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黄体功能不全引起不孕

时间:2024-06-16 09:11:28

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黄体功能不全引起不孕

黄体功能不全是指卵巢排卵后没有完全形成黄体,以致孕激素分泌不足,使子宫内膜未能及时转换,而不利于受精卵的着床。因此往往导致不孕或习惯性留流产。黄体功能不全所致不孕症的治疗应根据不同的病因采取不同的治疗

1对因治疗黄体功能不全 5剂方药治愈不孕

黄体功能不全是指卵巢排卵后没有完全形成黄体,以致孕激素分泌不足,使子宫内膜未能及时转换,而不利于受精卵的着床。因此往往导致不孕或习惯性留流产。黄体功能不全所致不孕症的治疗应根据不同的病因采取不同的治疗方案。本文向大家介绍5剂方药治愈黄体功能不全不孕。

下面是治疗黄体功能不全几个常用方法:

1、黄体酮增补疗法:这个方法用得最广泛,不论何种病因,凡查到黄体中期孕酮值低,内膜活体组织检查分泌相欠佳或经临床观察确认为黄体功能不足者多可使用。具体方法为:

①黄体酮阴道栓25mg塞入阴道深部或直肠内,早晚各一次,由患者自用,于基础体温上升后2天开始(月经周期第16天或17天)到月经来潮时止。

②黄体酮油剂,每日肌肉注射10mg,或隔日肌肉注射20mg,基础体温上升后第2天起使用。

③合成孕激素:安宫黄体酮2mg,每日3次,或每晚服5mg,基础体温上升后2天起开始用药。羟孕酮:每周肌肉注射2次,每次125mg,基础体温升高后第2天开始用药。

2、绒毛膜促性腺激素(HCG):用于排卵前可以诱发排卵,用于排卵以后则可刺激黄体发育,支持黄体功能,增加孕酮合成,延长黄体寿命。用法是于排卵后3~4天起,隔日肌肉注射HCG2000~3000u,共3~4次;或排卵后3天起,每日肌肉注射1000u,连续7~8日。

3、克罗米芬:应用克罗米芬诱发排卵曾发现有部分患者黄体功能欠佳。但有报道认为对自然排卵患者,尤其在用孕酮增补疗法无效时可于卵泡早期,即从月经周期第3天起每日服克罗米芬50mg,连服5日,可提高妊娠率。

4、溴隐亭:黄体功能不良的不孕患者,伴有血清催乳素升高者可用溴隐亭治疗:每日1~2次,每次25mg。

5剂方药治愈黄体功能不全不孕:

珠珠非常喜欢小孩,还未结婚时就与老公约定,一结婚就要孩子,可老天偏偏不随人愿,都结婚2年多了,珠珠却一直没有怀孕的迹象。珠珠为此着急上火,心情抑郁不畅,可是无论老公怎么劝都无济于事。

为了早日完成老婆的心愿,老公从百忙之中请假,陪着老婆去医院进行检查。经过检查后,老公自然没什么事,身体强壮得很,只是珠珠的确身体有恙。医生经问诊了解到珠珠虽然月经周期正常,但每次月经前都乳胁胀痛,平时也总是腰酸乏力,且舌黯少苔,脉弦细。妇科检查:子宫发育略小;通水检查:输卵管通畅;诊刮报告显示:经期内膜腺体分泌不足。BBT双相,阶梯状上升及上升幅度低。诊断为黄体功能不全不孕,证属肝郁肾虚。

根据珠珠的症状,医生决定宜调肝理气补肾治疗为主。并开具了相应的处方:

柴胡,郁金,川芎,当归,白芍,制首乌,仙灵脾,巴戟,菟丝子,赤芍,香附,鸡血藤,益母草。水煎服,5剂。后又增加了川楝子,水煎服,5剂。

并在珠珠的经后期给以调肝养血,补肾活血剂。

当归,川芎,熟地,白芍,枣仁,制首乌,仙灵脾,阳起石,香附,益母草,丹参,红花。水煎服,5剂。

珠珠回去后,认真按时服药,细心调养身体。5剂要刚刚吃完,就传来了喜讯,起先她还不太敢确定,直到去医院做了检查,才真正相信自己已经怀孕了,心里真是百感交集。

按:方中柴胡、郁金、香附、益母草、赤芍等疏肝解郁;川芎、当归、白芍、菟丝子、鸡血藤、制首乌、巴戟等滋养肝肾。通过疏肝解郁,滋肾养血法,起到了促排卵,健黄体的作用。

