药物引起癫痫,有以下几类:⑴b-内酰胺类抗生素。如青霉素、头孢霉素。⑵喹诺酮类抗菌药。⑶其他抗生素。如庆大霉素、氯霉素、红霉素等。⑷异烟肼。⑸三环类抗抑郁药。如多虑平、阿米替林、丙米嗪等。⑹锂。⑺茶碱
1哪些药物会引起癫痫发作?
药物引起癫痫,有以下几类:
⑴b-内酰胺类抗生素。如青霉素、头孢霉素。
⑵喹诺酮类抗菌药。
⑶其他抗生素。如庆大霉素、氯霉素、红霉素等。
⑷异烟肼。
⑸三环类抗抑郁药。如多虑平、阿米替林、丙米嗪等。
⑹锂。
⑺茶碱。
⑻抗肿瘤及免疫抑制剂。如环孢菌素、甲氨蝶呤、长春新碱等。
⑼抗精神病药。如氯丙嗪。
⑽局部麻醉药。
⑾抗癫痫药物。如卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥、氨己烯酸、加巴喷丁、拉莫三嗪等。
⑿口服避孕药。
⒀作用于H1受体的抗组胺药物。如苯海拉明、曲吡那敏、氯苯那敏、美吡拉敏、安泰乐等。
⒁兴奋和神经松弛剂的中毒与戒断。如苯二氮卓类、巴比妥、吗啡、大麻、可待因、麦斯卡林等。
2307. 加巴喷丁有哪些不良反应?出现不良反应及中毒现象如何处理?
最常见的不良事件是嗜睡、疲劳、眩晕、头痛、恶心、呕吐、体重增加、紧张、失眠、共济失调、眼球震颤、感觉异常及厌食。
偶有出现衰弱、视觉障碍(弱视、复视)、震颤、关节脱臼、异常思维、健忘、口干、抑郁及情绪化倾向。
在临床研究中以下情况偶有发生:消化不良、便秘、腹痛、尿失禁、食欲增加、鼻炎、咽炎、咳嗽、肌痛、背痛、面部和肢端或全身水肿、勃起功能下降、牙龈炎、瘙痒症、白细胞减少症、骨折、血管扩张及高血压。
另外,在12岁以下儿童的临床试验中观察到攻击性行为、情绪不稳定、多动(过多的运动,部分不能控制)、病毒感染、发热。
本品过量,可出现复视、口齿不清、嗜睡、淡漠和腹泻。所有患者经抢救后康复。
加巴喷丁可通过血液透析清除。尽管在本品过量的患者尚未进行血液透析,但在一些肾功能损害患者体内可被观察到其清除过程。
3加巴喷丁与非抗癫痫药联用会产生哪些作用?
(1)加巴喷丁不诱导和抑制肝药酶,不影响其它镇痛药物在肝脏代谢。
(2)加巴喷丁在体内极少代谢,不受其它镇痛药物影响。
(3)加巴喷丁与其它抗惊厥药物无相互作用。
(4)本品与镇静安眠剂不管是单独服用还是联合用药,镇静安眠剂或加巴喷丁(每次300mg,每日三次;N=12)稳态药代动力学数据评估是一样的。
(5)服用含有2.5mg乙酸炔诺酮和50μg乙炔基雌二醇的药片后,不管是否同时服用加巴喷丁(每次400mg,每日三次;N=13),乙酸炔诺酮和乙炔基雌二醇的AUC和半衰期是类似的。和加巴喷丁联合给药时,炔诺酮的Cmax升高13%;这一相互作用没有重要的临床意义。
4扑米酮有哪些不良反应?出现不良反应及中毒现象如何处理?
本品常见如下不良反应:
⑴患者不能耐受或服用过量可产生视力改变,复视,眼球震颤,共济失调,认识迟钝,情感障碍,精神错乱,呼吸短促或障碍。
⑵少见的有儿童和老人者为异常的兴奋或不安等反常反应。
⑶偶见有过敏反应(呼吸困难,眼睑肿胀,喘鸣或胸部紧迫感),粒细胞减少,再障、红细胞发育不良,巨细胞性贫血。
⑷发生手脚不灵活或引起行走不稳、关节孪缩,眩晕、嗜睡。少数患者出现性功能减退、头痛、食欲不振,疲劳感,恶心或呕吐,但继续服用往往会减轻或消失。可出现中毒性表皮坏死。
本品过量治疗方法:
⑴误服大量应立即催吐、洗胃、导泻,以排除药物,如病情严重,可考虑血透促进排泄。
⑵呼吸抑制时给氧,必要时做人工呼吸,或气管插管,用呼吸机维持呼吸。
⑶对症支持治疗,维持水、电解质平衡。
5扑米酮与非抗癫痫药联用会产生哪些作用?
⑴饮酒、全麻药、具有中枢神经抑制作用的药、注射用硫酸镁与本品合用时可增加中枢神经活动或呼吸的抑制用量需调整。
⑵与抗凝药、皮质激素、洋地黄、地高辛、盐酸多西环素或三环类抗抑郁药合用时,由于苯巴比妥对肝酶的诱导作用,使这些药物代谢增快而疗效降低。
⑶与单胺氧化酶抑制药合用时,本品代谢抑制可能出现中毒。
⑷本品可减低维生素B12的肠道吸收,增加维生素C由肾排出,由于肝酶的正诱导,可使维生素D代谢加快。
⑸与垂体后叶素合用,有增加心律失常或冠脉供血不足的危险。
⑹与避孕药合用时可致避孕失败。
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