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失眠不可怕 辩证论治才有效!

时间:2023-09-04 12:36:12

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失眠不可怕 辩证论治才有效!

泡一个舒服的热水澡,喝一杯温热的牛奶,点上淡淡的熏香,悠悠地躺入柔软的床铺上,心想着,今晚做了那么多准备工作,应该会有个好睡眠。

半小时过去了,脑子依旧清醒,你对自己说:“睡吧睡吧,你很累的,马上就能睡着”。一小时过去了,你开始数着那些数不到尽头的绵羊。不知数了多少只羊,双眼发涩,脑袋晕沉,愈发焦虑,越想睡着越睡不着。

你是否尝试过很多有助于睡眠的方法,但是收效甚微?有的方法对别人有用,但是对你没有半点帮助?不同的人,导致失眠的原因有差异,我们需要辩证论治。

心脾两虚型失眠

【症状】 心脾两虚,营血不足,不能奉养心神,致使心神不安,导致失眠、多梦、醒后不易入睡。兼有心悸、心慌、疲惫、乏力、口淡无味,或食后腹胀,不思饮食,面色萎黄,舌质淡,舌苔薄白。

【病机】 血液的运行需要心气的推动和脾气的约束与控制。我们的血液就好比一列动车,心气就好比动车的动力系统,推动着动车前进,脾气相当于是铁轨路线,让血液流向身体不同的地方。无论是动力系统出问题还是轨道损坏,列车都不能正常到达终点站,造成营血不足,不能奉养心神,致使心神不安,导致失眠、多梦、醒后不易入睡。血液不能到达面部,所以面色萎黄;心悸、心慌、神疲、乏力均为气血不足之象。脾主运化,即消化吸收食物中的水谷精微并将其转输至全身,脾气虚则饮食无味,脾不健运则食后腹胀,胃气虚弱则不思饮食,或饮食减少。

本型病人多为劳心过度,伤心耗血,或产后失血,病人体衰或行大手术后以及年老气虚血少等,引起气血不足,不能奉养心神导致失眠。

【治法】 补益心脾,养血安神。

【主方建议】 归脾汤

党参30g,黄芪18g,当归12g,龙眼肉12g,白术9g,木香6g,陈皮6g,茯神15g,酸枣仁18g,远志15g。

方中党参、黄芪补心脾之气,当归、龙眼肉养心脾之血,白术、木香、陈皮健脾畅中,茯神、酸枣仁、远志养心安神。

阴虚火旺型失眠

【症状】 心烦,失眠,入睡困难,同时兼有手心、足心发热,睡眠中容易出汗,口渴,咽干,或口舌糜烂,舌质红,或仅舌尖红,少苔。

【病机】 五行学说认为心属火,肾属水,水能制火。在生理情况下,肾水上济于心,使心火不至于偏旺而扰乱心神,若肾水不足以制火,心火就会亢盛起来,扰乱心神,肾阴虚而心火旺,从而导致失眠。除此之外还会出现手心、足心发热,睡眠状态下容易出汗,口渴,咽干,或口舌糜烂,舌质红,或仅舌尖红,少苔的症状。

本型病人多为经常熬夜,房事过度,或者久病之人。

【治法】 滋阴降火,清心安神。

【主方建议】 黄连阿胶汤

黄连6g,黄芩、白芍、阿胶各10g,鸡蛋黄1个。

方中黄连、黄芩降火;白芍、阿胶、鸡子黄滋阴,一起使用可以达到滋阴降火的功效。

心肾不交型失眠

【症状】 心烦失眠,头晕耳鸣,烦热出汗,咽干,精神萎靡,健忘,腰膝酸软,男子滑精阳萎,女子月经不调。舌尖红,苔少。

【病机】 心主火在上,肾主水在下,前面提到过:五行学说认为心属火,肾属水。自然界中,火是上炎的,水势是下泄的。需要让心火下降,肾水上提,形成水火相济的局面,才能维持人体中的阴阳平衡。当心肾不得交通时,就会导致人体水火不济,阴阳失衡,导致心烦不寐,盗汗、咽干、舌红、脉数、头晕耳鸣、腰膝酸软。

