传统的线性提升技术多采取“垂直布线、一线到底”的方式，由于不符合面部轮廓曲线，埋线后容易导致术后面部变宽、表情僵硬或不自然及中下面部提升复位效果不尽满意等。弧度埋线法系作者发明的长倒钩线的一种埋植方法，其临床效果比直线提拉法更自然、更符合面部生理的曲度等。
相关阅读——“双 M 一点通”埋线软组织复位技术在面部年轻化中的应用
《中国医疗美容》杂志社目前仍在进行奖励约稿——
我们设立以下奖励：
1. 稿件一经录用，即发论文录用荣誉证书，并于最新一期免费刊登论文；
2. 赠送当期期刊10册；如编辑部认定为优秀的临床论著，则额外附赠1年期刊（12期，以论文发表刊期开始计算，顺丰包邮）；
3. 优先参评年度优秀论文；
4. 优先推荐入编委会。
* 凡在奖励约稿期间投稿、符合论文发表要求者，还可获赠1000元现金奖励
投稿方式：添加编辑微信 1576864321
方 法
术前设计
患者取立位，视面部皮肤松弛以及软组织移位、下垂程度，选择不同线材，作相应布线方案，详见图 1、图 2、图 3。
麻醉方式
选用局部浸润麻醉，采取隧道注射方法。麻醉药配制：2% 利多卡因 5ml+ 肾上腺素4-6滴。用量：单侧面部一般不超过5ml。注射针具：1ml 注射器，30G 针头和 24G 钝头针。先用 30G 针行破皮点及出针点皮下浸润注射，再用 24G 钝头针行行线区的皮下脂肪深层的隧道样注射。
埋线操作
局部浸润麻醉生效后，小针刀或18G 针头在入针点破皮至颞深筋膜，打结线需用精细剪作破皮孔内皮下适当潜行分离，必要时用破皮针向埋线方向预制隧道。取预置相应线材全钝或半钝套管针，先根据弧度埋置需要，适当弯曲塑形，然后沿破皮口垂直进针，到达皮下脂肪深层或颞深筋膜后，斜向设计布线方向，要求行针过程有弧度，且每个埋置的线材的远端点成一定弧度。埋线后埋线尾端向头侧适度提拉，提拉位适当上推，以局部提升或复位 1.5cm 以内为宜。然后，剪断线尾，末端皮下反折回埋；单项倒刺线需末端两两打结。再适当压迫固定位（段），确保固定牢靠。埋线后需图 1. 双向倒刺线弧度埋线设计 图 2. 打结线弧度埋线设计 图 3. 免打结倒“U”线弧度埋线设计调整至坐位观察对称性及局部提拉效果，必要时补充逆向深层提拉或小线填充紧致。
研究结果
弧度埋线法面部年轻化手术满意度
本组 100 例求美者中，采用双向倒刺线弧度埋线法组（n=42）术后满意率 97.0%；单向倒刺线（打结线）弧度埋线法组（n=33）术后满意率 95.0%；免打结倒 U 线弧度埋线法（n=25）术后满意率94.0%。采用以上三种线材弧度埋线法术后求美者均未出现术后面部变宽、表情僵硬或不自然等现象，无明显并发症发生。
典型案例
求美者，女，46岁，以面部松弛下垂、“法令纹”加深、出现轻度口角囊袋和下颌缘模糊来诊，期望通过“线雕”减轻“法令纹”和口角囊袋及下面部V 型塑形。采用双向倒刺线面部弧度埋线法，按照设计布线方向，主要在皮下脂肪深层或 SMAS 浅层提拉，实现中、下面部提升和软组织复位作用。术后即刻“法令纹”变浅，“苹果肌”丰满，口角囊袋基本消失，下颌缘变得清晰有线条感。求美者对手术效果满意。详见图 4。
评论分析
本文观察到采用目前临床上常用可吸收性线材，经弧度埋线法术后求美者满意度比较高，三种线材术后满意度之间无明显差异，未出现术后面部变宽、表情僵硬或不自然等现象。
弧度埋线法具有以下的技术优势：
①增加了线材在组织内的布线长度，增加了摩擦力，减少了线材滑脱的风险；
②分解了单一方向的拉力，对松垂的组织提拉力的范围更大，由一点提拉变为扇面提拉，提拉处更自然、平整；
③受力点更聚集在线的“弧度”段，线材远端受力减少，减少“酒窝”出现；
④可灵活掌握埋线幅度及走向，离需要改变的区域越近，操作起来越容易，效果越好；
⑤弧度埋线法更适合东方人的脸型，尤其是中面部的变化。
需要说明的是，本线雕项目组报道的“双 M 一点通”埋线软组织复技术与弧度埋线法在面部线雕技术的联合应用中值得进一步临床探讨。
作者信息
张宗学，祝葆华
（四川华美紫馨医学美容医院；
深圳非凡医疗美容医院；
广东医科大学第二临床学院）
————
本文节选自《中国医疗美容》第 8 期
如果觉得《弧度埋线法在面部线雕的布线设计及临床效果》对你有帮助，请点赞、收藏，并留下你的观点哦！
