一般来说，临床妊娠出现偶发性流产的概率约15%，2%的妊娠妇女经历连续2次流产，仅0.4%-1%发生连续3次流产。
什么叫“复发性流产”？一般来说发生3次以上（包含3次）的自然流产就叫做“复发性流产”，但现在生殖医学界普遍认为发生2次以上自然流产的可以定义为“复发性流产”，如果发生2次自然流产就要重视检查评估。所以，遇到复发性流产的女性应尽快确诊治疗，不要盲目试孕。那么，引起复发性流产的病因都有哪些呢？
01解剖结构因素
子宫解剖异常可以导致约15%-20%的流产，常见的子宫解剖异常主要包括纵膈子宫、子宫内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤、宫腔粘连、宫颈机能不全等。其中纵膈子宫是生育结局最差的子宫异常，同时也是复发性流产最常见的子宫异常。02凝血方面因素
凝血方面有先天性的，是由于与凝血和纤溶有关的基因突变所造成。还有后天方面的，包括抗磷脂综合征、获得性高半胱氨酸血症等等，由于这方面的因素很多，就拿“抗磷脂综合征”来说，是由抗磷脂抗体引起的，主要表现就是血栓形成，反复性的流产，血小板减少等。抗磷脂综合征的治疗主要包括抗凝治疗和抗血小板治疗，如怀孕后根据医嘱服用阿司匹林等。
03遗传因素
主要是指染色体数量或结构异常，这是引起偶发性早期妊娠丢失最常见的原因，约50%的偶发性流产都归因于此。04内分泌因素
常见与复发性流产相关的内分泌异常主要包括黄体功能不足、甲状腺功能异常、高泌乳素血症、胰岛素抵抗、高雄激素血症等。对于过度肥胖、消瘦、月经不规则的患者尤其要注意相关内分泌异常的筛查。05免疫方面因素
在门诊上，免疫方面因素造成复发性流产的患者很多。根据生殖免疫方面统计来看，复发性流产的病因约半数以上与免疫功能紊乱有关。免疫性流产分为自身免疫型复发性流产和同种免疫型复发性流产两种。
1、自身免疫型复发性流产包括：如抗磷脂抗体、抗核抗体、抗DNA抗体、抗精子抗体、抗甲状腺抗体等。
2、同种免疫型RSA包括：自然杀伤（NK）细胞数量及活性升高、补体系统异常、封闭抗体缺乏、T、B淋巴细胞异常等。06感染因素
妊娠期间，无论是全身性的感染或是生殖泌尿系统局部感染，都可能导致流产。在排除复发性流产的病因时，生殖道衣原体、支原体、分泌物检查就显得十分必要。07其它因素
包括有害化学物质的过多接触、放射线的过量暴露等；女性精神紧张、情绪消极抑郁以及恐惧、悲伤等，各种不良的心理刺激都可以影响神经内分泌系统，使得机体内环境改变，从而影响胚胎的正常发育；过重的体力劳动、吸烟、酗酒、饮用过量咖啡、滥用药物及吸毒等不良嗜好。
郑州长江不孕不育医院专家王静院长温馨提醒：复发性流产的治疗相对复杂，过程也相对长一些，所以，夫妇双方应共同面对，医患配合，才能达到良好的治疗效果。
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来源|郑州长江不孕不育医院|
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