一般而言，非小细胞肺癌采取以手术为主的综合治疗，小细胞肺癌采取以化疗为主的综合治疗。很多患者年龄偏大，长期吸烟，患有慢性支气管炎或肺气肿，肺功能不佳，因此，老年人肺癌的治疗需更强调个体化的治疗原则。伴
1老年肺癌怎么入手治疗
一般而言，非小细胞肺癌采取以手术为主的综合治疗，小细胞肺癌采取以化疗为主的综合治疗。很多患者年龄偏大，长期吸烟，患有慢性支气管炎或肺气肿，肺功能不佳，因此，老年人肺癌的治疗需更强调个体化的治疗原则。伴随病如冠心病、高血压、糖尿病等是一个影响病人预期寿命和治疗耐受性的独立因素，年龄也是制定多学科治疗方案时需考虑的因素，大于70岁的肺癌病人应进行详细的总体评价，制定适当的练合治疗方案。总的原则应是简单、有效、副作用小，疗效评价的重点在于生存质量。
（一）外科治疗：适用于临床I、Ⅱ期和部分ⅢA期的非小细胞肺癌；ⅢA期肺癌经新辅助化疗后能切除者、局限期小细胞肺癌化疗后缓解者亦可考虑外科手术治疗。
（二）放射治疗：临床I、Ⅱ期肺癌病人不能或不愿手术者可给予根治性放射治疗或三维适形放疗（3D—CRT）；局部晚期者、有转移引起疼痛者或伴有上腔静脉综合征者可给予姑息性放疗。此外放射治疗还可用手术前、术后、化疗后等成为综合治疗的一部分。放射治疗副作用小、有效率高，多数病人均可耐受，是老年肺癌患者最重要的一种治疗方法。
（三）化学治疗：肺癌的化疗以联合化疗为好，现常用手术前、放疗前的辅助治疗（新辅助化疗）及术后、放疗后的辅助化疗。
1、小细胞肺癌的化疗：小细胞肺癌对化疗较敏感，目前常用的药物有环磷酰胺（CTX）、阿霉素（ADM）、长春新碱（VCR）、顺铂（DDP）、依托泊苷（Vp一16）等，标准方案为CAV（CTX、ADM、VCR）和EP（Vp—16、DDP）方案。
2。非小细胞肺癌的化疗；非小细胞肺癌对化疗的敏感性较差，化疗目前仍处于辅助地位，常用药物有顺铂（DDP）、阿霉素（ADM）、去甲长春花碱（NVB）、紫杉醇和泰索帝、氟胞苷（健择）等，新药的应用有望提高非小细胞肺癌的化疗效果。
（四）其它：生物治疗、基因治疗、中药治疗等在肺癌的综合治疗中可起一定的辅助作用，需更深入的研究。
2都有什么办法来检查老年肺癌
老年肺癌早期多无任何不适，中晚期症状亦轻微，不典型，多与慢性支气管炎、肺气肿等相似。部分肺癌患者的血清和切除的肿瘤组织中含有一种或多种生物活性物质，如激素，酶，抗原和癌胚抗原等，其中神经特异性烯醇化酶（NEC）在小细胞癌中的阳性率可达成100%，敏感度为70%，与病情分期，肿瘤负荷密切相关，因此，肺癌的诊断必须依据临床表现和各种影像学结果进行综合分析，细胞学或病理学诊断是最可靠的诊断。都有什么办法来检查老年肺癌？
都有什么办法来检查老年肺癌
1、x线检查：目前仍是发现，诊断肺癌和提供冶疗参考的基本方法。常用的方法包括胸部透视、胸部正侧位平片、体层摄影。
2、CT检查：胸部CT检查能发现小于1cm和解剖重叠部位的肺部病变，能显示肿瘤与周围组织的关系，能显示肺门及纵隔淋巴结肿大的情况，利于肺癌的分期。其它部位如脑、肝等的CT检查可确定相关部位的转移情况。
3、MRI检查：较CT更容易鉴别实性肿块与血管的关系。
4、PET（正电子发射体层扫描）：主要用于排除胸内淋巴结和远处转移。
5、B超及ECT检查：用于确定肝转移或骨转移。
6、痰细胞学检查
一般认为中心型肺癌痰检的阳性率较周边型高，如果痰标本收集得当，3次以上取系列痰标本可使中央型肺癌的诊断率提高80%，小细胞肺癌细胞学诊断与病理组织学诊断的符合率最高，其次为鳞癌，腺癌的符合率最低，主要原因是某些低分化腺癌，鳞癌和大细胞未分化癌在鉴别上有一定困难，有时很难定型，阳性率的高低还取决于标本的质量和送检次数，一般认为送检4～6次为妥。
7、血清学检查
部分肺癌患者的血清和切除的肿瘤组织中含有一种或多种生物活性物质，如激素，酶，抗原和癌胚抗原等，其中神经特异性烯醇化酶（NEC）在小细胞癌中的阳性率可达成100%，敏感度为70%，与病情分期，肿瘤负荷密切相关，可考虑作为小细胞癌的血清标志物，癌胚抗原（CEA）在肺腺癌中阳性率达60%～80%，反映病情变化，但是，上述检查都缺乏特异性，仅有参考意义。
3老年肺癌的预防您该了解一点
通过对肺癌流行病学及病因学的大量研究工作，充分反映了肺癌的发生与环境因素的关系极为密切，因此控制及消除人体内外环境中已知的各种致癌因素，即有可能降低肺癌的发生率和病死率，大力培养训练肺癌防治研究专业人员，建立肺癌防治网，对高发地区，高发人群中导致肺癌因素进行管理，对高发人群进行定期综合检查。
