青光眼与小角膜有关吗，青光眼有哪些病因，小角膜是青光眼的病因吗，其中又有哪些细节要注意的？请阅读以下文章的详细解析。
1恶性青光眼的发病病因
恶性青光眼易发生于浅前房、窄房角、小眼球、小角膜、睫状环较小或晶体过大的闭角型青光眼。尤其是长期高眼压，术前使用高渗剂或醋氮酰胺降眼压而房角仍关闭者。常双眼发病，一眼发生恶性青光眼，另眼在做滤过手术后也将发生，甚至另眼只滴缩瞳剂也可发病。
典型的恶性青光眼发生在闭角型青光眼术后，发病与手术类型、术前眼压高低无关，但急性发作后立即行滤过手术，且手术时前房角仍然关闭者易发。恶性青光眼也可发生在无晶体眼抗青光眼术后，或非青光眼患者白内障摘除术后。
具有恶性青光眼发病的某些解剖因素的青光眼患者发生炎症、外伤时可能发病。视网膜脱离扣带术后继发脉络膜脱离、未成熟儿视网膜病变等情况也可发生恶性青光眼。
2角膜小的人易得青光眼吗
这也是解剖因素，有人统计测量闭角型青光眼平均角膜横径为10.86±0.66毫米，小于正常眼平均角膜横径11.41±0.13毫米；角膜直径与角膜弯曲半径相结合计算角膜高度，闭角型青光眼平均角膜高度为2.34±0.26毫米，小于正常眼的2.59±0.17毫米，小角膜的眼，还表现前房浅，虹膜根部靠前，易引起闭角型青光眼。
在临床上，经较长时间观察，小角膜的人，在50～60岁时发生发青光眼。因此不论是否是青光眼只要发现有小角膜者医生都要特别谨慎不要轻易用散瞳剂。但先天性青光眼、原发性开角型青光眼并不是小角膜。
3角膜移植术所致青光眼的原因
（一）发病原因
1.房角关闭：广泛的虹膜前粘连及术后前房炎症所致的周边前粘连，引起房角关闭。
2.瞳孔阻滞：无晶状体眼玻璃体阻塞瞳孔及炎症致瞳孔膜闭等引起的瞳孔阻滞。
3.手术因素：植片缝合不严或缝线结扎不紧致前房形成不良或因术后角膜弯曲度变扁平，周边前房变浅。
4.长期使用激素。
5.原有青光眼存在。
除上述原因外，穿透性角膜移植术后继发青光眼尤其是无晶状体眼，还与以下两种机制有关：①小梁网组织萎陷，因为后弹力膜切断使小梁网前方失去支持，而晶状体的摘除，悬韧带张力的消失，使小梁网后方也失去支持，从而使小梁网萎陷，房水排出受影响;②常规的缝合方法有可能引起虹膜角膜角受压迫，导致术后眼压升高。
（二）发病机制
穿透性角膜移植术后青光眼的发病机制十分复杂，常常是多种机制共同导致了眼压升高，常见的机制有：
1.小梁网塌陷：正常眼的小梁网由于存在角膜后弹力层的前支撑和晶状体-悬韧带完整系统的后支撑结构，因此维持着相应的形态并起到正常的房水引流功能。Olson和Kaufman提出“小梁网塌陷”的概念，认为角膜移植术后青光眼的发生与小梁网塌陷有关。穿透性角膜移植术切断了后弹力层，使小梁网失去了前面的支撑。研究发现大植片角膜移植术后房水流出量下降更明显，可能与其更易于减弱角膜后弹力层对小梁网的前支撑作用有关。如果是无晶状体眼，晶状体的摘除使小梁网失去了悬韧带的张力，又减弱了后面的支撑。如此失去了前后两面支撑的小梁网就更易于塌陷，造成房水流畅系数下降，眼压升高。临床研究也表明白内障的手术方法明显影响到穿透性角膜移植联合白内障摘除手术后的青光眼发生率，联合囊内摘除术其发生率为74%，而联合囊外摘除术则为45%。
