疾病大类，逃不脱虚实两类；对应于治则，当然是“虚者补之，实者泻之”了。然而，针刺治疗又当如何补、泻呢？概说起来，无非就是行针时的“徐”与“疾”问题了。
对此，经文从如下几方面予以说明。
第一，“所谓虚则实之者，气口虚而当补之也；满则泄之者，气口盛而当泻之也。宛陈则除之者，去血脉也。”先说“气口”，气口的位置相当于手太阴肺经的经渠穴和太渊穴之间的部位。因肺主气，气之盛衰反映于此，故称气口；又因两穴之间相距一寸有余，所以又名寸口，是诊脉的部位。而所谓“虚则实之”的意思，就是说当寸口部位上出现虚弱脉象时，就应当用补的针法以充实正气。接着“满则泄之”之意，就是说当寸口出现满盛的脉象时，应当用泻的针法以泻除邪气。另外“宛陈则除之”，其意思是指用“泻血法”来排除血脉中郁积已久的病邪。
第二，“邪胜则虚之者，言诸经有盛者，皆泻其邪也。徐而疾则实者，言徐内而疾出也；疾而徐则虚者，言疾内而徐出也。”此段条文里，“邪胜则虚之”之意，就是说如果有病邪亢盛的，就应该采用泻法，使邪气随针外泄。而在实际操作中，“徐而疾则实”，它的意思就是说，徐缓进针而疾速出针，这即属于补法，能够起到补益正气的作用；而“疾而徐则虚”之意，则是说疾速进针而徐缓出针，临床上这属于泻法，它能够使邪气得以泄除。
第三，“言实与虚若有若无者，言实者有气，虚者无气也。察后与先若亡若存者，言气之虚实，补泻之先后也，察其气之已下与常存也。”这段里面，“言实与虚，若有若无”的意思是说，所谓虚与实，指的是针下如果有得气之感的，那就属于正气实；反之，针下如果没有得气感的，那就属于正气虚的表现。至于“察后与先，若亡若存”之意，说的是，必须根据各条经脉的虚实以及邪气已退还是邪气尚存的情况，来决定针刺补泻的先后顺序。
第四，“为虚与实若得若失者，言补者秘嘲然若有得也，泻则倪然若有失也。”此条中“为虚与实，若得若失”的意思是在说，如果采用补法补充正气，那就要使病人感觉到正气充实而似若有所得；而如果采用泻法祛除邪气，也定要使病人感觉到浑身轻松而似其病若失。
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