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心梗救治日——内蒙古两家附属医院上演生死时速的救治

时间:2023-12-23 12:01:25

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心梗救治日——内蒙古两家附属医院上演生死时速的救治

本站讯(急诊科 梁宵)11月19日21点,在内蒙古医科大学第二附属医院因胸痛就诊的31岁男子,刚进入急诊科做了简单检查心电图就发生恶性心律失常—心室纤颤,患者意识丧失、呼吸心跳骤停,急诊科医生安然等医护人员第一时间进行了紧急抢救,心脏按压、电除颤1次、2次……并联合多科室的医生护士进行抢救工作。麻醉科医生为患者气管插管并上呼吸机支持,急诊科医护人员心肺复苏、建立静脉通路、推注药物,时间一分一秒地过去,但患者血压和血氧仍难以维持,赶来会诊的心内科主任张薇看到心电图当即确诊为急性心肌梗死,灌注治疗是当务之急,选择静脉溶栓还是转院急诊介入治疗?长时间的心肺复苏和没有新一代的溶栓药物限制了静脉溶栓开通冠脉的救命途径,也曾因患急性心梗在附院胸痛中心及时救治的医生张哲汉坚定的说服家属,要争分夺秒转到有急诊介入条件的医院救治,并帮助联系到内蒙古医科大学附属医院胸痛中心。经过病情评估和抢救药品准备,120救护车在23:25驶出二附院,与此同时附院医院胸痛中心同步启动了介入小组和导管室,并准备了呼吸机、IABP机、ECMO机等一切生命支持设备和药品,经过半小时的两院间急救转运,载着全家人和两所附属医院医护人员的希望救护车到达了附院胸痛中心,等候在胸痛中心门口的介入小组和急诊医护人员立即为患者更换了氧气和呼吸机后紧急转入导管室,这时正是中国心梗救治日的零时!

在附院介入科导管室,门里是紧张忙碌的医护人员、门外是焦急等待的家属,介入手术台上是生命垂危的患者、手术台边是各种抢救设备和穿着厚重铅衣的救命人。手术刚刚开始,患者就出现血压持续下降,心电监测显示频繁室性早搏,手术到了最艰难的境地,但是面对年轻的生命怎能轻言放弃,循环崩溃、药物无效,立即启动体外循环支持设备,介入小组护士梁霄和冯浩博紧密配合急诊科医生单鸿伟与郭磊开通另外一根股动脉,紧急安装了心脏辅助装置IABP机,调整抢救用药,一边抢救一边手术,在患者不能配合手术并连接呼吸机、多个微量泵通路,介入条件极其艰难的条件下,单鸿伟、郭磊仅用17分钟开通了闭塞的冠脉,植入支架,堵塞的血管恢复正常血流,患者心率、血氧渐渐趋于平稳,带着全家最后一丝希望的手术胜利结束。患者转入急诊重症监护室(EICU),在EICU医护人员的精心救治下,第二天意识恢复、血压好转,脱离呼吸机并拔出气管插管,第五天循环稳定,撤除了IABP机…..,全家人和无数关注他的医护人员听到好转的消息都欣喜不已。

这个惊心动魄的真实故事终于告一段落了,但在内蒙古医科大学附属医院胸痛中心的这群不分白天黑夜的医护人员和一个个垂危的生命还在继续演绎着一个又一个生死时速……

图由急诊科提供

【来源:内蒙古医科大学】

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