓。阿司匹林其实就是抗血小板聚集预防血栓类的药物。

总而言之对于急性心肌梗死的血栓预防:

1、能不抽则不抽,抽了也没有什么比较明显的好处,除非个别的病变;

2、支架对于大部分的急性心肌梗死病变其实都是可以带来一定好处的;

3、无论是抽吸血栓或者还是支架都是救命的方法,这些其实都是恢复自身血流的方法,而其根本的原因还是动脉粥样的硬化;

4、抗血小板药物以及稳定自身斑块的药物,这其实也是治疗动脉血栓疾病的正规方法之一;

5、归根结底,预防血栓才是最关键的,预防血栓其实就是预防动脉粥样的硬化:戒烟限酒,自身健康的饮食,

所以,在选用该技术之前还是需要经过相关医生专业的评估,只有在比较合适的情况之下才可以抽取血栓,不必要的抽吸很有可能会造成血栓的脱落从而引起其它部位的栓塞。

但是,值得一说的是,动脉斑块的形成会导致血管的狭窄,动脉斑块的破裂则会导致血栓形成,形成的血栓或许就会卡在血管狭窄处从而引起梗死性类的疾病,血栓虽然可以被抽吸掉。

但是只要狭窄以及斑块依然存在,上述的情况或许还是会继续的发生,所以,动脉支架和药物的应用以及生活方式的干预才是治疗此类疾病的最佳方案之一!

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