一级预防：又称病因预防，是针对病因及危险因素采取的预防措施，肺癌防治研究在流行病学，病因学以及早诊早治中均有极其重要地位，建立肺癌防治研究机构，大力开展防治肺癌的宣传教育工作，采取各种宣传方式，普及防治肺癌知识，加强对已知的致癌因素的控制：制定环境保护法规，设立大气污染的监测机构，严格控制工业三废污染，以求达到减轻大气污染的目的，对辐射污染问题也应严格控制，控制吸烟，大力宣传吸烟有引起肺癌的危险，禁止未成年者吸烟，禁止在公共场所或通风不良的密闭房间里吸烟，对吸烟指数（每天吸烟的支数和吸烟年数的乘积）达以上的重吸烟者进行定期检查，建立三防（防癌，防痨，防尘肺）随访卡；采取多种形式宣传阐述戒烟后可降低肺癌的发病率，鼓励戒烟，特别是对接触职业性致肺癌因子的职工的宣传，使之认识到吸烟和职业性致癌因素有相加甚至相乘作用，开展职业性肺癌的流行病学调查，改革工艺过程，做好防烟，防尘，防污工作，最大限度地限制和避免工人和工程技术人员接触已知的职业性致癌物质，在食物方面应经常摄取胡萝卜，菠菜等富于维生素，维生素的蔬菜及南瓜，鲜辣椒等，对预防肺癌的发生也有一定的作用。
二级预防：由于肺癌临床前期时间较长，症状和体征不典型，因此对40岁以上长期吸烟者，职业接触致癌物质等高危人群开展肺癌的普查是很必要的，普查方法可分为3种：影像学检查，即胸透或胸部X线摄片检查，争取每年检查1次；细胞学检查，即痰脱落细胞学检查，3次以上的系列痰标本可使中央型肺癌的诊断率提高至80%；血清学检查，如激素，酶，抗原和癌胚抗原（CEA）等的水平，CEA在肺腺癌中阳性率达60%～80%，可考虑作为小细胞癌的血清标志物。
三级预防：呼吸道的慢性炎症以及其他一些慢性呼吸道疾病均可引起气管上皮鳞状化生，因而积极地防治癌前状态和癌前病变对预防肺癌是有一定意义的。
临床分期是预后的主要因素，合理安排现有的治疗手段是治疗的关键，早期肺癌的5年生存率50～65%，总的5年生存率5～10%。
4老年肺癌的症状您都清楚了吗
88%的肺癌病人的临床表现，都是随着原发灶的发展过程及肿瘤所在部位，肿瘤大小，对支气管的影响，邻近气管是否受侵犯或压迫，远隔脏器是否有转移，是否有异位内分泌特性等因素的不同，而出现各种不同的临床表现。老年人肺癌早期多无明显症状，临床表现与原发肿瘤部位、大小、类型、有无转移及并发症等有关。
（一）原发肿瘤的局部和全身症状
肺癌引起的局部症状主要有咳嗽、血痰、胸闷、胸痛、气促等。发热、食欲不振、体重减轻、恶病质等全身症状常在较晚期出现。
（二）肿瘤外侵与转移的症状
肿瘤直接侵犯或右上纵隔淋巴结转移时可引起上腔静脉综合症；侵犯或压迫喉返神经时可引起声嘶；脑转移时可出现头痛、呕吐、偏瘫等；骨转移可引起柑应部位的疼痛。
（三）肺癌的伴随症状
由肺癌细胞产生的异常生物学活性物质引起，常见的伴随症状有肺性骨关节病、类癌综合症、皮肤色素沉着、男性乳房发育等。这些征象可随肿瘤的控制而消退。
5一同来探究老年肺癌的病因
原发于支气管一肺的癌称为肺癌（jung cancer），已成为目前人类因癌症死亡的主要原因。发病率在多数国家仍在升高，据世界卫生组织1998年报告，1997年全世界死于癌症者共623.5万，肺癌占19%。我国肺癌在城市中占常见恶性肿瘤的首位，在农村占第三位，70岁发病达高峰，82.41%的肺癌发生在老年前期和老年期。
（一）吸烟：吸烟男性肺癌的死亡率为不吸烟男性的8～20倍，每日吸烟量大、吸烟年限长、早年开始吸烟、吸入的程度深、香烟中的焦油和烟碱的含量高、吸无滤嘴的香烟及被动吸烟均可使肺癌的危险性增加，停止吸烟的年数越长肺癌的危险性则越低。
（二）职业性因素：职业暴露于某些致癌物，如石棉(整理)、氡、二氯甲醚、多环芳香烃化合物、铬、镍、以及无机砷化合物等可使发生肺癌的危险性增加。
（三）电离辐射：体内和体外的放射线照射都可引起肺癌，内照射引起癌变的剂量较外照射要小。
（四）大气污染：工业废气、机动车尾气、房屋道路建筑中的沥青、室内装饰材料中的甲醛等污染物中确含有某些致癌物质。肺癌发病率的城乡差别也提示肺癌的发生与大气污染有关。
（五）生物学因素：致癌因子的代谢物能引起恶变，而产生代谢物的途径则由遗传所决定，目前认为肺癌的发生、演变以及恶性程度的高低与某些癌基因的活化及抗癌基因的丢失相关。
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