问题补充:
1.[单选题]患者男性,67岁。慢性肺气肿病史30多年,2周前感冒,后出现发热,咳嗽,咳大量黏液脓痰,近3日来咳嗽无力,痰不易咳出,气急、发绀。最主要的护理诊断是A.气体交换受损 B.清理呼吸道无效 C.有窒息的危险 D.呼吸型态紊乱E.恐惧ABCDE
答案:
参考答案:B
参考解析:清理呼吸道无效相关因素1、身体虚弱,疲乏无力。2、手术,特别是胸、腹部手术后。3、呼吸系统感染致分泌物增多、粘稠。4、外伤。5、感知/认知障碍。最主要的护理诊断是清理呼吸道无效。
患者男性 67岁。慢性肺气肿病史30多年 2周前感冒 后出现发热 咳嗽 咳大量黏液脓痰 近3日来咳嗽无力 痰不易咳出 气急 发绀。最主要的护理诊断是A
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