高热惊厥属于中医的“急惊风”范畴。中医认为，小儿高热惊厥的发生是由于感受外邪，入里化热，热极生风所致。中医治疗小儿高热惊厥采用急则治标，缓则治本的原则。在惊厥发作之时，急于针刺
1中医如何治疗小儿高热惊厥？
高热惊厥属于中医的“急惊风”范畴。中医认为，小儿高热惊厥的发生是由于感受外邪，入里化热，热极生风所致。中医治疗小儿高热惊厥采用急则治标，缓则治本的原则。在惊厥发作之时，急于针刺人中、涌泉等穴位，以尽快控制抽搐，然后再行中药治疗。
小儿高热惊厥发作之时，热势较高，四肢抽搐，两目直视。大约持续3～5分钟后一般能够缓解。抽搐缓解后，患儿发热仍很高，这时如不积极退热，可能还会再次发生惊厥。在这种情况下，中医治疗应采用清热解毒，平肝熄风的方法。中药可选用羚羊角、生石膏、钩藤、菊花、生地、桑叶、寒水石、黄芩、郁金等。也可以选用牛黄镇惊丸、救急散、小儿牛黄散等中成药。还可以用水牛角粉冲服。
小儿高热惊厥缓解后，发热渐退，病情平稳之后，中医应根据患儿所患疾病，临床主要证候特点，进行辨证治疗。如果是因为一般感染性疾病导致的惊厥，中药治疗应侧重清热解毒。如果是某种传染病导致的惊厥，中药应针对不同的传染病进行治疗。在治疗原发病的同时，中药应加用平肝熄风之品，如钩藤、生杜蛎、僵蚕、地龙、全蝎、蝉蜕等，这样可使肝风平熄，阴阳平衡，避免惊厥再度发作。
有的孩子高热惊厥反复发作，这是因为惊厥缓解后脏腑功能没有得到调理，或者余邪仍然存在。因此，提醒家长们注意，孩子高热惊厥以后应该用中药进一步调理，以防惊厥反复发作。
2针灸如何治疗小儿高热惊厥？
人们都有这样的常识，小儿高热惊厥发作的时候，按压或针刺人中穴可以缓解惊厥。那么，应该怎样准确地针刺人中穴呢？如果针刺人中穴惊厥仍不缓解又该怎么办呢？
人中穴位于鼻唇沟的上1/3与下2/3交界处，针刺时应由下向上斜刺，一般进针不要太深，进针后可用捻转或提插等稍强的刺激手法，一般刺激2～3分钟。如针刺人中穴后抽搐未见缓解，可同时针刺涌泉穴。涌泉穴位于足掌心前1/3与后2/3交界处，针刺时最好采用直刺，进针后可用捻转或提插等强刺激手法。
经针刺小儿抽搐缓解后，应用针灸进行退热治疗，针灸治疗小儿高热亦有很好的效果。针刺退热一般常用的穴位有风池、大椎、曲池、合谷等。这些穴位一般采用直刺手法。如果发热较高，可取十宣、耳尖、耳背静脉处放血，方法是用三棱针点刺，放血4～5滴即可，这种方法退热还比较迅速。
3新生儿惊厥的治疗
(一) 一般处理 细心护理、保持安静、吸氧、保暖、保持呼吸道通畅，纠正酸中毒。
(二) 监护
进行心肺、血压、颅内压及脑电监护，严密观察体温、呼吸、神志、眼神、瞳 孔大小、前囟情况及有无早期惊厥的情况。维持血气和pH在正常范围。
(三) 抗惊厥治疗
新生儿惊厥的治疗首先是针对可能存在的代谢紊乱如低血糖症、低钙血症、低镁血症、低钠血症等立即做出处理，一旦确定惊厥不是由代谢紊乱引起，需用抗惊厥药物。
1．苯巴比妥 为首选药物，具体用法参阅第三章第十节。
2．苯妥英钠
个别病人应用苯巴比妥不能控制惊厥时，可选用本药。负荷量为15～20mg/kg，静脉缓注，一般主张将负荷量分2次，间隔20～30分钟静脉缓慢注射，有效血浓度20～30mg/L。6～12小时后可给予维持量，每日3～4mg/kg，分2～3次给予。本药静脉注射效果好，通过血脑屏障速度快，肌内注射或口服吸收不良。使用时应监测心律，注意发生心律失常，且不宜长期使用。
3．利多卡因
