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偏头痛症状的临床表现

时间:2019-03-04 09:04:13

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偏头痛症状的临床表现

约有20%的偏头痛患者出现先兆症状。先兆多为局灶性神经症状,偶为全面性神经功能障碍,也是偏头痛早期症状。典型的先兆应符合下列4条特征中的3条,即:重复出现,逐渐发展、持续时间不多于lh,

1偏头痛症状的临床表现

约有20%的偏头痛患者出现先兆症状。先兆多为局灶性神经症状,偶为全面性神经功能障碍,也是偏头痛早期症状。典型的先兆应符合下列4条特征中的3条,即:重复出现,逐渐发展、持续时间不多于lh,并跟随出现头痛。

1、前躯期。60%的偏头痛患者在头痛开始前数小时至数天出现前躯症状。偏头痛早期症状可表现为精神、心理改变,如精神抑郁、疲乏无力、懒散、昏昏欲睡,也可情绪激动。易激惹、焦虑、心烦或欣快感等。尚可表现为自主神经症状,如面色苍白、发冷、厌食或明显的饥饿感、口渴、尿少、尿频、排尿费力、打哈欠、颈项发硬、恶心、肠蠕动增加、腹痛、腹泻、心慌、气短、心率加快,对气味过度敏感等。不同患者前躯症状具有很大的差异,但每例患者每次发作的前躯症状具有相对稳定性。

2、先兆。约有20%的偏头痛患者出现先兆症状。先兆多为局灶性神经症状,偶为全面性神经功能障碍,也是偏头痛早期症状。典型的先兆应符合下列4条特征中的3条,即:重复出现,逐渐发展、持续时间不多于lh,并跟随出现头痛。大多数病例先兆持续5~20min。极少数情况下先兆可突然发作,也有的患者于头痛期间出现先兆性症状。

3、头痛期。头痛可出现于围绕头或颈部的任何部位,可位颞侧、额部、眶部。多为单侧痛,也可为双侧痛,甚至发展为全头痛,其中单侧痛者约占2/3。头痛性质往往为搏动性痛,但也有的患者描述为钻痛。疼痛程度往往为中、重度痛,甚至难以忍受。往往是晨起后发病,逐渐发展,达高峰后逐渐缓解。

4、头痛终末期。此期为头痛开始减轻至最终停止这一阶段。

5、后续症状期。为数不少的患者于头痛缓解后出现一系列后续症状。表现怠倦、困钝、昏昏欲睡。有的感精疲力竭、饥饿感或厌食、多尿、头皮压痛、肌肉酸痛。也可出现精神心理改变,如烦躁、易怒、心境高涨或情绪低落、少语、少动等。

6、儿童偏头痛的临床表现 儿童偏头痛是儿童期头痛的常见类型。儿童偏头痛与成人偏头痛在一些方面有所不同。性别方面,发生于青春期以前的偏头痛,男女患者比例大致相等,而成人期偏头痛,女性比例大大增加,约为男性的3倍。

由此可见,偏头痛的症状是很多元化的,患者在日常生活中要重视起来,如果出现以上的症状表现,务必去医院接受检查,并积极配合治疗,以免病情恶化。

2偏头痛的信号有哪些

大家可能都比较了解,一种疾病的发生绝对不会是凭空产生的,或者说它在发生之前一定存在着一些信号或者征兆,尤其是偏头痛这种疾病,比如眼睛疼、鼻塞这些疾病可能都是产生偏头痛的信号,那么除此之外还有哪些比较明显的信号呢?让我带大家来一起看下。

抑郁、易怒或兴奋:美国北卡罗来纳头痛研究所专家安妮·卡尔霍恩博士表示,无缘无故极度抑郁情绪低落,或者极度兴奋,都可能是前兆。

睡不好:多项研究表明,睡眠不足会增加偏头痛发作的频度和强度。美国密歇根头痛诊所专家埃德蒙德·梅西纳博士表示,偏头痛与失眠会形成恶性循环,失眠可能是偏头痛的开始。

鼻塞或多泪:梅西纳博士表示,一些偏头痛患者有鼻塞、流鼻涕、眼皮下垂或多泪等鼻窦炎症状。一项大规模研究发现,近90%的鼻窦性头痛患者会发生偏头痛。

特别想吃某种食物:在偏头痛发作之前,一些病人对巧克力等食物产生特别强的食欲。

头部单侧或双侧跳痛:头部一侧或双侧搏动性疼痛是偏头痛最典型信号之一。美国头痛基金会研究发现,偏头痛病例中,头部一侧跳痛的占50%,34%的患者会频繁出现这一症状。

