问题补充：
1.[单选题]女性，33岁，婚后5年不孕，痛经，进行性加重，妇科检查：宫骶韧带处可触及痛性结节2个，右侧附件区可触及8cm×7cm×6cm大小肿块，活动差，最有效的确诊和治疗方法是A.B型超声+导引穿刺 B.B超导引穿刺+助孕 C.B超导引穿刺+囊内注入酒精 D.开腹手术切除右附件E.诊断性腹腔镜+术中治疗或+术后药物治疗ABCDE
答案：
参考答案：E
参考解析：该病例的诊断是盆腔子宫内膜异位症，导致了不孕，应手术治疗。手术治疗目的是：①明确诊断及进行临床分期；②清除异位内膜病灶及囊肿；③分离粘连及恢复正常解剖结构；④治疗不孕；⑤缓解和治疗疼痛等症状。手术指征包括附件肿包块、盆腔疼痛及不孕。手术方式有开腹手术和经腹腔镜手术两种，目前认为以腹腔镜确诊、手术+药物为异位症治疗的金标准。
女性 33岁 婚后5年不孕 痛经 进行性加重 妇科检查：宫骶韧带处可触及痛性结节2个 右侧附件区可触及8cm×7cm×6cm大小肿块 活动差 最有效的
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