2黄体功能不全治疗困难吗

黄体功能不全好治吗

病情分析:

黄体不全是可以治疗的。

指导意见:

治疗时应改善黄体功能。可以用促排卵药,如舒经芬,小剂量雌激素后于黄体期补充孕激素,还可用人绒毛膜促性腺激素、中药等。

(一)、掌握一些

不孕不育的科学知识

细心的、聪明的患者应该学会掌握一些不孕

不育

的科学知识,利用这些知识来识别真假医院和真假医生,在治疗过程中掌握主动权。现代医学已经将不孕症研究得相当透彻了,专家发现了若干导致不孕的因素,不孕症病因复杂,治疗相对困难,但并非不治,关键是明确病因对症治疗。现实生活中有不少不孕夫妇,四处求医、多方寻药,劳神伤财,却终无所获。治不孕不育首先要明确病因:

1、输卵管因素:临床数据显示:因输卵管阻塞而引起的不孕症占临床不孕症比例的40%左右,输卵管负责将卵子从卵巢运输到子宫,输卵管的损伤会阻止精子与卵子的接触结合。反复发作的盆腔炎、

子宫内膜异位症

、盆腔术后的结疤都会引起输卵管的损伤。

2、排卵因素:相应的激素水平异常,造成排卵异常的情况下,卵巢不能释放成熟卵细胞,子宫内膜无法正常增厚。

3、男性因素:无精子症,少精子症,弱精子症,死精子症,畸形精子增多症,精液不液化等。

(二)、不孕不育应做哪些检查?

五成不孕患者存在检查盲区,女方35岁以下的夫妇如果经过一年时间未采取避孕措施、有规律的性生活仍未怀孕,女方大于35岁有六个月未孕,就应到有资质的医疗机构就医,同时要了解正确的检查项目。医生需通过检查明确,是精子或卵子的问题还是是卵子与精子的结合问题,还要了解受精卵能否顺利种植并维持它的生长。

1、精液检查:丈夫取精应在3~7天无性生活的情况下进行,用体外排精法收集精液,而不能用避孕套收集。通过精液检查可了解男方精子的数量、液化情况、形态和活动度,可帮助确定或排除大部分男方原因。

2、输卵管通畅性检查: 输卵管通液术或子宫输卵管碘油造影:通常可在门诊实施,可帮助了解宫腔形态、输卵管的通畅以及输卵管梗阻的部位等。

3、有无排卵检查:确定女方有无排卵的方法很多,比如,通过B超以及血液检查激素水平可以发现这些排卵异常。最常用、准确度较高的是在B超下动态监测卵泡发育和破裂时间,在月经周期正常的情况下一般是自月经周期的第11天开始,这种方法无创伤且简单易行。

(三)、就诊时注意事项

医学是一门科学,科学的内涵应该包括:分类、量化、可检测、可重复。针对不孕症的治疗也应该遵守科学规律,对不孕症进行分类,明确诊断,然后对症治疗。在治病过程中使用在临床实践中被反复证实有效的治疗方法,只有这样才能说是遵守科学的治疗方法。

1、要求医生确诊因为“不孕症”不是一个疾病的名称,而是由多种疾病引起的共同临床表现,如果你的医生不能确诊,只是抱着“试着治,不行再换方法”的态度来为你治疗,那他多半对治疗你的病没有任何帮助,我们知道“诊断不明,用药不灵”,因此你要要求你的医生最终给你的疾病下一个明确的诊断。

2、拒绝过度服务有些医院对患者,先开一堆检查,百般劝诱你买药,甚至一个医生几个“导医”,阻止患者之间交流。这时你应冷静对待,在没有明确诊断搞清病因的前提下不要接受所谓的治疗。

3、要求知情选择针对每一种病因,一般都有几种治疗方案可供选择。患者应要求医生提供所有可行的治疗方案,以便选择最有效的治疗方案。有些医生只推荐自己擅长的或经济效益最好的方案,甚至胡编一些所谓先进的疗法,只为骗取钱财。