本型病人多为房事过度,素体虚弱之人。

【治法】 交通心肾

【主方建议】 交泰丸

黄连12g,肉桂6g

方中黄连清心降火,少佐肉桂,引火归元,共达水火既济、心肾交通之功效。

肝郁化火型失眠

【症状】 难以入睡,即使入睡,也多梦易惊,或胸胀,平时性情急躁易怒,舌红,苔白或黄。

【病机】 肝脏调整气的升降出入运动,血液的运行有赖于心气的的推动,气行则血行,气滞则血滞。肝属木,要维持正常的疏泄功能需要保持心平气和的状态。当暴怒或者思虑过多的时候,会影响肝的疏泄功能,致使肝气亢奋,气血不调,心神不安,魂不守舍,不能入睡,或通宵不眠,即使入睡,也多梦易惊悸。还伴有急躁易怒等症状。

【治法】 疏肝养血安神

【主方建议】 酸枣仁汤加柴胡

酸枣仁9g,甘草3g,知母9g,茯神12g,川芎6g,柴胡12g

方中酸枣仁养肝血、安心神;川芎调畅气血,疏达肝气;茯神、甘草宁心;知母清热除烦;酌加柴胡以加强疏肝的作用。

心胆气虚型失眠

【症状】 虚烦不得眠,入睡后又易惊醒,胆怯恐惧,遇事易惊,心悸气短,倦怠,小便清长,形体消瘦,面色皓白,易疲劳,或不寐心悸,虚烦不安,头晕目眩,口干咽燥。舌质淡,苔薄白,或舌红。

【病机】 心气虚则心神不安,虚烦不眠,眠后易惊醒,心悸、气短、汗多;胆气虚则遇事易惊,胆怯恐惧;舌质淡,为心胆气虚、血虚的表现。

【治法】 益气镇惊,安神定志。

【主方建议】 安神定志丸

茯苓15g,茯神、远志各10g,人参6g,龙齿30g,石菖蒲12g

方中人参益气,龙齿镇惊为主,配茯苓、茯神、石菖蒲补气益胆安神。

痰热内扰型失眠

【症状】 失眠头重,痰多胸闷,心烦,恶心,打嗝,口苦目眩,或大便秘结,彻夜不眠。舌质偏红,舌苔黄腻。

【病机】 肝胆之经有热、有痰,则口苦、目眩;痰火内盛,扰乱心神,所以心烦、失眠;痰热郁阻气机所以头重、胸闷、恶心、打嗝;舌质红,舌苔黄腻,为痰热之象。

【治法】 化痰清热,和中安神

【主方建议】 黄连温胆汤

胆南星6g,黄连6g,生姜3片,茯神15g,贝母10g,竹沥10g,麦冬10g,柏子仁10g,丹参10g,僵蚕10g,菊花10g,橘红10g,杏仁10g,栀子10g

方中用胆星、贝母、竹沥、生姜化痰泄浊;柏子仁、茯神、麦冬、丹参养心安神;僵蚕、菊花熄风定惊;杏仁、橘红豁痰利气。

在注重内调的同时,小编建议大家养成良好的睡眠习惯,做到2点:

在床上只睡觉,不干其他事情

不要让床成为你学习、工作的场所。不要躺在床上看书、看报,或谈兴奋性的话题,让床发挥单一睡眠功能,建立床铺与睡眠之间条件反射的链接。

注意饮食习惯

晚餐不要吃得太饱,不要空腹睡觉,进食过多或空腹睡觉都会影响人的睡眠。睡前忌饮大量含酒精的饮料,它们虽然能促使人入睡,但会影响睡眠质量,当酒精的安神功效过去后,你就会立刻醒过来。此外,含咖啡因的饮料,如咖啡、茶、可乐及巧克力也不适宜晚上饮用,因为它们会兴奋人的大脑神经。

希望各位朋友一觉睡到自然醒,醒来的每天都是美好的一天!

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