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患者女 37岁 诊断为自身免疫性肝炎 波尼松20mg/d 治疗4年后 无肝病相关的临床症

时间:2019-02-17 03:30:15

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患者女 37岁 诊断为自身免疫性肝炎 波尼松20mg/d 治疗4年后 无肝病相关的临床症

问题补充:

共享题干题患者女, 37 岁,诊断为自身免疫性肝炎,波尼松20 mg/d,治疗4年后,无肝病相关的临床症状,反映肝脏炎症活动的实验室指标明显改善,接近正常,逐渐停用波尼松。停药后患者定期复查,近期复查结果:AST 187 U/L,ALT 205 U/L,ANA 1∶160。1.[不定向选择题]为明确氨基转移酶升高的原因,有必要完善的检查是A.甲肝抗体 B.乙肝表面抗原 C.丙肝抗体 D.戊肝抗体E.抗平滑肌抗体F.抗双链DNA抗体ABCDEF确定 2.[不定向选择题]下列措施中最有必要的是(提示如果乙肝表面抗原、甲肝抗体、丙肝抗体、戊肝抗体阴性,无特殊用药史,无饮酒史,血脂正常,体重指数正常。)A.CT B.B型超声 C.MRI D.肝穿刺活检E.血清铜蓝蛋白F.铁和铁蛋白ABCDEF确定

答案:

1.参考答案:ABCD

参考解析:无

2.参考答案:D

参考解析:无3.[不定向选择题]可采用的治疗方案是(提示经过相关检查,目前考虑氨基转移酶升高的原因为AIH复发。)A.单用波尼松 B.波尼松联合硫唑嘌呤 C.环孢素A D.熊去氧胆酸E.他克莫司F.布地奈德ABCDEF确定

患者女 37岁 诊断为自身免疫性肝炎 波尼松20mg/d 治疗4年后 无肝病相关的临床症状 反映肝脏炎症活动的实验室指标明显改善 接近正常 逐渐停用

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