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慢性腰肌劳损是什么治疗方法有哪些

时间:2023-04-07 07:59:01

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慢性腰肌劳损是什么治疗方法有哪些

慢性腰肌劳损多发生于中老年人,临床上,慢性腰肌劳损也发生于青壮年。慢性腰肌劳损主要与职业和工作环境有关。那么,常用慢性腰肌劳损的诊断方法有哪些呢?具体慢性腰肌劳损的诊断方法让我们一起来了解。慢性腰

1常用慢性腰肌劳损的诊断方法

慢性腰肌劳损多发生于中老年人,临床上,慢性腰肌劳损也发生于青壮年。慢性腰肌劳损主要与职业和工作环境有关。那么,常用慢性腰肌劳损的诊断方法有哪些呢?具体慢性腰肌劳损的诊断方法让我们一起来了解。

慢性腰肌劳损的诊断方法如下:

1.详询既往病史,特别慢性腰肌劳损是有无急性腰部扭伤,所从事工作性质,有无姿势不良或寒冷刺激病史的慢性腰肌劳损诊断。

2.了解腰部疼痛性质,有无下肢放射痛,腰痛与劳动及休息的关系。

4.摄X线平片检查有无脊柱畸形。理疗、针灸、中草药外敷及按摩等的慢性腰肌劳损诊断方法。

5.个别病程长者可行石膏腰围固定8~10周,同时慢性腰肌劳损诊断要加强腰背肌锻炼。

大家是不是很想知道慢性腰肌劳损的诊断呢?为了让大家更好的治疗慢性腰肌劳损,以上就是对慢性腰肌劳损的诊断介绍,仅供大家参考。

2慢性腰肌劳损常用什么方法诊断?

慢性腰肌劳损多发生于中老年人,临床上,慢性腰肌劳损也发生于青壮年。慢性腰肌劳损主要与职业和工作环境有关。那么,哪些是慢性腰肌劳损的诊断方法呢?具体的慢性腰肌劳损的诊断方法如下:

慢性腰肌劳损的诊断方法如下:

1.详询既往病史,特别慢性腰肌劳损是有无急性腰部扭伤,所从事工作性质,有无姿势不良或寒冷刺激病史的慢性腰肌劳损诊断。

2.了解腰部疼痛性质,有无下肢放射痛,腰痛与劳动及休息的关系。

4.摄X线平片检查有无脊柱畸形。理疗、针灸、中草药外敷及按摩等的慢性腰肌劳损诊断方法。

5.个别病程长者可行石膏腰围固定8~10周,同时慢性腰肌劳损诊断要加强腰背肌锻炼。

大家是不是很想知道慢性腰肌劳损呢?为了让大家了解更多的慢性腰肌劳损,以上就是对慢性腰肌劳损的介绍。

3慢性腰肌劳损是什么?治疗方法有哪些?

腰肌劳损,又称功能性腰痛、慢性下腰损伤、腰臀肌筋膜炎等,实为腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症,是腰痛的常见原因之一,主要症状是腰或腰骶部胀痛、酸痛,反复发作,疼痛可随气候变化或劳累程度而变化,如日间劳累加重,休息后可减轻时轻时重,为临床常见病,多发病,发病因素较多。其日积月累,可使肌纤维变性,甚而少量撕裂,形成瘢痕、纤维索条或粘连,遗留长期慢性腰背痛。下面和小编一起来了解一下具体的情况吧。