2.虹膜前粘连：虹膜前粘连造成虹膜角膜角房水排出明显受阻，存在2种形式。一种是较常见的虹膜与角膜植片/植床对合处粘连，特点是周边前房浅但仍然存在。主要原因是由于角膜植床或植片水肿增厚，或虹膜炎性水肿增厚，或者角膜植片/植床对合不良，从而使两者较易接触、粘连;或者缝合植片时将虹膜组织缝在一起。一旦虹膜与角膜植片/植床对合处发生粘连，很可能进一步扩展到全周形成环行粘连，导致眼压急性升高。另一种形式是周边虹膜前粘连，患眼术前常有不同程度的虹膜前粘连，尽管术中进行了周边虹膜粘连分离，术后及时重建前房，但还是较易形成周边虹膜前粘连，甚至加重前粘连。周边虹膜前粘连还可发生在联合白内障摘除或人工晶状体植入术后。多次眼内手术创伤、前房内积血和严重炎症渗出时发生虹膜前粘连的可能性就更大。穿透性角膜移植术使用比植床稍大的植片有助于前房深度的恢复，可避免周边前房过浅而致的术后虹膜前粘连。
3.其他：角膜植片与植床缝合处弥漫性渗漏可引起虹膜前移，导致前房变浅、房角关闭。术前存在的浅前房、窄房角，角膜移植术术中低眼压引起脉络膜脱离也可使晶状体位置前移，加重瞳孔阻滞。角膜移植术后的炎症反应使瞳孔缘与晶状体、人工晶状体或玻璃体前界膜发生粘连，或瞳孔区玻璃体疝的形成，也是常见的病理性瞳孔阻滞。此外，炎症反应也可以累及睫状体，导致睫状体水肿、痉挛及以巩膜突为中心向前移位、旋转，顶压周边虹膜，使虹膜角膜角关闭。穿透性角膜移植术后用皮质类固醇药物来预防免疫排斥反应和治疗术后炎症反应，在敏感个体也可能导致皮质类固醇性青光眼。
4脾气暴小心得青光眼
有关数据显示，随着发病率的上升，青光眼已成为仅次于白内障的第二大致盲性眼病。对此专家建议，40岁以上的人群应每年接受一次眼部全面检查，有青光眼家族史的年轻人要注意预防，同时还要避免酗酒、打架等外伤性因素。
“目前眼科患者量非常大，每天的门诊量都在100人以上，其中青光眼的患者就占了相当的比例。据介绍，青光眼作为一种不可逆的致盲眼病，在疾病初期因为没有症状而易被忽视。
青光眼的发病有多种因素，有眼球本身结构的因素、遗传因素、神经血管系统及环境因素等。其中有四类人最容易得青光眼，一是家里有亲属得青光眼的人。由于遗传因素，这类人患青光眼的几率会比其他人高出10倍左右。二是近视眼和远视眼患者。三是糖尿病、甲状腺疾病等内分泌疾病患者。四是工作压力大、生活无规律、容易发脾气、日常情绪波动较大的人。
提醒有青光眼家族史的人，应定期到医院进行检查，一旦发现自己有眼胀、眼干、视力模糊、头痛等不正常现象，必须及时到医院检查，并主动告诉医生自己有青光眼家族史，以配合医师及时诊治，避免视功能发生严重损害。
另外，在日常生活中要特别注意用眼卫生：长时间用眼后要适当休息;不要在光线昏暗或动荡的车厢里看书看报;保证充足的睡眠、规律作息时间;要经常调节情绪，学会舒缓压力。提醒，现在不少市民眼睛稍有不适，就自行滴点眼药水。其实目前很多眼药水中含有防腐剂成分，长期使用不仅可对眼睛产生损害，更为严重的是，长期应用激素类眼药水，还可能导致青光眼，甚至失明。
5开角青光眼的病因是什么
开角青光眼又称为慢性单纯性青光眼，其主要特点是在高眼压状态下，前房角仍宽而开放。导致眼压升高的原因与前房角之小粱网阻滞有关。
开角青光眼是一种常见的青光眼，早期出现进行性周边视力（视野）的丧失（缺损），晚期中心视力也丧失而终至失明。30岁以后多见，常为双眼，家族史多为阳性。
大多数开角青光眼病人早期无明显自觉症状，仅有少数病例有头痛、眼胀或视瞪等，但光有这些症状并无诊断价值。中、晚期才有视野、视乳头及中心视力的改变。
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