此音频是9月8日宝贝工作室节目邀请沈阳市妇幼保健院产科副主任崔丹丹为大家讲解如何科学选择分娩方式,并现场解答怀孕和产后护理等相关问题的录音。下方即精编版文字。如果您也有育儿孕婴问题现在就可以在本平台提问,周六周日专家会为您解答。
自然产一定是最科学的吗?是不是不同的人适合不同的生产方式?
随着医学的进步,最后论证,自然产的优点肯定大于剖腹产,但并不是每个人都适合自然分娩。所以在预产期门诊的时候,我们会对患者进行分流,对母亲和胎儿进行评估,最后为孕者选择一个科学的分娩方式。适合自己的才是最好的。
什么样的人不适合自然产,适合剖腹产呢?
第一个剖腹产指征,当孕妇在备产中或是分娩前发现胎心不好的时候,或是发现胎儿缺氧的时候,需要保证胎儿的安全,所以需要进行剖腹产;
第二个剖腹产指征在门诊的时候已经评估了,患者身材矮小,孩子相对比较大的时候是不适合自然分娩的;
第三个剖腹产指症就是瘢痕子宫老,并不是所有的瘢痕子宫都不适合自然分娩,必须是两次以上的瘢痕子宫或是做过体部剖腹产的肌瘤手术的或是大的肌瘤手术的需要剖腹产;
第四个剖腹产指征就是胎位异常,宝宝在母体内双脚朝下或是横位时就不适合自然分娩;
第五个剖腹产指征是胎盘长在了子宫的前边,挡住了宝贝出来的门口;
第六个剖腹产指征是前置血管,一旦阴道分娩就会引起胎儿的撕血;
第七个剖腹产指征是在产前或是分娩时,胎膜破裂,脐带突然脱落,这时候孩子有生存机率一定要选择剖腹产;
第八个剖腹产指征是胎盘绕脖;
第九个剖腹产指征是母体的合并症,比如说血小板减少了,严重心脏病等。
自然分娩应该做怎样的准备?
医生会告诉孕妇怎样控制体重,怎样根据体重和身高控制营养的摄入,让妈妈保持更好的备产状态。让妈妈和孩子的体重控制在可以自然分娩的范围,以及怎样检测胎儿的各项指标。
孕妇第一胎选择的是剖腹产,二胎还可以选择自然分娩吗?
首先评估母亲的状态,母亲第一次生产的手术指征是否还存在,头盆关系是否良好,子宫的切口愈合情况,下段是否连续,如果符合以上条件且孩子也不太大事可以选择自然分娩的。(孩子体重最好不要超过八斤)
听众提问
怀孕十一周,孕吐非常厉害,该怎样缓解?
崔丹丹老师解答
孕吐一部分是营养的原因,一部分是患者的精神紧张的原因。这样的患者应该到医院做一个系统的检查,针对病因及时治疗、如果患者孕吐非常厉害,就需要到医院补液。在家里,患者要有充分的休息时间,二是不要紧张,全身心放松下来,然后给患者补给一些清淡的、好消化的食物。
听众提问
分娩之后70天一直有血是怎么回事?
崔丹丹老师解答
正常孕妇在分娩42天之后要到妇科进行检查,如果产后子宫收缩得好但流血的话,可能是激素激素紊乱带来的流血。妈妈未完全进行母乳喂养,可能处在月经恢复的初期,会出现间断的流血。总之,这需要到妇科做一项项的排查。
听众提问
母乳喂养对产妇的生理上也有一定的不一样,是吗?
崔丹丹老师解答
相对来说,纯母乳喂养对产妇卵巢要好一些,这样的患者一般月经复潮相对稳定一些,但混合喂养就不是这样的。母乳喂养可以促进子宫的收缩和减少患卵巢癌的风险,以及减少母亲和孩子代谢疾病的风险。
听众提问
女32岁,怀孕两个月,已经分泌了将近一个月的咖啡色的分泌物,这是怎么回事儿?
崔丹丹老师解答
按照患者的提问可知停经三十天出现了咖啡色的分泌物,出现这种情况肯定是阴道有少量的流血。首先我们要排除是不是妇科来源,第二是不是胚胎在发育过程中出现问题,有先兆流产的表现。总之,出现这种情况,一定不要在家里乱猜,要及时去医院做检查。
听众提问
怀孕六个月,每天睡醒后手指疼,握拳没有力气,但是一起床之后吃东西就好了,请问这是什么原因?已经持续一个月了
崔丹丹老师解答
这种情况在妇科来说是一种妊娠反应,母亲可能有些水肿,在早晨起来的时候可能关节疼之类的,随着慢慢活动就消失了。如果患者以前没有代谢性疾病或风湿免疫性疾病,且之后还能缓解,这问题不大,可以进行观察。
听众提问
怀孕期间吃哪些食物对胎儿比较好?我在怀孕十天左右吃过一次烧烤、喝过两次饮料、还吃过几次韭菜,这对胎儿有影响吗?
崔丹丹老师解答
只要当时没留下后遗症,对孩子应该没有什么影响。
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