导读:本篇文章《雄激素和女性更年期、抑郁症的症状》约3400字。
51岁、61岁:两位更年期女士营养调理前后体检报告分析。
雄激素和女性更年期、抑郁症的症状
刘女士47岁那年因为子宫肌瘤切除了子宫,今年才51岁。这几年记忆明显减退,长期头痛,精力体力也下降得很明显,皮肤变得松弛、晦暗无光。今年入冬以后,她开始感到心烦意乱,疲倦,对所有的事情都没精打采、不感兴趣,并有严重的心慌、心悸。她到处去看病,都说她的脉搏不整齐,开了一副又一副的药,她吃了还是感到很心慌。她开始不愿意出门了,社交活动越来越少,每天都呆在家里,并写了遗书以防不测,她总觉得心脏除了大问题,迟早会心脏病发作。
当看到刘女士本人的时候,感觉她的一般情况还不错,就是有一点萎靡不振,面部的皮肤和肌肉显得比较松弛。她的眼神里透露出一丝隐隐约约的恐慌。她的睡眠其实是非常好的,上楼、走路都不会加重心慌,也不会感到气短。但是她的情绪确实比较低落,对外界所有的事情都没有兴趣,她自己也常常感到沮丧,整天只想呆着家里睡觉,但又总是担心自己的心脏会有什么问题。一想到心脏病,就感到自己真的患了心脏病,加上很多医生也是这么给她说的,于是她就越发感到恐慌。当告诉她心脏应该没有什么大问题、就是更年期常见的心悸以后,她似信非信,但是明显的松了一口气。
我们知道,更年期本身的症状就有心悸、情绪不稳等等,头痛和偏头痛更是更年期后常见的症状。刘女士表现出来的绝大多数症状、包括偏头痛都与更年期后的表现是吻合的。但是,我们也要注意到,她的更年期早就开始于47岁时的子宫切除手术,距离现在已经过去四年多的时间了。所以,最近刘女士出现的心悸一定会另有原因。
为了排除她的心律失常,还是建议她去做了常规的心电图和7天的长时程动态心电图检查。我们知道,容易发生脑卒中的最隐匿的心脏问题就是房颤,要排除偶发的、一过性的阵发性房颤,就必须进行连续7天以上的动态心电图检查,这个检查对更年期之后的房颤高危人群是相当必要的,因为检查出房颤就可以预防继发的脑梗。她的长程动态心电检查确实没有发现任何阵发性的心律失常,她的平均心率是72次/分钟,这是比较好的心率节奏。所以,她的心悸、心慌是心脏以外、别的原因引起的。
这是她的7天总共57万次心跳的动态心电检测的小结,她的心脏节律没有需要进行治疗的临床异常,也就是说,心律是相对正常的。
为了更准确的判断她的内分泌情况,建议她进行了性激素检查,结果如下:
这个性激素检查的结果,非常符合更年期的雌、雄、孕三项性激素的改变。雌激素、雄激素和黄体酮三种性激素的绝对水平都很低。然而,黄体酮比起正常更年期的参考值还是稍微高了一点点,参考值的上限是2.48nmol/L,刘女士的黄体酮是3.23。这个黄体酮水平,要是在育龄期,在年轻时有月经的那些岁月里,是非常低的,但是对于刘女士这样的已经绝经几年的人来讲,并且和她的雌激素、雄激素的水平相比较,就算是相对高了一点。
黄体酮水平相对高,黄体酮/雌激素的比值高,刘女士自然就会感到昏昏欲睡,所以她的睡眠非常的好。而她的记忆力明显减退、精力体力下降、注意力难以皮肤松弛这些情况,就和她的雌激素水平太低有关了。
另外一个现象,就是因为她的雄激素水平也在非常低的水平徘徊,所以她会缺乏自信心和做事情的动力,遇事就会感到异常的恐慌。
此外,此时正值冬季。季节的变化可能是引发刘女士体内这一系列的内分泌变化的诱因,加上冬季阳光缺乏,她还产生了轻度的季节性抑郁。沮丧、缺乏动力、缺乏信心这些抑郁症的表现一一出现了,心悸也是雄激素水平太低的异常感觉。
如果这种判断是正确的,那么使用营养神经、营养肾上腺这些内分泌的维生素、泛酸和矿物质以及营养神经的B族维生素就应该很快能纠正她的抑郁状态,消除让她感到无比痛苦的心慌心悸的不良感觉。
服用维生素矿物质一个星期后,她的所有心悸、心慌的症状都已经消失了,她的睡眠依然良好。她恢复了活力,偏头痛消失了,她也爱出门到朋友中间去走动了,社交活动也积极起来了。一周以后复查她的性激素,结果如下:
从刘女士微营养一周后复查的性激素来看,孕激素、雌激素和雄激素三者仍然处于更年期后的低水平状态,因为并没有给她补充任何的激素。但是,补充食品的针对性营养,很快就改变了她的三种性激素之间的比例关系,达到了比较平衡的激素比值,加上维生素(有很强的营养神经的作用),所以她的抑郁状态获得了纠正,对维生素矿物质敏感的偏头痛不再发作了。她的心慌心悸和恐惧、对生活绝望的感觉,随着雄激素的轻微回升,立刻就消失了。