病因

1、急性腰扭伤后及长期反复的腰肌劳损。

2、治疗不及时、处理方法不当。

3、长期反复的过度腰部运动及过度负荷,如长时期坐位、久站或从弯腰位到直立位手持重物、抬物,均可使腰肌长期处于高张力状态,久而久之可导致慢性腰肌劳损。

4、慢性腰肌劳损与气候、环境条件也有一定关系,气温过低或湿度太大都可促发或加重腰肌劳损。

临床表现

1、腰部酸痛或胀痛,部分刺痛或灼痛。

2、劳累时加重,休息时减轻;适当活动和经常改变体位时减轻,活动过度又加重。

3、不能坚持弯腰工作。常被迫时时伸腰或以拳头击腰部以缓解疼痛。

4、腰部有压痛点,多在骶棘肌处,髂骨脊后部、骶骨后骶棘肌止点处或腰椎横突处。

5、腰部外形及活动多无异常,也无明显腰肌痉挛,少数患者腰部活动稍受限。

检查

1、X线检查

多无异常,少数或可有骨质增生或()脊柱畸形。

2、年老或骨质疏松患者检查

可选择ECT检查、骨密度检查。有观点认为骨质疏松也可致慢性腰痛。

腰肌劳损的针灸疗法

1、针刺取阿是穴:肾俞、志室、气海俞、命门、腰阳关、次髎、委中等,针刺后可在腰部穴加拔火罐,以散瘀温经止痛。隔日1次,10次为1个疗程。

2、耳针刺腰骶区、神门区、肾区等,可稍作捻转,两耳同刺,留针10分钟,隔日1次,可连作2—3次。

腰部劳损的练功活动 对腰肌劳损应加强腰背肌锻炼,以促进气血流通,增强腰部筋肉的力量。可作前俯后仰、左右侧屈、风摆荷叶、仰卧举腿、飞燕点水等功,并可结合广播操、太极拳等。

急性腰扭伤后未彻底治疗,或逐渐劳损、出汗受凉以及运动量过大,超过了局部所承受的能力或反复单一动作疲劳积累所致。症状为以酸胀、疼痛由轻到重,自感不适开始,夜间疼痛加重,轻微活动疼痛减轻,在竞技状态时几乎不疼,活动累了疼痛加重。

慢性腰肌劳损大多有急性腰扭伤病史,可因治疗不当或调理不当而使病情反反复复,而导致腰肌劳损的发生。也可因长期从事弯腰劳动或坐姿不当,引起腰肌长久处于紧张状态,最终导致腰肌劳损的发生。

慢性腰肌劳损的临床特点是起病隐匿,进展缓慢,其腰痛在劳累时加重,休息时缓解,再次活动量增大时腰痛又会重现。体检腰部无肿胀。虽然患者感到腰痛范围广,但无明确压痛点,而捶击腰部非但不加重疼痛,反而可使腰部感到舒服。

腰 肌劳损的腰痛是可以预防的。怎样预防呢?首先要加强锻炼,提高身体素质。特别是长年坐着的人,腰背肌肉比较薄弱,容易损伤。因此,应有目的地加强腰背肌肉 的锻炼,如做一些的屈、后伸、左右腰部侧弯、回旋以及仰卧、起坐的动作,使腰部肌肉发达有力,韧带坚强,关节灵活,减少生病的机会。肥胖者应减肥,以减轻 腰部的负担。其次要注意自我调节,劳逸结合,避免长期固定在一个动作上和强制的弯腰动作,如站久了可以蹲一蹲,蹲下不仅使腰腿肌肉得到放松休息,而且也减 少了体能的消耗。再就是注意生活中的各种姿势,如从地上提取重物时,应屈膝下蹲,避免弯腰加重负担;拿重物时,身体尽可能靠近物体,并使其贴近腹部,两腿微微下蹲;向高处取放东西时,够不着不宜勉强;睡眠时应保持脊柱的弯曲等。避免潮湿和受寒也是很重要的。

慢性腰肌劳损需要认真治疗,腰痛期间不但要适当休息,还需要采取综合治疗措施缓解疼痛,改善病情,防止腰部肌肉向纤维化改变。具体措施包括休息,保持腰部制动,服用止痛药疼痛重者需去医院。腰痛广泛而无明显痛点者可行按摩、理疗或针灸。疼痛缓解后一要注意保持良好的坐姿与站姿,即抬头平视、收腹、挺胸、维持脊柱正常的生理弧度,避免颈椎和腰椎过分前凸;二要加强体育锻炼,增强腰部力量;三要避免过度弯腰及长时间坐着不动。以免病情反复造成腰部持续性疼痛及活动受限,那样,控制起来就比较困难了。以上情况如不能缓解,可采取微创软组织松解、射频等微创治疗手段。

4慢性腰肌劳损是什么?症状有哪些?

