本文理论依据:《中医药学高级丛书·中药学》、《中医基础理论》、《中医病因病机学》
论岐黄之道,谋苍生之福,欢迎各位读者。我是中医人,文君然。
今天我这篇文说,给你聊聊失眠。
常常有人问我,文君然老师,我失眠太厉害了,脑细胞都要被失眠给毁掉了,请你救救我吧。
我拿什么救啊?我只是一个平凡的中医人。纵有天大的能耐,毕竟也是一己之术。我觉得,要想帮助更多人,就要把我对失眠的理解,以及多年总结的经验写出来,奉献给读者。
来看一个病例吧。这个病例,也是我在和同行交流的过程中了解到的。它很说明问题。
话说一女子,年44岁,最近一年来睡眠质量明显下降,有的时候睡觉浅,稍微有声音就醒来,有的时候早醒,有的时候根本睡不着。最近一段时间以来,病情加重了,连续3天彻夜不睡,用西药效果一般,且药量越用越大。没办法,她来找中医了。
这个患者到底因为什么失眠呢?说来也是蹊跷。
原来,这个女患者本是一家工厂的女工。有一天,下夜班,她和她的车间同事,也是生活中的亲密挚友一同回家。可是是由于熬夜的缘故,她的这位朋友在上车后不久即发生心源性猝死。作为死者身边的人,该患目睹了挚友从发病到离世的全过程,她于慌乱之中拼命呼喊求救,终究无济于事。这件事,给她的打击和刺激特别大。她日夜思念好友,为自己未能救回好友的生命而不断自责。从那以后,此患每天的睡眠就开始不好起来,而且逐渐加重。同时,她还增添了心悸、食欲不振、消化不良、头晕头痛、心慌、精神倦怠、浑身乏力等毛病。用该患的话说,就是自从同伴猝死,她的觉就全没了,身体很多功能也都跟着完蛋了。
从脉象看,属弦细。从舌象上看,属淡红色,薄白苔。
对这个患者,医家是怎么调治的啊?我在和同行交流的时候,把方子记下来了。今天写到这,我不妨写出来,和您一起探讨。这就是木香15克,当归10克,陈皮6克,茯苓10克,牡丹皮10克,石菖蒲10克,郁金10克,酸枣仁12克,太子参10克,五味子10克,炙甘草10克。水煎服。
现在,把方子放在这,暂且不提,我们回到病例上去。
我告诉你,这个患者,其实属于三焦之气逆乱、不畅所致的失眠。
为什么这么说啊?
你看,她最突出的问题,是失眠,对不对?这是她自己的感受。但是为医者,要从全面的角度来看。你发现没有,在她睡不好觉的背后,还有诸如头痛头晕、心慌心悸、消化不良的问题。我告诉你,不是说失眠引发了这些毛病,而是这些问题乃一条绳上的蚂蚱,它们应该是同时出现的。这条绳,就是三焦气乱。心慌心悸,乃是上焦之气逆乱。食欲不振、消化不良,这是中焦之气逆乱。而长时间的懊悔自责、思念故友,这就是肝郁,乃下焦之气乱。所以我说,这个患者的问题,在于三焦之气不畅。
朋友啊,你得知道,我们的睡眠过程,其实就是阴阳二气的通行、转接过程。阴阳二气的运行,以三焦作为舞台和通道。三焦者,一身脏腑之空隙也。三焦不畅,脏腑机能不畅,阴阳二气交接异常,于是人就睡不好觉。为什么总运动的人几乎没有失眠问题啊?因为总运动的人,三焦之气畅。为什么小孩子没有失眠问题啊?因为小孩子、年轻人三焦之气通畅。道理就是这样。
故而,通三焦之气,是非常重要的。
您如果明白这一点,就基本可以看懂前面我说的方子了。那里头,有大队的安心神、养心血、开心窍之品。这是治疗失眠这种神志病的常规方法。毕竟,心藏神啊。但是这里面,用量最大的,也就是君药,却是木香。木香者,性味辛苦温,入脾经、胃经、大肠经、胆经和三焦经,故而可以调畅三焦之气。这就是它用到15克的道理。验案记载,后来,木香重用到20到30克。
说了这么多,对普通读者有什么好处和意义呢?
这就是,如果你正在受失眠困扰,你也分不清自己到底是什么原因造成的,那你就通过调理三焦之气入手。这纵然起不到立竿见影的治疗作用,但是对于改善你的身体状态是有好处的。怎么调理三焦之气啊?前面提到的木香,作为行气力道很强的药,我不建议大家都来用。我觉得,我们用一点橘皮是不错的。
橘皮,晒干,碾为细末备用。准备粳米50克,水400毫升,入砂锅,煮为稀粥,然后加入橘皮末5克,稍微煮一下,粥成停火服用。每日早晚温服。这个橘皮,能健脾行气,还能助行肺气,燥湿化痰。古籍记载,它还可以疏肝解郁。《医林纂要》说它"上则泻肺邪,降逆气;中则燥脾湿,和中气;下则舒肝木,润肾命。主于顺气、消痰、去郁"。《本草经百种录》说它“通体皆香,而皮辛肉酸,乃肝胆通气之药也。故凡肝气不舒,克贼脾土之痴,皆能已之"。可见,它和木香类似,上调心肺,中调脾胃,下调肝肾,对于宣畅三焦之气是有帮助的。失眠质量不好伴随心情抑郁、食欲不振、腹脘胀闷的人应用较好。但是,阴虚火旺的人、气虚的人,不要用。
好了。文说到这里告一段落。您意下如何?请在评论区畅所欲言。
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