此药起效迅速(1分钟内)，安全性大。首剂2mg/kg静脉注射，20～30分钟后如无效，可重复上述剂量，缓解后用每小时4～6mg/kg维持。本药禁用于有房室传导阻滞或肝功能异常者。
4．安定
除用于治疗新生儿破伤风外，一般不宜作新生儿一线抗惊厥药物，仅用于苯巴比妥及苯妥英钠治疗无效的持续惊厥，剂量为每次0.3～0.5mg/kg，缓慢静脉注射。此药半衰期为15分钟，通过血脑屏障快，消失也快，因此可于～分钟后重复使用，一日之内可应用～次。可从小剂量开始，无效则逐渐加量，或用每小时(每日 3～12mg/kg)连续静脉滴注，有效血药浓度为0.15mg/L。此外还可直肠给药，剂量为每次0.6mg儿g。安定对呼吸和心血管系统有抑制作用，应密切注意观察呼吸和心率，曾经用巴比妥类或水合氯醛等药物者尤其要注意呼吸抑制的发生。因安定溶媒含有安息香酸钠，它影响胆红素与白蛋白的结合，故新生儿黄疸明显时不用。
5．副醛
可作为抗惊厥的辅助剂。每次0.05～0.2ml/k8，加10％葡萄糖20～40ml/k8，缓慢静脉注射。或每次0.2ml/kg肌内注射。
6．10％水合氯醛
可作为抗惊厥的辅助剂。每次0.5ml/kg，加入生理盐水10ml保留灌肠。
抗惊厥治疗原则上选择一种药物，剂量要足，或两种药物交替使用。用药后密切观察，以惊厥停止、患儿安静入睡，呼吸心律平稳、掌指弯曲有一定张力为度。是否需用维持量或维持用药期限，视病因消除或惊厥控制情况而定。一般用至惊厥停止、神经系统检查正常、
脑电图癫痫波消失，则可停药。反复惊厥者，维持治疗可持续数周至惊厥的潜在可能性降低为止。
(四) 病因治疗
新生儿惊厥与较大年龄患儿不同，应迅速找出病因并给予特异治疗， 这比抗惊厥治疗重要的多。病因治疗依原发病而异，有些病因一消除，惊厥即停止而不必用止惊药。
1．低血糖 25％葡萄糖2～4ml/kg静脉注射后，10％葡萄糖每小时5～8ml/kg维持。
2．低血钙 10％葡萄糖酸钙2ml/kg加等量葡萄糖稀释后缓慢静脉注射。
3．低血镁 25％硫酸镁0.2～0.4ml/kg肌内注射或2.5％硫酸镁2～4ml/kg静脉注射，速度<lml/min。
4．维生素B6缺乏 维生素B6 50～100mg静脉注射。
5．其他 针对不同病因给予治疗，如有感染者抗感染，红细胞增多症者需作部分换血。缺氧缺血性脑病、颅内出血者应作相应处理(参阅第三章第十节、第十二节)。
(五) 新生儿惊厥持续状态的处理
1．立即控制惊厥
(1 )安定 为控制新生儿惊厥持续状态首选药物。
① 静脉缓推0.3～0.75mg/kg，用后1～3分钟见效，但维持时间短，最好静脉滴注维持。
② 直肠给药可用安定栓剂或直肠灌注，2分种内可达血浆最低止惊浓度，6分钟内可达高峰。不应肌内注射，因为吸收很差，起效慢。氯硝安定是治疗新生JL惊厥最安全的药物，作用比安定更强，只需每次0.01～0.1mg儿g静脉注射。
(2) 苯巴比妥 用法同上。
(3) 苯妥英钠 用法同上。 \
(4) 硫喷妥钠
以上药物均无效时可用硫喷妥钠，每次10～20mg/kg配成2.5％溶液，每分钟0.5mg/kg静脉注射或肌内注射。利多卡因1～2mg/kg静脉缓注，然后每小时1～2mg/kg滴入。
2．尽快找出病因，针对病因治疗。
3．保持呼吸道通畅
头偏向一侧防止误吸，防止体温过低、低血糖、低氧血症、高碳酸血症及酸中毒，因为这些都可以加重脑损害。
4小儿惊厥的急救法
