PPH微创术手术治疗痔疮好吗?PPH微创术手术时无需开刀,PPH手术对治疗内痔疮具有安全,无痛,创伤小、恢复快等优点。
1PPH微创术手术治疗痔疮好吗
春季是万物复发的季节,是痔疮复发的季节,很多人在饮食这块不太注意这方面,导致了病情的发展。很多人选择用手术治疗,现在比较流行的是PPH微创术手术,这种技术究竟怎么样?PPH微创术手术治疗痔疮好吗?
PPH微创术手术治疗痔疮好吗?痔疮微创手术治疗痔疮安全、无痛
PPH微创术手术时无需开刀,只是先扩开肛门,于齿状线(直肠与肛管的交界线)上方约4厘米处将直肠黏膜环形缝合一圈,然后将PPH吻合器插入肛门,吻合器可将脱垂的黏膜带切除下来,整个过程只需半小时左右。
由于齿状线以上的直肠黏膜受内脏神经支配,手术后患者几乎没有疼痛的感觉;又由于手术既切除了直肠黏膜脱垂带,又阻断了直肠末端动静脉的终末吻合支,消除了痔疮发生的根源。
PPH手术对治疗内痔疮具有安全,无痛,创伤小、恢复快,诊疗范围广特别适合中老年人、注重效率的白领人群及传统治疗复发者、伴有轻度脱肛与直肠粘膜内脱的患者。因此,深受广大痔疮患者青睐。
以上简单的介绍了一下PPH微创术手术,希望能够帮助到大家,如果春季出现了痔疮,一定要去专业的医院做个详细的检查,以免耽误了病情的发展!
2PPH微创术治疗痔疮怎么进行
随着医疗技术的快速发展,治疗痔疮的方法也越来越多,很多患者一直在纠结自己应该选择什么样的治疗方法,接下来为大家讲解一下PPH微创术治疗痔疮如何进行的相关内容。
PPH微创术治疗痔疮如何进行?
第一步:用一个特制的圆形肛管扩张器导入肛门内部,使痔脱垂或肛管粘膜脱垂部分复位。
第二步:移去扩张器的内心,导入肛镜缝扎器,根据程度缝合脱垂粘膜。这一步被称为“制作荷包”,荷包的情况可以根据痔脱垂情况而定。
第三步:旋开圆形痔吻合器,使其钉转头深入到荷包线上端,然后将缝线打结。
第四步:拉动缝线,使脱垂粘膜层置入吻合器的空腔中,闭合吻合器,由于吻合器有锋利的刀及缝合系统,确定位置后将脱垂粘膜切除,静止30秒以缝合止血,将扩张器和吻合器取出。
3PPH术治疗痔疮效果怎么样
据了解,目前有些痔疮患者不上医院治疗,主要是担心术后反复发作,久治不愈。确实,传统手术治疗痔疮隐患多,它采取纵切方式,由里到外,一般是多哪块切哪块,但过一段时间未切除的又会出来。另外还有可能引起轻度失禁、漏气、漏粪等后遗症,术后还会伴有便血、疼痛、3至4周的愈合时间,且易反复发作。正是这些缺点让患者对治愈自己的病患失去信心。
与传统手术不同,目前博爱医院开展的美国PPH术,采用的是“下病上治”的治疗方式,清除痔疮,三步到位:
第一步,将PPH吻合器伸入到直肠与肛管的交界线上方约4厘米处的无痛区进行治疗。
第二步,PPH吻合器在部分内痔及痔上黏膜、黏膜下层组织环形切除约3至4cm,同时吻合瞬间完成,阻断痔供应血管流血,同时将滑脱的组织向上悬吊固定。
第三步,切断了痔的血管供应,内痔外痔自动萎缩,从而消除了痔疮发生的根源,避免了痔的再发,达到治疗目的。
值得一提的是,美国PPH术微创治疗痔疮,可针对患者病情不同,有针对性的进行个性化治疗,对身体组织伤害小、恢复快,因此特别适合中老年人、注重效率的白领人群,以及痔疮手术后再发的患者朋友。该技术适应症广泛,可运用于内痔、外痔、混合痔、嵌顿痔、肛门狭窄、直肠粘膜脱垂等疾病的治疗。
