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乙肝大三阳定期要做哪些检查呢

时间：2023-12-18 14:59:18

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乙肝大三阳定期要做哪些检查呢

乙肝大三阳疾病严重威胁到了人们的身心健康，而且由于该疾病是传染性的病种，因此，许多病人在平日里受到了歧视。对此，专家表示：要想治疗乙肝大三阳疾病，病人首先要做的就是先做个详细的身体检查，才可以结合自身

1乙肝大三阳定期要做哪些检查呢

乙肝大三阳疾病严重威胁到了人们的身心健康，而且由于该疾病是传染性的病种，因此，许多病人在平日里受到了歧视。对此，专家表示：要想治疗乙肝大三阳疾病，病人首先要做的就是先做个详细的身体检查，才可以结合自身情况选择合适的诊疗方针。

1、乙肝五项检查：也就是乙肝两对半检查，能够整体反映出患者的病情变化，比如由135阳转变为145阳，说明患者由大三阳转变为小三阳，为改变治疗策略、调整治疗方向提供很好的依据。

2、HBV-DNA检查：能够精确地反映出患者体内的病毒数量，复制、传染情况，对哪种药有耐药性以及耐药程度，能够为患者的治疗和用药指明方向，从而使治疗更有目的性，更加有效。

3、肝功能检查：一般3-6个月检查一次;能够反映出患者肝脏的受损程度，有助于调整治疗方向，比如，如果肝功能正常，患者可能只需要做抗病毒治疗，而如果肝功能异常，就需要结合保肝护肝治疗。

4、变异耐药检查：能更加准确的了解乙肝患者的病情，确定乙肝患者体内的乙肝病毒是否出现变异，及变异类型，有利于临床诊断及医生的对症下药。

5、B超检查：能够反映出肝脏及其周围的器官(主要是胆、脾)的变化情况;如果肝脏有纤维化趋势，就可以通过此项检查出来，有助于早期肝硬化、肝癌的发现和治疗。

6、甲胎蛋白(AFP)检查：一般半年检查一次;是诊断原发性肝癌的特异性肿瘤标志物，能够在B超、CT、核磁共振等检查以前发现癌变趋势，有助于控制病情的恶性发展。

专家指出：检查是治疗疾病的前提条件，对于乙肝大三阳疾病的病人来讲，最主要的就是趁早接受诊疗，以免耽误了治疗的最佳良机。需要注意的是，病人在进行救治的同时，还需考虑到该疾病具有传染性，防止疾病传染给他人。

2乙肝大三阳应该做哪些检查

1、乙肝两对半

乙肝两对半是国内医院最常用的乙肝病毒（HBV）感染检测血清标志物。乙型肝炎病毒免疫学标记一共3对，即表面抗原（HBsAg）和表面抗体（抗HBs或HBsAb）、e抗原（HBeAg）和e抗体（抗HBe或HBeAb）、核心抗原（HBcAg）和核心抗体（抗HBc或HBcAb）。乙肝两对半又称乙肝五项，其检查意义在于：检查是否感染乙肝及感染的具体情况，区分大三阳、小三阳。需要说明的是乙肝两对半并不能确定病情的严重程度，需要结合相关项目的检查才可以确定。

2、HBV-DNA

HBV-DNA检测主要用来定量检测乙肝病毒的数量，从而可了解乙肝病毒的传染性强弱以及病情的严重程度。

3、肝功能系列

肝功能检查项目包括：谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）、γ－谷氨酰转肽酶（γ－GT或GGT）、转肽酶（GGT）、白蛋白（ALB）、球蛋白（GLO）、血清总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）、凝血酶原活动度（PA）等等。根据以上指标可以综合判断肝细胞损伤程度、肝脏分泌和排泄功能、病情处于什么阶段，是轻度，还是重度。

4、血常规

病情一旦进入肝硬化阶段，血象的改变往往可以提示病情的严重程度。如早期肝硬化阶段，血小板轻度降低；中晚期的肝硬化，脾功能亢进，全血均下降；如果单纯血色素降低，要注意有无消化道出血现象。

5、甲胎蛋白（AFP）

一般肝炎甲胎蛋白很少升高，即便升高，很超过200纳克。但是肝癌时甲胎蛋白往往大于400纳克。如果甲胎蛋白持续不降，维持在400纳克以上，要注意肝癌的可能。

6、胃镜

当无法根据化验结果判断是否有肝硬化时，可以作胃镜，了解食管黏膜及食管周围静脉曲张和胃底静脉曲张情况。如果静脉曲张情况存在，说明肝硬化已发生。

7、肝纤维化指标检查

抽血检查血清Ⅲ型前胶原、层粘连蛋白、透明质酸、Ⅳ型胶原等等，可以初步判断肝纤维化程度。

8、乙肝病毒学指标

包括乙肝病毒“两对半”，乙肝病毒DNA等，了解病毒复制及传染性大小。

9、血糖、尿糖、尿常规

主要了解是否存在乙肝相关性疾病，如肝源性糖尿病、乙肝病毒相关性肾炎等。