3黄体功能不全引起不孕

疾病的引起都是有一些缘由,让女性感到困惑的是,对于很多疾病并不熟悉,可能没有做好疾病的预防,黄体功能不全对女性的影响很大,给女性造成了许多的危害,甚至威胁到女性的生育状况,但女性对这种疾病却不熟悉,那么引起黄体功能障碍的原因有什么呢?下面就由小编作出详细解答。

黄体功能障碍的原因如下:

一、黄体期LH分泌不足,黄体期子宫内膜分泌延迟改变或者分泌期不完全,导致子宫内膜的孕激素受体不足,使子宫内膜对孕激素的效应变差,出现黄体功能障碍的情况。

二、卵泡期激素分泌不足,因为促卵泡生长激素和促黄体生长激素分泌失调,使卵泡发育不良和黄体形成缺陷,从而使排卵后黄体分泌孕酮不足,这种原因可能涉及到下丘脑-垂体-卵巢轴的各个环节,以及影响该轴功能的各种原因。

三、其他全身性病症因素,像高泌乳素血症、甲状腺功能低下等疾病,与黄体功能障碍可能是同时出现的,因此,患有这些疾病的患者一定要提高警惕,及时到正规医院做相应的检查。

四、子宫内膜异位症或频繁流产,患有子宫内膜异位症或者频繁流产的女性,会使子宫内膜释放一些激素,使激素增多从而影响黄体功能,即使黄体功能正常,也使得内膜发育不良,从而导致不孕的发生,给女性造成更大的困扰。

生活中总会有一些问题是很多人的困惑之疑问,就如女性患上黄体功能障碍。很多女性患者被检查得出是患上黄体功能障碍时,都不是很了解,不清楚其原因,也不清楚其影响。专家指出,黄体功能出现异常,就标志着女性难以维持正常的生育,很容易出现怀孕期间流产的现象。那么,具体来说,黄黄体功能障碍对女性有什么影响?具体如下:

1、月经周期缩短:女性朋友出现黄体功能不全时,还容易引发月经失调的发生,从而导致女性月经周期的缩短,月经的次数发生增加,导致女性朋友出现失血过多,引发贫血的出现。

2、流产:就算女性朋友勉强怀孕,由于孕激素不足,还是很难维持受孕,容易引发流产,或者是习惯性流产。

3、基础体温改变:如果女性朋友发生黄体功能不全,通常会出现有体温的异常情况,女性朋友可以通过量体温来了解。

4、不孕:女性朋友由于黄体功能不全,导致分泌孕激素不足,从而引发女性朋友不孕的发生。

该疾病传统检查的主要内容是:

第一、首先我们要先检查自身的基础体温,这个是检查黄体功能最简单最常用的方法,黄体功能在分泌孕激素时下丘脑的体温会明显升高,如果出现体温比较缓慢的上升和高温中间有陷落等发生,这些都是说明黄体功能障碍。

第二、就是要检查血中孕酮浓度,血中孕酮浓度的测定主要是判断黄提功能的指标,5ng/ml以上有排卵,黄体中期10ng/ml以上黄体功能正常。不足10ng/ml可诊断黄体功能障碍。

第三、最后要检查女性子宫内膜组织像,通常子宫内膜像的采取时间在黄体期的中期进行,这个时候正好是胚泡着床时间,如果女性子宫内膜组织像与基础体温有明显的差距出现,那么就是说明是黄体功能障碍的表现。

该疾病的预防保健知识如下:

1、注意饮食问题。

在饮食上不要吃生冷、辛辣等刺激性的食物,多喝水,保持大便的通常,经期前应多食水果和蔬菜,不要吃葱姜蒜等食物。如果经血量多者要忌食红糖。

2、注意衣着。

在穿着上内裤最好是棉质的,柔软且透风透气性能好的,平时还要勤洗勤换内裤,内裤在清洗以后最好放在阳光下晒干。

3、保持精神愉悦。

精神也是很重要的,女性一定要做好精神的调整,保证心情愉悦,避免精神受到刺激,不要有过大的情绪波动,如果在经期出现下腹发胀、腰酸、乳房胀痛、轻度腹泻、容易疲倦、嗜睡、情绪不稳定、易怒或易忧郁等现象时,也不要过分的紧张,这是正常的现象。

4黄体功能不全会影响怀孕吗?