RPH自动痔疮套扎术
RPH自动痔疮套扎术通过套扎方法部分阻断痔疮血供或减少静脉倒流,减少痔块部位的充血肥大或血流瘀带,使痔块自己萎缩。该技术治疗过程极其简便,仅需5至10分钟,术后不遗留瘢痕,不破坏直肠与肛管的正常结构和外观。另外,该技术治疗痔疮,术后患者朋友无需住院,当天治疗当天即可回家。
RPH自动痔疮套扎术适合治疗各期内痔(1至3期效果极佳)和混合痔的内痔部分,特别是对环状痔,比起传统手术来,有更大的优势。同时,对其它疗法治疗后痔块或肛垫回缩不全者,可采用RPH作补充治疗。如果是外痔,就要采用其他方法才行。
目前,痔疮的最佳预防办法是:
(1)每次排便超过3分钟的,应逐步控制在4分钟以内(若控制在1分钟以内,一二期痔疮可自行康复)。
(2)司机、孕妇和坐班人员在每天上午和下午各做10次提肛动作。
(3)习惯性大便干燥者,在每天晚饭后(隔一小时)生吃白菜心三至五两。
(4)便后不能及时洗浴的,蹲厕起身前,可用较柔软的多层(2×4厘米)卫生纸夹在肛门处(半小时后取出即可)。这样,在走路运动时,能使直肠静脉迅速活跃还原,正常回流。
以上四点方法,如能结合预防,是远离痔疮的最佳捷径。
平时要注意保护肛门,日常应做到以下几点:
1.多吃含纤维素的食物如蔬菜、水果、粗粮等,少吃辣椒、生姜、胡椒等辛辣食物。纤维素能刺激胃肠蠕动,帮助排便,防止大便干燥,辛辣食物常可引起便秘和肛门刺痒。
2.养成定时大便的习惯每天早晨或早饭后到厕所蹲一蹲,即便没有便意也蹲蹲,日久会解出大便,定时大便可防止大便在直肠停留时间过长而发生便秘。
3.大便时不要用力过猛要缓慢用力,尤其是经常便秘者更要注意,以免干硬的粪块撑破肛门,引起肛裂、脱肛等疾病。
4.注意擦净肛门每次大便后要用柔软的卫生纸把肛门擦净,不要用砖瓦、硬纸片等硬物擦,因为肛门的黏膜很娇嫩,用硬东西擦肛门容易把肛门擦破,引起细菌感染,发生肛门周围炎和肛门周围脓肿。
5.清洗肛门肛门口常粘着一些粪便和脏东西,即使用卫生纸也难擦干净,应在大便后或晚上临睡前清洗一次。
6.提肛锻炼每天早晨起床前及晚上睡觉前做两次提肛运动,方法是用力收缩肛门,然后放松,每次反复做20下,这样能增强肛门括约肌的力量,防止肛门松弛而引起大便失禁,尤其是老年人,更要多做这种运动。
7.蛲虫病患者要防感染因蛲虫常到肛门处产卵,引起肛门瘙痒,此时不要用手搔抓,以免抓破引起化脓感染,可在肛门周围涂上蛲虫药膏,并口服驱虫药驱除蛲虫。
8.经常变换身体姿势不要久站、久坐、久蹲。肛门在身体下半部,上面有盆腔脏器的压迫,血液循环较差,久坐、久站、久蹲,容易造成肛门静脉的血液回流不畅,发生痔疮等疾病。
4PPH术治疗痔疮效果如何
PPH术治疗痔疮效果好吗?相对于传统手术而言,采用pph术治疗痔疮有以下优势:
pph是在内痔的上方近痔上缘的地方环形切除直肠下端肠壁的粘膜和粘膜下层组织,并在切除的同时对远近端粘膜进行吻合,使脱垂的内痔及粘膜向上悬吊和牵拉,不再脱垂。
