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患者 女 78岁 脑血栓 右侧肢体偏瘫 长期卧床 4天未排大便 腹胀 腹痛 食欲不

时间:2018-12-23 01:42:55

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患者 女 78岁 脑血栓 右侧肢体偏瘫 长期卧床 4天未排大便 腹胀 腹痛 食欲不

问题补充:

共享题干题患者,女,78岁,脑血栓,右侧肢体偏瘫,长期卧床,4天未排大便,腹胀、腹痛,食欲不佳,触诊腹部较硬且紧张。1.[不定向选择题]护士应先采取的护理措施中,错误的是A.选取适宜的排便姿势 B.腹部环形按摩,沿结肠解剖部位自左向右环形按摩 C.遵医嘱给予作用缓和的泻药 D.使用开塞露、甘油栓通便E.提供单独隐蔽的环境及充裕的排便时间 2.[不定向选择题]如护士采用以上正确的方法均无效时,即可遵医嘱为患者进行小量不保留灌肠,下面操作步骤中正确的是A.灌肠筒液面距肛门40—60 Cm B.成人每次用量为500 ml C.常用1、2、3溶液(50%硫酸镁30 ml、甘油60 ml、温开水90 m1) D.肛管轻轻插入肛门15~20eraE.保留药液1小时以上

答案:

1.参考答案:B

参考解析:腹部环形按摩,沿结肠解部位自右向左环形按摩,可促使降结肠的内容物向下移动,并可增加腹压,促进排便。

2.参考答案:C

参考解析:小量不保留灌肠常用灌肠液:l、2、3溶液(50%硫酸镁30 ml、甘油60ml、温开水90 m1),甘油50 ml加等量温开水,各种植物油120—180 ml。

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