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【中医与肝病论坛】睡不饱易引发自身免疫性肝病

时间:2022-01-28 15:23:33

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【中医与肝病论坛】睡不饱易引发自身免疫性肝病

机体免疫功能的维持依赖昼夜节律和规律的睡眠。睡不饱可打破免疫功能的自稳状态,导致免疫细胞数量和功能的变化,尤其是T淋巴细胞长期睡不饱的患者普遍存在CD4+淋巴细胞免疫功能亢进或低下,部分人群还存在慢性炎症反应。

《难经》曰:“人之安卧……五脏各安其位而寝”,讲述睡眠时间是养五脏的。若气至阳而不起(睡懒觉),至阴而不止(晚睡/失眠),则阴阳节律失常,气血失和,五脏不安。长期睡眠质量不佳,阳不入阴,煎熬阴血;而肝藏血,人卧则血归于肝,因此睡不饱最易伤肝。

监测长期睡眠质量不佳的人群发现,常会出现免疫球蛋白水平及自身抗体的异常,并靶向损伤肝脏,出现持续性的肝脏炎症,导致肝功能异常,逐渐进展为肝纤维化、肝硬化,甚至出现肝衰竭、肝癌,危及生命。这种免疫自稳功能失调引起的肝细胞和/或肝内胆管的慢性炎症损伤性疾病,多被诊断为自身免疫性肝病。睡眠不佳是这类疾病的常见状态,因此,改善睡眠质量,维持免疫稳态,对自身免疫性肝病防治十分重要。

调整睡眠规律,重视“子午觉”

子时,即晚上11点至凌晨1点,此时胆经当令,阴气盛,完全包裹阳气,以化生阳气,就像种子吸收满了水分,肿大变软,随时准备萌发,需要充足睡眠来养阴助阳破土而出。

胆为奇恒之腑,《黄帝内经》云“凡十一藏皆取于胆”,是说胆属于少阳,是春生之气,春气生发顺畅,则万物生机勃勃,十二脏腑(余十一脏)就能正常发挥生理功能。丑时,即凌晨1至3点,此时肝经当令,由静变为动的开始,阳气始动,像草芽一样破土而出,需要呵护,此时应进入深睡眠,才能气血调和,正如张锡纯《医学衷中参西录医方》:“人之元气,根基于肾,萌芽于肝,培养于脾,积贮于胸中为大气,以斡旋全身”。午时,是中午的11点到下午1点,此时心经当令,阳气最盛,此后阴气就会逐渐旺盛,阳气逐渐衰弱,此时小睡有助于养阳。

那若是你的作息不规律,建议每天睡前1小时将卧室的灯光调暗,睡前半小时不要玩手机或ipad等电子设备制造睡前兴奋,可以读书、听轻音乐引导进入睡眠状态。

(图源:包图网)

“既病”求医,勿焦虑

针对睡不饱的自身免疫性肝病,应从改善睡眠质量作为扭转疾病的切入口。临床上辨证使用酸枣仁汤、温胆汤、交泰丸、甘麦大枣汤、黄连阿胶汤等常常能够收到很好的疗效。

作者简介

文· 贾建伟 郭丽颖 (天津市第二人民医院 )

来源:肝博士

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