惊厥，也叫惊风、抽风，是小儿时期常见的急性病症，特别是3岁以内的小儿更为多见。
惊厥发作的时候，表现为意识突然丧失，而且伴有两眼上翻、凝视或斜视；面部肌肉和四肢强直、痉挛，或者不停地抽动。惊厥发作的时间，一次持续几秒钟至几分钟不等，有时会反复发作，甚至出现持续状态。如果持续时间过长，或反复发作，会引起小儿的脑损害。因此，对小儿惊厥的病症不可忽视。那么，引起小儿惊厥的原因有哪些呢?原因很多，通常可以分为感染性和非感染性两大类。属于感染方面的，有中枢神经系统的感染和中枢神经系统以外的感染。属于中枢神经系统的感染有各种脑炎、脑膜炎；属于中枢神经系统以外的感染有败血症、中毒性菌痢、肺炎等。还有一种是由于发高烧引起的惊厥，叫做高热惊厥。例如3岁以内的小儿，患上了呼吸道感染等病，发高烧的初期，也会发生惊厥。
除了感染引起惊厥以外，还有代谢性、中毒性、器官疾病等原因引起的。代谢性的原因，有低血钙、低血糖、维生素B1或维生素B6缺乏症、低钠血症、低镁血症等，中毒性的原因，有乱用过量的中枢神经兴奋药，如氨茶碱、抗组织胺药物等，农药1605、1059、敌敌畏、敌百虫、乐果等中毒，也会引起惊厥。属于器官性疾病的原因，有脑部疾病如脑外伤、脑瘫、大脑发育不全，也有因心、肝、肾 等疾病引起的。
小儿惊厥对儿童的健康有一定的影响，积极进行预防，是保护儿童健康的有效措施。预防的方法主要有：
(1)加强护理和小儿体格锻炼。室内要经常开窗通风，多让小儿到室外活动，使机体能适应环境，减少感染性疾病的发生。
(2)要注意营养。小儿除了奶类饮食以外，还应当及时添加辅食，比如鱼肝油、钙片、维生素B1和维生素B6以及各种矿物质，不能让小儿饥饿，以免发生低钙和低血糖性惊厥。
(3)要适当合理用药，防止小儿误服有毒的药品。
(4)加强看护。防止小儿撞跌头部引起脑外伤，更不能随意用手打小儿头部。
如果小儿发生了惊厥，要让小儿侧卧，解开衣领用手帕裹压舌板或者把筷子放在上下齿之间，防止其咬伤舌头；要让小儿保持安静，禁止一切不必要的刺激。如果惊厥的小儿发高烧，可以用凉水、井水或者30%-50%的酒精擦浴，或者用冷盐水灌肠，并且用安乃近滴鼻或者肌注退烧针剂。惊厥不止的，要立即送医院治疗。
5小儿惊厥时应怎样处理？
儿童外界刺激敏感，体温调节中枢不稳定，常常会有不明原因的发烧。如果发烧时精神状态还好，就不必要大惊小怪。但是婴幼儿因神经系统发育不完善，高烧时容易引起大脑皮层的过度兴奋，而出现全身或局部的肌肉痉挛或抽搐，即是惊厥（或抽风）。 惊厥常发生在体温40℃以上时。
1、首先要降温：打开房间的窗户，使室内空气新鲜。出汗多时用毛巾擦干身体，换一套贴身衣服。多喝白开水或果汁。
2、冷敷：用冷湿毛巾置于液窝、腹股沟、腘窝（膝关节后面）处．每3-5分钟更换一次。这些部位血管比较丰富，并且离体表近，易于散热。
3、温水擦浴：将孩子放到约32-34℃的温水中，浸浴10-15分钟，然后用毛巾包裹擦干身体。
4、口服退烧药，如阿苯片。
5、惊厥时的处理：解开孩子的衣扣，以免影响呼吸。用干净的纱布或手绢，叠放在上、下齿之间，防止咬破舌头。但不要塞入过猛，或把口腔塞得过满，避免造成窒息或阻碍呼吸。让孩子头歪向一侧，保持呼吸道通畅，利于呕吐物排出。用手指压人中，促使孩子清醒。若体温在39℃以上，可采取降温措施。迅速送医院就诊
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