黄体功能不全,是影响女性不孕的一个重要原因,患有这种疾病的女性会因此十分担心自己会因为这个而导致不孕。下面专家来为你解答。

黄体是随着卵巢的周期变化即卵泡的发育、成熟、排卵,而形成和退化的。排卵后,卵泡的泡浆内产生黄体细胞,排卵后8~9天黄体发育成熟,直径可达1~3厘米。如果卵子受精则黄体可维持3~4个月才退化,称为妊娠黄体。

黄体功能不全会不会导致不孕呢?

如果卵子未受精则黄体开始退化,卵巢内则又有新的卵泡开始发育形成一个新的排卵周期。黄体功能不全最直接的表现就是基础体温上升不到0.5℃,经期延长等。

黄体功能不全对怀孕的影响

1 不孕:如果黄体功能不全或者黄体萎缩过早,都会导致子宫内膜提前脱落,这样就会减少受精卵着床的机会,导致不孕。

2 早期流产、习惯性流产:由于黄体不全不能分泌足够的孕激素,很难维持受孕。

受孕是一个及其复杂的生理过程,需要具备以下条件:1。男女双方有正常的生殖细胞,即女方的卵巢能排出正常的卵子,男方精液中含有一定数量的正常活力的精子。2。卵子和精子能顺利相遇并结合。卵子从卵巢排出后进入输卵管,精子通过宫颈进入输卵管,两者在输卵管壶腹部相遇,结合为受精卵进入宫腔。3。“肥沃的土壤”。子宫内膜好比土壤,当子宫内膜为受精卵着床做好准备后,受精卵就能“生根发芽”。

如果以上某个环节出现问题,都会导致不孕,所以,不孕的因素并非都在女性。有资料统计,有40%—50%与男方不育因素有关,而其中单纯男方原因的约占30%—40%,最多见的是少精、弱精和无精症。男女双方均有不孕因素的占10%—20%。

因此,治疗不孕应男女双方同时或先后检查,抓住病因,对症治疗方能取效。

5黄体功能不全可能会引起女性不孕?

生活中总会有一些问题是很多人的困惑之疑问,就如女性患上黄体功能障碍。很多女性患者被检查得出是患上黄体功能障碍时,都不是很了解,不清楚其原因,也不清楚其影响。专家指出,黄体功能出现异常,就标志着女性难以维持正常的生育,很容易出现怀孕期间流产的现象。那么,具体来说,黄黄体功能障碍对女性有什么影响?具体如下:

1、月经周期缩短:女性朋友出现黄体功能不全时,还容易引发月经失调的发生,从而导致女性月经周期的缩短,月经的次数发生增加,导致女性朋友出现失血过多,引发贫血的出现。

2、流产:就算女性朋友勉强怀孕,由于孕激素不足,还是很难维持受孕,容易引发流产,或者是习惯性流产。

3、基础体温改变:如果女性朋友发生黄体功能不全,通常会出现有体温的异常情况,女性朋友可以通过量体温来了解。

4、不孕:女性朋友由于黄体功能不全,导致分泌孕激素不足,从而引发女性朋友不孕的发生。

该疾病传统检查的主要内容是:

第一、首先我们要先检查自身的基础体温,这个是检查黄体功能最简单最常用的方法,黄体功能在分泌孕激素时下丘脑的体温会明显升高,如果出现体温比较缓慢的上升和高温中间有陷落等发生,这些都是说明黄体功能障碍。

第二、就是要检查血中孕酮浓度,血中孕酮浓度的测定主要是判断黄提功能的指标,5ng/ml以上有排卵,黄体中期10ng/ml以上黄体功能正常。不足10ng/ml可诊断黄体功能障碍。

第三、最后要检查女性子宫内膜组织像,通常子宫内膜像的采取时间在黄体期的中期进行,这个时候正好是胚泡着床时间,如果女性子宫内膜组织像与基础体温有明显的差距出现,那么就是说明是黄体功能障碍的表现。

该疾病的预防保健知识如下:

