很多患者在阴茎的龟头上出现红斑或小丘疹，怀疑自己所患的是性病。当去看医生后，才知道是包皮龟头炎，事实上，包皮龟头炎是常见的疾病。包皮龟头炎又分为包皮炎和龟头炎，由于常常同时出现故称为阴茎包皮
1包皮龟头炎是怎么回事？
很多患者在阴茎的龟头上出现红斑或小丘疹，怀疑自己所患的是性病。当去看医生后，才知道是包皮龟头炎，事实上，包皮龟头炎是常见的疾病。包皮龟头炎又分为包皮炎和龟头炎，由于常常同时出现故称为阴茎包皮龟头炎。这种炎症可以是感染性的和非感染性的，临床上以感染性的包皮龟头炎较多见。感染性的常由于感染白色念珠菌、滴虫或其他细菌引起；非感染性的是由于局部刺激，包皮垢刺激等引起的。
2龟头炎的临床分型
临床分多种类型。
一、急性浅表性龟头炎
1.患处红斑、肿胀、糜烂、渗出；自觉疼痛及瘙痒。
2.多由于摩擦、避孕套（药）、清洁剂等刺激引起。
二、念珠菌性龟头炎
1.早期潮红，表面散在针尖大小红色丘疱疹，其上覆有点状乳酪样分泌物，脓疱，严重时糜烂，渗出。
2.分泌物直接镜检见念珠菌孢子及菌丝。
3.患者常有长期使用广谱抗菌素或皮质激素，或患糖尿病。
三、滴虫性龟头炎
1.患处红斑，丘疹，逐渐扩大，表面有水疱，继而糜烂、渗出。
2.分泌物中见滴虫。
治疗要点：
1.去除刺激因素。
2.糜烂渗出时，用3％硼酸液，或0.05%黄莲素液湿敷。
3.抗感染治疗，针对不同病原体，采用抗真菌、抗滴虫等药物。
4.过敏性因素引起者，外用皮质类固醇激素制剂。
3常见包皮龟头炎有几种
(1)急性浅表性包皮龟头炎初起时局部潮红，阴茎的皮肤发红、肿胀，自觉龟头有灼热和瘙痒的感觉。翻开包皮，可见包皮内面及龟头充血糜烂，有渗液，甚至于出血。继发感染后可见小溃疡，有恶臭的乳白色脓性分泌物。如与内裤磨擦即感疼痛，患者常常活动不便。可伴有腹股沟淋巴结的肿大和压痛。
(2)环状溃烂性包皮龟头炎 在龟头和包皮上，可见红斑，逐渐扩大，呈环状，可形成浅表性溃疡面。
(3)白色念珠菌性包皮龟头炎 包皮和龟头可见红斑，表面光滑，并有小疱疹，红斑的边缘较清楚，急性发作时有糜烂、渗液。
(4)滴虫性包皮龟头炎 龟头起丘疹和红斑，逐渐扩大，边缘清楚，红斑上可见针头大小的小水疱，最后形成糜烂面。
4引起龟头炎的常见病因
本病发生原因可分为两类：其一，单纯性或非感染因素；其二，感染性或可传染性疾病。前者，除生理性包茎，包皮过长，性成熟以后，包皮垢刺激或少数机械怀损伤因素而发生龟头红肿，灼热的炎症改变；后者，除非感染因素所致的包皮龟头炎均属之，亦就是病原微生物为主导因素所引起的包皮龟头炎，其中以细菌性与真菌性感染为最常见。
感染性男性包皮龟头炎的病原菌除少数毒素强的细菌（如淋菌）外，大多都为非致病性微生物，或低毒细菌往往在条件具备情况下，可成致病因素，故亦称条件致病菌引起的疾病。
引起包皮龟头炎的条件致病菌中以真菌、毛滴虫或某些厌氧菌最多见，对于患包皮龟头炎的病人来说，这类致病菌来源多为外感所致，即就是性伴带菌而传给男性，遇到适宜的机体条件而发病。
条件致病菌不少以女性阴道为孳生地，可因女性每月内分泌变迁，影响阴道PH条件，有利于这类寄生菌活跃繁殖，数量增多，成为发病要素，产生局部搔痒，灼热，粘膜红肿，充血，甚而可使粘膜发疹或糜烂。随之刺激阴道分泌物增多，微生物（真菌或滴虫）的产物假膜形成絮状白带，或泡沫样分泌溢出，腥臭味日渐增重。在女性阴道微生物繁殖期间，男女***，极易成为男性被感染的机会，导致包皮龟头炎的发生。感染局部产生红肿，发疹、糜烂、渗液及灼热、发痒一系列症状。
5霉菌性龟头炎
霉菌性龟头炎，多好发于20～50岁之间的青壮年，由于青壮年皮脂腺分泌旺盛，外阴潮湿，加之穿较厚的内裤或外阴清洁不够，极易使散落在空气中或寄生在此处霉菌生根发芽，生出祸端，并可能传给配偶。许多中青年女性由于自身体质的变化，或服用了抗生素等药物，或过度洁癖，经常冲洗阴道，造成阴道内酸碱环境发生变化，正常相互牵制的寄生细菌失调，寄生在此处的真菌（霉菌）便乘虚而入，引起患者外阴及阴道发炎。房事后极有可能传给配偶，引起霉菌性龟头炎。
龟头包皮炎指龟头、阴茎包皮的急性和慢性炎症，龟头、包皮会发红、发肿。龟头炎可由尿路感染或衣服、洗涤用品刺激引起，各种病菌感染也会引起发炎。龟头包皮炎在包皮过长或包茎的患者中更为常见，因为过长的包皮可成为藏污纳垢的地方，污垢会刺激龟头、包皮发炎。糖尿病的患者因对病菌的抵抗力降低患龟头包皮炎的机会大大增加。
发病原因
霉菌性龟头炎，是由白色念珠菌感染引起的男性生殖器常见病。
感染途径主要有：
一、性传播感染
女性生殖道粘膜寄存着白色念珠菌，有的发病，有的不发病呈长期带菌者。当***时，这此细菌可传染给男性生殖器。如果包皮过长，不注意个人卫生，不清洁包皮，就容易引起霉菌性阴茎头包皮炎。
二、使用污染的浴具，在不干净的浴池或浴缸内洗澡。
三、过多使用肥皂水清洗阴茎包皮和阴茎头。
四、长期应用广谱抗菌素、激素或免疫抑制剂。
五、糖尿病是容易引起感染的重要原因。
症状表现
一、阴茎头和阴茎皮肤奇痒、灼热是本病最突出的症状。
二、阴茎头、冠状沟和包皮内板红肿，并有散在的红色丘疹。
三、阴茎头、包皮内板、冠状沟处可见粘稠的豆腐渣样白色污垢。
四、阴囊被感染后，可见阴囊皮肤潮红，鳞屑性红斑。同时伴有瘙痒、疼痛、用肥皂水清洗后疼痛加剧。
五、尿道感染时，可出现尿痛、尿频、尿急、尿道内灼热和刺痒。
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