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患者女 29岁 反复发热 咽疼 多关节肿痛2年 考虑“类风湿关节炎”给予甲氨蝶呤治

时间:2020-09-21 01:48:03

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患者女 29岁 反复发热 咽疼 多关节肿痛2年 考虑“类风湿关节炎”给予甲氨蝶呤治

问题补充:

共享题干题患者女,29岁,反复发热,咽疼,多关节肿痛2年,考虑“类风湿关节炎”给予甲氨蝶呤治疗后,关节肿痛好转,但出现面部皮疹,日晒后加重,实验室检查:白细胞3.1×10/L,RF 210 U/ml,尿蛋白(++),ANA 1∶640,抗Sm抗体(+)。1.[不定向选择题]最可能的诊断是A.风湿热 B.系统性红斑狼疮 C.类风湿关节炎 D.皮肌炎E.成人Still病 2.[不定向选择题]对该患者的药物治疗应首选A.抗生素 B.环磷酰胺 C.糖皮质激素 D.来氟米特E.羟氯喹

答案:

1.参考答案:B

参考解析:无

2.参考答案:C

参考解析:无3.[不定向选择题]在病程中,患者逐渐出现气短,轻咳,痰不多,能平卧,无双下肢水肿,双下肺可闻及少量爆裂音,无哮鸣音,胸片示双下肺纹理模糊。患者可能合并A.心力衰竭 B.间质性肺炎 C.大叶性肺炎 D.支气管哮喘E.风湿性心脏病

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