1、注意饮食问题。

在饮食上不要吃生冷、辛辣等刺激性的食物,多喝水,保持大便的通常,经期前应多食水果和蔬菜,不要吃葱姜蒜等食物。如果经血量多者要忌食红糖。

2、注意衣着。

在穿着上内裤最好是棉质的,柔软且透风透气性能好的,平时还要勤洗勤换内裤,内裤在清洗以后最好放在阳光下晒干。

3、保持精神愉悦。

精神也是很重要的,女性一定要做好精神的调整,保证心情愉悦,避免精神受到刺激,不要有过大的情绪波动,如果在经期出现下腹发胀、腰酸、乳房胀痛、轻度腹泻、容易疲倦、嗜睡、情绪不稳定、易怒或易忧郁等现象时,也不要过分的紧张,这是正常的现象。

临床上排卵监测是诊断有无排卵的重要手段,同时预测排卵时间并指导性交时间,又可大大增加受孕机会。常用的方法有如下几种:

1、超声卵泡监测 :超声可分辨2-4mm的卵泡(阴道超声更清楚)。月经干净后第1次超声了解盆腔状态,从月经周期第9天开始,1-3天观察1次,通过连续观察,可看到卵泡逐渐长大,并向卵巢表面迁移,第9-12天可确定优势卵泡(10mm),卵泡直径<14mm时,每日卵泡增大1mm,当卵泡直径>14mm时,生长速度为2-3mm/天,当卵泡长到14mm时,隔天要做B超,克罗米芬成熟卵泡平均直径介于18-20mm(最大24mm),Gn成熟卵泡平均直径界于15-18mm(最大18-20mm);OHSS发生于小卵泡增多有关。子宫内膜小于6mm,难以妊娠。成熟卵泡位于卵巢表面。

2、血性激素测定:月经中期的不同阶段,血中性激素的水平是不同的,分析血清性激素水平是否正常,一定要考虑抽血时间。观察是否有排卵一般在两个时间测血性激素:①月经中期(排卵期),主要观察是否出现LH峰(>40U /L),和E2峰(400pg /ml);②月经第21天(或来月经前7天),主要观察孕激素和雌激素水平,P>5ng/ml表明有排卵,P在6—10ng/ml,虽有排卵,但存在黄体功能不足,P>15ng/ml则正常。③月经第9天检测,如果FSH、LH<15U /ml、E2<100pg /ml,则卵泡发育不良,不排卵的可能性大。当然,其他时间检测血清性激素,也能判断排卵是否正常,比如PRL、T升高, LH/FSH>3等(非排卵期)均有不排卵可能。④理想的E2浓度:1000-1500pg/ml(代表2-3个成熟卵泡)。OHSS发生高危值:E2浓度1500-2000pg/ml。禁忌注射HCG:E2浓度>2000pg/ml,直径≥16mm,卵泡>4个。E2浓度呈现线性增高时无需增加Gn剂量。

3、尿排卵试条(尿LH)自我监测 :是用来检验月经中期尿LH峰的,从而确定激素促发排卵或告知使用者排卵即将发生。尿LH峰后的48h内,B超显示排卵率为92.4%

4、基础体温测定(BBT):无排卵BBT为单相,有排卵为双相。一般BBT多在排卵后2-3天上升,少数在排卵日上升,升高幅度>0.3度。BBT监测排卵方法简单、经济,但预测排卵不准确,误差±4天。再者仅80-90%排卵者BBT为双相,另有10—20%的排卵正常者BBT为单相;而且个别BBT为双相的却无排卵,如LUFS。 要求要经6小时以上充足睡眠,醒后未做任何活动就测量体温,这种方法易受睡眠、服药、饮食、疾病等诸因素的干扰,故不太可靠,目前已基本废弃。

5、宫颈粘液检查:在排卵前1~2天或当日应有多量的清亮的宫颈粘液,涂片呈羊齿状结晶,宫颈口扩张。但只能了解些雌激素大致情况,对有无排卵不能确诊。

6、诊断性刮宫:受卵巢雌、孕激素的影响,月经中期中子宫内膜有明显的中期性变化:经前5-7天为分泌晚期变化。如果月经前或来月经12小时内做子宫内膜检查为增殖期改变,表明无排卵。近年人们发现一种特殊情况,即假性黄体功能不全:为有排卵,黄体功能也正常,由于子宫内膜缺乏P受体,无分泌期改变,子宫内膜检查为增殖期改变。假性黄体功能不全的诊断是子宫内膜组织学检查+内膜P受体测定。治疗是卵泡期给予hMG与E2,以协同促进内膜P受体的产生。

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