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患者 男 60岁。腹胀大如鼓 按之如囊裹水 有波动感。应首先考虑的是A.水饮B.痞满C.

时间:2020-02-03 07:14:08

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患者 男 60岁。腹胀大如鼓 按之如囊裹水 有波动感。应首先考虑的是A.水饮B.痞满C.

问题补充:

1.[单选题]患者,男,60岁。腹胀大如鼓,按之如囊裹水,有波动感。应首先考虑的是A.水饮 B.痞满 C.积聚 D.水臌E.内痈ABCDE

答案:

参考答案:D

参考解析:水饮虽也可见腹胀大如鼓,但无如囊裹水,有波动感症状;痞满为无形之邪,仅自觉腹胀;积聚多为有形之邪,按之固定不移,无波动感;内痈一般无腹胀大如鼓的表现,故选D。【考点提示】本题题眼在于掌握水饮、水臌、痞满之间的不同。总结腹部按诊的常见病证考点:腹部按之有形而胀痛,推之漉漉有声者,为胃中有水饮;腹部高度胀大,如鼓之状者,称为臌胀;其中,臌胀叩击腹壁有波动感,如囊裹水者,为水鼓;臌胀叩击腹壁,如击鼓之膨膨然者,为气鼓;有肿块推之不移,肿块痛有定处者,为瘕积,病属血分;肿块推之可移,或痛无定处,聚散不定者,为瘕聚。

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