眼睛痛:梅西纳博士表示,偏头痛常常给患者造成“眼底疼痛”的错觉。检查眼睛自然无法缓解偏头痛症状。

脖子痛:梅西纳博士表示,美国头痛基金会调查发现,38%的偏头痛患者总会发生脖子痛,31%的患者偏头痛发作时,脖子经常疼痛。

尿频:频繁小便是偏头痛“前兆阶段”症状之一。这通常会发生于偏头痛“爆发”前1小时至两天内。

恶心或呕吐:“美国偏头痛研究”数据显示,偏头痛患者中恶心和呕吐发生率分别为73%和29%。偏头痛越严重,恶心越厉害。有时候需要借助药物缓解恶心不适。

所以说如果出现了上面的这些症状的话,很可能就是偏头痛发给大家的信号了。针对这样的情况,大家还是应该多多观察和注意,在日常的生活中多喝水,多参加户外的体育活动,定期的去医院做检查,这些做法都能避免偏头痛的发生。

3偏头痛分为几种不同的类型

偏头痛的出现给患者的生活带来了很大的影响,一旦患上了偏头痛就要及时治疗,专家说根据偏头痛患者的表现不同,把偏头痛分为不同的类型,在治疗时一定要对症治疗,这样才能使疾病的治疗效果达到最好,具体内容下面为您详细介绍。

1.紧张型头痛 又称肌收缩型头痛。其临床特点是:头痛部位较弥散,可位前额、双颞、顶、枕及颈部。头痛性质常呈钝痛,头部压迫感、紧箍感,患者常述犹如戴着一个帽子。头痛常呈持续性,可时轻时重。多有头皮、颈部压痛点,按摩头颈部可使头痛缓解,多有额、颈部肌肉紧张。多少伴有恶心、呕吐。

2.丛集性头痛又称组胺性头痛,Horton综合征。表现为一系列密集的、短暂的、严重的单侧钻痛。与偏头痛不同,头痛部位多局限并固定于一侧眶部、球后和额颞部。发病时间常在夜间,并使患者痛醒。发病时间固定,起病突然而无先兆,开始可为一侧鼻部烧灼感或球后压迫感,继之出现特定部位的疼痛,常疼痛难忍,并出现面部潮红,结膜充血、流泪、流涕、鼻塞。为数不少的患者出现Horner征,可出现畏光,不伴恶心、呕吐。诱因可为发作群集期饮酒、兴奋或服用扩血管药引起。发病年龄常较偏头痛晚,平均25岁,男女之比约4∶1。罕见家族史。

3.痛性眼肌麻痹 又称Tolosa-Hunt综合征。是一种以头痛和眼肌麻痹为特征,涉及特发性眼眶和海绵窦的炎性疾病。病因可为颅内颈内动脉的非特异性炎症,也可能涉及海绵窦。常表现为球后及眶周的顽固性胀痛、刺痛,数天或数周后出现复视,并可有第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ脑神经受累表现,间隔数月数年后复发,需行血管造影以排除颈内动脉瘤。皮质类固醇治疗有效。

4.颅内占位所致头痛 占位早期,头痛可为间断性或晨起为重,但随着病情的发展。多成为持续性头痛,进行性加重,可出现颅内高压的症状与体征,如头痛、恶心、呕吐、视盘水肿,并可出现局灶症状与体征,如精神改变、偏瘫、失语、偏身感觉障碍、抽搐、偏盲、共济失调、眼球震颤等,典型者鉴别不难。但需注意,也有表现为十几年的偏头痛,最后被确诊为巨大血管瘤者。

5.血管性头痛:如高血压或低血压、未破裂颅内动脉瘤或动静脉畸形、慢性硬膜下血肿等均可有偏头痛样头痛, 部分病例有局限性神经体征,癫痫发作或认知功能障碍,颅脑CT、MRI及DSA可显示病变。

6.偏头痛性梗死:极个别情况, 偏头痛可继发缺血性卒中,偏头痛渐进性病程和自发消退2个特点可与脑卒中区别。

以上介绍的是偏头痛有哪几种类型?相信大家都已经清楚了,专家说对症治疗偏头痛是治愈疾病的关键,所以患者不要擅自去药店买药,一定要在专业医生的指导下治疗,这样偏头痛的症状才能尽快得到缓解。

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