我国为乙肝大国，全球约有4亿人感染乙肝病毒，我国占1/3之多。据卫生部统计数字显示，全国乙肝感染者1.2亿，慢性乙型肝炎病人占3000万以上，其中70%～80%以上为家族聚集性感染。所谓家族聚集性乙型
1何为家族聚集性乙肝？
我国为乙肝大国，全球约有4亿人感染乙肝病毒，我国占1/3之多。据卫生部统计数字显示，全国乙肝感染者1.2亿，慢性乙型肝炎病人占3000万以上，其中70%～80%以上为家族聚集性感染。所谓家族聚集性乙型肝炎，是指乙肝患者的父亲或母亲，以及同胞中有2个以上感染了乙肝病毒，并包括家庭内水平传播和垂直传播。垂直传播是指母婴传播，一方面是指患有乙肝的孕妇怀孕时，胎儿在子宫内就被感染上了乙肝病毒。另一方面是孕妇在分娩时通过产道婴儿吸入带乙肝病毒的羊水，或是因吸吮母乳而被感染。所谓水平传播，就是家庭内通过密切接触而被感染。
一般家族性的乙型肝炎感染后大多数不发病，或是隐匿发病，成为临床上所说的“无症状”乙肝病毒携带者。多数人在成人时发病，或是因为单位查体及就诊其他疾病时偶然发现。一旦发现，不论是做肝功能检测，还是B超等检查，多已显示出慢性肝损害或是肝硬化。
患了乙型肝炎切忌掉以轻心，要注意同时给自己的父母及兄弟姐妹们查一下乙肝病毒的抗原抗体系统(“两对半”)，看看他们中间有没有感染者，切不要认为没有发病，没有症状就是没有感染乙肝病毒。患者要配合医生做肝脏病理检查，目的是明确肝损害程度及病毒在肝细胞内的生长情况，以准确制定针对性治疗方案。
为什么这样要求呢?这是因为，家族聚集性乙肝要比其他途径感染的乙肝病毒在体内免疫耐受多，病毒变异多，慢性肝损害导致肝硬化的多，癌变的多，合并症亦多。特别是慢性酒精中毒，癌变比例更是明显升高。
2乙肝与丙肝有何异同
1．感染传播方式相似，两者均主要经过血液或输血制品等方式传播。
2．临床表现相似，但丙型肝炎无症状及无黄疸病例较多，有些患者不易被发现，且肝功能检查常表现单项转氨酶升高，持续不降或反复波动。
3．均有向慢性肝炎及肝硬化发展的倾向，其发生率丙型比乙型肝炎更高，丙型肝炎发展为原发性肝细胞癌的危险性更大。
4．由于传播途径相似，因此丙肝与乙肝可以重叠感染，且重叠感染较单个感染发生重症肝炎和病死率要高，表明丙肝与乙肝重叠感染可加剧肝脏的损害。
5．丙型肝炎也可能有性接触传播及母婴传播，但不如乙型肝炎发生率高。
3何为抗-HCV？检查抗-HCV有何意义
抗-HCV就是丙型肝炎病毒抗体。是目前应用最广泛的用于流行病学调查、临床丙型肝炎病人的筛查和诊断的检测项目。至今为止检测抗-HCV的方法不断改进。随着方法的改进，敏感性和特异性逐渐提高。根据试剂中抗原组成成分的不同，目前已经研制出三代的检测试剂。
第一代酶联免疫(EIA)检测方法首先建立了丙型肝炎的筛查和诊断方法，但其敏感性和特异性较差。1992年发明了第二代EIA的检测方法，在试剂中增加了HCV的多肽片段，其灵敏度和特异性均有了明显提高，在高危人群检出丙型肝炎并经分子生物学检测证实其敏感性约95％。第三代试剂进一步提高了敏感性至97％，同时缩短了检出时间。
目前多数人认为，第一代方法仅用于筛查，临床确诊需做进一步检查(即补充试验，如HCVRNA的检测等)。经。干扰素治疗的丙型肝炎病人，可用第一代方法检出抗-HCV。进一步表明抗-HCV既不是中和抗体，亦不属于保护性抗体。他既可以反映 HCV的现症感染，也可能是感染后痊愈以前感染的情况。对抗-HCV阳性结果的解释和评估要结合检测时所采用的方法、必要的补充实验、临床特点等综合进行，尽可能防止片面性。
4丙肝和乙肝有哪些具体的不同？
第一，病毒特点不同，乙肝病毒感染之后存在与肝脏细胞的核里面，而丙型肝炎病毒一般在肝脏细胞的胞浆里，这样一个区别，对于治疗来讲可能乙肝的治疗更复杂一些，丙肝的治疗相对来说更简单一些。
第二，乙肝在母婴传播过程中它的愈后相对是比较重一些的，如果妈妈传给孩子，这种情况90%都会变成慢性化。丙肝如果是妈妈传给孩子的话，相对来讲影响不是特别大，大多数会清除病毒。但是在成年人的感染不同，乙肝的成年感染相对来讲慢性化很少，而丙肝成年人感染比较多，而丙肝大多数发生在成年感染，所以丙肝影响比较大。
