急性心肌梗死(AMI)、主动脉夹层、肺动脉栓塞是三大类高危急性胸痛疾病,这类疾病发病急,进展快,危害大,随时会夺走患者的生命。
近年来,市人民医院致力于胸痛中心建设,将各乡镇卫生院纳入院前急救体系,着力构建生命救治网络,为急性高危胸痛病人的救治提供保障。
蔡先生今年55岁,是名兼职司机,因突发心肌梗死,被送至市人民医院治疗。
发病当天,他正在接送一名工程师监测我市各山塘水库。下午16时30分,蔡先生突发胸痛,遂即被送至大桥镇卫生院,而此时,蔡先生病情加剧,随时都有可能出现生命危险。
17时31分,我院120急救车赶到,随车医生当即重新进行心电图检查,并将蔡先生的心电图等病情资料上传至“江山市胸痛中心”微信群。
“是心肌梗死……”市人民医院心内科主任徐爱建看到后立即做出回复,下达医嘱,并通知导管室医护人员做好术前准备。
18时
导管室已启动,只要患者一到,就能立刻进行手术。
18时20分
病人到达医院。
18时40分
手术开始。
19时10分
被堵塞的血管恢复畅通。
20时
手术结束,病人转危为安。
从蔡先生发病到开始手术,整个救治流程中,仅用时2小时10分。
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病人之所以能在第一时间得到救治,得益于我院胸痛中心的建设。据心内科医生张昆介绍,胸痛中心的建设,能够让医生及时掌握患者信息,大大缩短心梗确诊时间,提高抢救率,从而挽救患者生命。
Q
那么,胸痛中心的急救模式具体是怎样的呢?
市人民医院胸痛中心对急性胸痛患者的治疗包括院前和院内两部分。院前急救主要是基于12导联心电图远程实时传输系统,实现“患者未到,信息先到”,解决院前快速诊断的问题,院内部分重在优化救治流程,在患者到达医院前启动导管室,实现院前和院内两部分的无缝衔接,为抢救危重胸痛患者赢取大量的时间。
为进一步加强我院胸痛中心建设,优化救治流程,8月19日,副院长何洪强,心血管内科、急诊科、医务科等相关科室医务人员开展了胸痛中心质量分析及典型病例讨论会。
会上,心血管内科医师张昆汇报了今年上半年胸痛中心建设运行情况,通过对胸痛中心运行过程中的阶段性数据分析,发现问题,分析不足,并制定改进的措施,促进胸痛中心工作的持续改进。
Q
什么是胸痛中心?
“胸痛中心”是为降低急性心肌梗死的发病率和死亡率提出的概念,通过多学科合作,提供快速而准确的诊断、危险评估和恰当的治疗手段,从而提高早期诊断和治疗急性冠状动脉综合征(ACS)的能力,降低心肌梗死发生的可能性或者减少心肌梗死面积,并准确筛查出心肌缺血低危患者,达到减少误诊和漏诊及过度治疗,以改善患者临床预后的目的。胸痛中心并不是一个新的实体机构,它是整合医院内部现有资源、优化诊治流程、与院前急救系统无缝对接。
Q
为什么要创建胸痛中心?
医院通过胸痛中心建设优化资源配置,为急性心肌梗死、主动脉夹层、肺动脉栓塞等以急性胸痛为主要临床表现的急危重症患者提供快速诊疗通道。采用快速、标准化的诊断方案对胸痛患者提供更快和更准确的评估和诊疗,显着降低胸痛确诊时间、降低急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)再灌注治疗时间、缩短住院时间、再次就诊次数和再住院次数,减少不必要检查费用,改善患者健康相关生活质量和就诊满意度。
急性心肌梗死(AMI) 主动脉夹层 肺动脉栓塞……为抢救这些高危患者 市人民医院做了这件事
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