事实上,每一个人的更年期症状都是不同的。与更年期症状关系特别密切的,当然就是雌激素、黄体酮和两者的比值高低了。但是,常常被人忽略的,是雄激素。男女的雄激素水平虽然不尽相同,雄激素对男女性的神经系统的影响、对心理和精神状态的影响,其实基本上是一样的。无论男女,一旦雄激素下降,都会性欲降低、缺乏动力、缺乏自信心直到产生恐慌和绝望的感觉,同时也会发生肌肉松弛、肌肉萎缩。所以,更年期女性要想保持年轻时姣好而紧致的面容不发生大的变化,不显得满面皱纹的衰老,除了要注意补充雌激素以外,也要注意雄激素的平衡。
欧美国家自1960年代开始给更年期女性单纯补充雌激素,后来因为出现了大量的乳腺癌、卵巢癌,又在1980年代后开始同时补充黄体酮,但是仍然没有能够完全满足所有更年期女性的生理、心理健康的需求。其实,抗衰老、永葆青春的一个重要环节,就是在更年期后低激素水平上维持各种激素之间的动态平衡。加强基础营养、让自己的内分泌系统去根据自己的身体状态自动平衡各种激素之间的比例,既有效又安全,还完全符合每个人的生理状态,完全没有补充外来激素的副作用。
为什么更年期后女性的营养调整既有效又快捷呢?因为和她们年轻的时候、育龄期的那种激素水平相比较,更年期以后的基础激素水平实在是太低了,对内分泌腺体稍加营养,就能轻微而模糊的改变各种激素之间的比例,这种营养效果在需要大量激素的育龄期女性是难以达到的。
对每一个更年期女性,能不能够按照一种相对统一的方式来补充激素或者补充微营养素呢?这也是不行的,因为按照正常、降低与升高这三种激素状态,三种性激素排列组合后都可以产生27种更年期的类型。而对更年期后女性的生理、心理能够产生影响的激素还有甲状腺功能、肾上腺功能、维生素D水平、胰岛素水平、泌乳素水平等等,排列组合下来至少也有8的3次方、500种以上的更年期类型,所以,人与人的更年期是不一样的。
我们的激素偏低还好办一点,低了可以补充。如果激素偏高,就只能先完成一般的营养补充了,而不能直接去营养内分泌腺体。比如甲状腺功能亢进,就不能直接用碘、酪氨酸去营养甲状腺了。同样,如果更年期发生了雄激素偏高,也不好直接营养肾上腺,因为更年期后的肾上腺可以同时产生雌雄激素和黄体酮。
下面这位女士61岁,已经绝经十年了,这是她的雄激素检查报告:
从她的化验报告可以看到,在其更年期的低性激素水平上,雌激素的水平特别低。相对她的雌激素而言,她的雄激素比值就比较高了。所以,该女士的症状就表现为抑郁和躁狂同时存在,焦虑、沮丧、没有动力、对事情没有任何兴趣,消极的经历和不舒服的感觉(如感觉很悲伤、受到伤害或挫折),想通过增加一些忙碌来分散自己的注意力又感到力不从心、极度的疲倦,而一旦遇到什么事情、很可能就是一些生活中再自然不过的小事,或者家人的一句话,就会使她暴跳如雷、大发脾气…….
这位女士的症状不但是低雌激素、相对高的雄激素的典型表现,而且还有低甲状腺和肾上腺皮质激素衰竭的表现,单纯补充任何一种激素都不合适。这种情况,最好先进行基础的全身细胞营养,纠正代谢以后,再根据身体的改变而定。
雌、雄激素、黄体酮、肾上腺皮质激素、维生素D,都是以胆固醇为原料在体内合成的。我们脑细胞里的胆固醇含量比身体其他细胞的胆固醇含量要多出50%以上,脑细胞遍布着类固醇激素的受体,当然也充满着三种性激素受体,所以,脑细胞对包括性激素在内的所有类固醇激素比身体的其他细胞都更加敏感,这就是更年期以后身体在低激素水平上首先容易产生心理和精神症状的内分泌基础,很累很累的疲倦感与甲状腺、肾上腺激素水平有关,而记忆力减退、语言的组织、表达能力下降、做穿针引线这一类的灵巧手工的能力下降等等症状,都主要受到雌激素、黄体酮降低的影响,表现为抑郁症的沮丧、缺乏活力。雄激素和每一个人的自信心有关,一个人如果完全失去了事业心,缺乏雄心壮志,充满了负能量,对生活没有信心甚至恐慌与绝望、厌世,就要考虑是不是雄激素水平或者雄激素相对水平太低了,最好去检查一下。
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