同时由于粘膜下层来自直肠上动脉供给痔的动脉被切断,术后痔血供减少,痔体萎缩。肛垫上提复位后,恢复了肛管区正常的解剖层次与结构,改善了肛门自制功能,降低了肛管内压,使盆底肌群逐渐恢复正常的功能状态。同时消除粪便通过肛门时的剪力,从而消除粪块创伤性撞击肛垫所致的出血。
由于其最大限度的保留了肛垫组织,保证了肛管区域解剖及组织结构的完整性,因此,术后不仅解决了术后疼痛问题,而且对术后肛门功能的影响也十分轻微。PPH其实质是经肛门吻合器直肠下端环形粘膜及粘膜下层切除,肛垫悬吊。
PPH术具有操作简单、手术时间短、术后疼痛轻、痛苦少、当天能下床活动、缩短住院时间、治愈或显着改善术前症状、病人恢复周期短等优点。
5PPH治痔疮的护理常识
PPH术(procedure for prolapse and hemorrhoids) 又称吻合器痔上黏膜环切术,是1998年由意大利学者Longo首先报道,他是在切除肛垫上直肠黏膜段的同时进行机械自动吻合,并将位于黏膜下层的动、静脉血管断流,保留并提拉了脱垂的肛垫,减少了手术的创面,有利于伤EI的愈合,具有技术安全,疗效可靠,手术时间短,术后疼痛轻,并发症少,配合相应的护理措施,患者恢复快,缩短了住院时间,降低了手术费用,取得了满意的效果,现将围手术期护理体会报告如下。
一.术前护理
1.入院健康指导 责任护士积极热情的接待病人,给患者介绍住院环境、主治医师、负责护士,使患者很快融入到这个大环境中来,还要说明痔疮发生的原因及其症状体征,以及PPH的重要性和先进性,手术方法、术前术后的注意事项,介绍一些现有的成功病例,以减轻患者的心理负担,消除恐惧焦虑情绪,使其愉快接受手术。
2.常规术前准备护理 责任护士指导协助患者做好PT、APTT、血RT、术前四项(乙肝三系、丙肝抗体、爱滋抗体、梅毒试验)、肝功、血糖、心电图等检查;术前晚给予流质饮食,术日晨禁饮食;术前2小时给予开塞露60 ml肛注,肛注15—20分钟后排空大便,以清洁肠道;并清洗肛门会阴部,保持手术部位清洁,保证手术的顺利进行。
二.术后护理
1.心理护理 术后责任护士经常巡视病房,因为患者意识是清醒的,心理上仍存在一定的压力,担心刀口疼痛出血,以及由于麻醉引起的一些反应,护士要做好其心理安抚工作,对患者提出的问题要详细解答,换位思考,使其安心休息,以利于术后患者恢复。
2.体位护理 术后6 h给予去枕平卧位,而后改自主卧位,根据麻醉恢复情况可协助患者下床活动。
3.输液的护理 术后输液不宜过快,一般为每分钟40—50滴为宜,避免短时间内大量输入液体,而引起膀胱高度充盈,要及时巡视病房,避免输液针头渗漏、滑脱。
4.刀口疼痛及出血的护理 术后根据患者对麻醉的承受能力,感觉疼痛的时间不一,护士要及时与患者沟通交流,转移其注意力,了解疼痛的程度,与其建立信赖关系,尊重其疼痛反应,设法减轻病人的心理压力,给予心理支持,稳定情绪,使其做到心境平和,精神放松,这样可以提高疼痛阈值,增强其对疼痛的耐受性,必要时可给予止疼药物治疗。PPH术后主要的并发症就是术后出血,每15-20分钟要观察肛门处敷料有无渗血,一旦发现出血要及时通知医生,以便及时处理。
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