第三，临床表现不同。乙肝相对临床表现明显，丙肝的临床表现不是很明显。
第四，诊断方面乙肝有健康携带者，丙肝没有这个概念。乙肝的健康携带者并不是说真的是健康的，只是患者的转氨酶是正常的，可能肝脏组织没有真正炎症，但是病毒是存在的，只是健康携带者。但是丙肝的概念是只要有病毒就是说明有肝脏炎症，有丙肝病毒就应该考虑治疗。
第五，临床诊断上大家对乙肝了解比较多，所以大家在很多体检都会去查乙肝，但是对于丙肝由于不太了解，所以体检都不含丙肝，这样往往丙肝病人容易漏掉。
第六，临床表现相对丙肝来讲比较隐秘一些，而乙肝比较明显，这个会影响病人的就诊，也会影响病人对于疾病的追踪观察影响。
第七，治疗方面的不同。丙肝主要是在肝脏细胞泡浆里，乙肝在细胞核里面比较难治。另外一方面，我国大多数的乙肝病人是婴儿期或者是围生产期传播的，容易发生免疫耐受，而丙肝是成年人的传染，通过治疗之后能够取得更好的效果。
5丙肝比乙肝更易被人忽视
在临床上，丙肝和乙肝的危害性基本相同，患者都有可能因此而转变为肝硬化、肝癌等。但是丙肝和其他疾病相比，丙肝最具有其隐秘性。
据专家介绍，在感染丙肝病毒的初期，患者异常症状并不典型，可以没有黄疸，也不会出现转氨酶异常，这让人非常容易忽视。往往当病情严重时才引起重视，但多数已错过了治疗的最佳时机。
由于目前健康体检中没有“检测丙肝”这一项，很少有人注意到丙肝，这些主观因素加上客观因素（其隐匿性），导致了相当部分丙型肝炎患者得不到正确、彻底的认识与治疗，最终导致肝纤维化、肝硬化、肝癌及肝衰竭的发生。
另一方面，如果患者不知自己已经得了病，还很有可能传染给其他人。
有的人被感染后，要甚至30年后才有症状，也有可能一生也没有病发，但丙肝病毒对肝脏细胞的破坏却一直悄悄持续着，这也是丙肝被称为是“沉默的杀手”的原因。严格消毒不容忽视。和经血液传播相比，日常生活接触而感染的几率非常低。但是，用过未经严格消毒的器具进行治疗、文身、穿耳孔等皮肤黏膜创伤性操作的人，都有可能感染丙肝。尤其是街头不正规的穿耳孔，其消毒状况很不乐观。
接受未经严格消毒的文身针头以后，若其携带丙肝病毒，病毒经过血液然后进入肝脏，从而可以造成病情恶化。因此通过文身感染上丙型肝炎的人通常不会出现明显的肝炎感染症状，从而贻误了治疗的时机。
据悉，美国科学家对626名曾因背部出现问题而去就医的患者进行了调查分析，并对他们进行了丙肝感染指标的检查。检查结果显示，那些做过文身的人被感染上丙肝的机会较那些未做过文身的人要高出6倍之多。血液是主要传播途径由于丙型肝炎病毒于80年代后期才被发现，其发病机理仍未十分清楚，但传播途径基本明了。专家介绍，输血及血制品是引起丙肝病毒传播的主要途径。
在临床中所接触的丙肝患者中，其感染途径50%至70%为血液传播，如曾有过输血史、做过血液透析、器官移植或者是血制品使用者等。有资料表明，在1990年以前接受输血的人丙肝病发率较高。
凡刺入性损伤、性接触、吸毒均可能造成丙肝病毒的传播。研究表明，丙型肝炎发病与性接触尤其与接触多个性伙伴明显相关。此外，还有少数散发性丙型肝炎病人，无经血或肠道感染史，这表示丙肝病毒还有其他传播途径。
此外，在丙肝的感染人群中，呈男性感染率比女性要高的发展趋势。 丙肝治疗贵在坚持凡接受输血及血制品者、吸毒者、有不正当性行为者、丙肝孕妇所生婴儿等，均是丙型肝炎的易感人群。高危人群到正规医院进行简单的丙肝抗体检测，一小时就可知道自己有无感染丙肝病毒。专家提醒人们，由于目前针对丙肝尚无有效疫苗，除了接受丙肝测定外，自身的保护措施更为重要。如慎用血液制品，尽量避免输血等等。
尽管丙肝在临床上治疗起来比较麻烦，时间比较长，但如果能及早发现、及时进行治疗，部分患者基本上可以治愈。许多患者误以为只要转氨酶恢复正常，就无须继续治疗。但转氨酶恢复正常并不表明体内的丙肝病毒已经彻底清除，为此，一定要继续坚持规范的治疗。
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