慢性腰肌劳损或称“腰背肌筋膜炎”、“功能性腰痛”等。主要指腰骶部肌肉、筋膜、韧带等软组织的慢性损伤,导致局部无菌性炎症,从而引起腰骶部一侧或两侧的弥漫性疼痛,是慢性腰腿痛中常见的疾病之一,常与职业和工作环境有一定关系。患者日常生活也要注意,尽可能不要穿带跟的鞋,避免症状加重,康复锻炼,平时注意最好睡硬板床。下面赶紧和小编一起来了解一下具体的情况吧。

解剖生理

腰部脊柱[1]是一根独立的支柱,其前方为松软的腹腔,一般附近只有一些肌肉、筋膜和韧带等

慢性腰肌劳损

软组织,而无骨性结构保护,既必须承受着人体二分之一的重力,又需要从事着各种复杂的运动,故腰部在承重和运动时,因过度的负重、不良的奇弯腰所产生的强大拉力和压力,容易引起腰段脊柱周围的肌肉、筋膜和韧带损伤[2]。腰背部的扭伤多发生在腰骶、骶骼关节和腰背两侧骶棘肌。腰骶关节是脊柱运动的枢纽,骶髂关节则是连接躯干和下肢的桥梁,腰部两侧的肌肉和韧带是维持脊柱稳定的重要因素。权威医生推荐,必须使用益中。

根据情况分析,腰背部的肌肉一般分为浅、深两层。

浅层:

主要有斜方肌和背阔肌。

1、 斜方肌:三角形阔肌,起自颈部上项线,枕外隆凸,项韧带和全部胸椎棘突,肌纤维向外,止于锁骨外侧半、肩峰和肩胛冈外侧半。其上部纤维收缩可上提肩胛骨并使肩胛下角外旋,下部肌纤维收缩可下降肩胛骨,中部肌纤维收缩可使肩胛骨向脊柱靠拢。肩胛骨固定时,单侧收缩可使头颈部偏向同侧而面部转向对侧,两侧同时收缩则使头颈后仰。

2、背阔肌:三角形阔肌,以用腱膜起自下6个胸椎和全部腰椎棘突、骶正中嵴、髂嵴后缘以及腰背筋膜后层。肌纤维向外上止于肱骨小结节嵴。该肌能内收,内旋,后伸肱骨。

深层:

包括由浅至深的骶棘肌、横突棘肌和深层短肌。

1、骶棘肌:为腰背部最强厚的肌肉。该肌以一个总腱起于骶骨背面、骶髂韧带和髂嵴后份,向上纵行排列于脊柱棘突和肋角之间的沟内,分为外、中、内3条肌柱。骶棘肌为强大的伸肌,主要作用是后伸躯干和维持直立,一侧骶棘肌收缩也可侧屈躯干。

2、横突棘肌:包括由浅至深的半棘肌、多裂肌和回旋肌3层。肌纤维起于各椎骨的横突,向上止于上数椎骨的棘突,愈深层肌纤维力愈短。半棘肌纤维一般向上跨越5个椎骨,多裂肌纤维一般跨越3个椎骨,而回旋肌纤维仅只跨越1个椎骨。

3、深层短肌:指横突间肌、棘突间肌等最深层的,位于相邻椎骨之间的短肌,其作用是协同横突肌维持躯干的姿势。躯干无论位于何种姿势,腰背部肌肉都处于收缩状态,以抵抗重力。腰背部深肌收缩还可使躯干屈、伸、侧屈和回旋。

腰背筋膜

腰背筋膜分浅、深两层包绕在骶棘肌周围。其浅层贴于骶棘肌表面,内侧附于棘突和棘上韧带,向外与背后肌腱膜紧密结合,尤其厚韧。深层位于第12肋和借髂嵴之间,内侧附于腰椎横突,向外分个隔骶棘肌和腰方肌,在骶棘肌外侧缘与浅层会合,再向外成为腹内斜肌和腹横肌的起始部之一。腰背筋膜对骶棘肌起着强有力的保护和支持作用。

病因病机

慢性劳损

慢性腰肌劳损是一种积累性损伤,主要由于腰部肌肉疲劳过度,如长时间的弯腰工作,或由于习惯性姿势不良,或由于长时间处于某一固定体位,致使肌肉、筋膜及韧带持续牵拉,使肌肉内的压力增加,血供受阻,这样肌纤维在收缩时消耗的能源得不到补充,产生大量乳酸,加之代谢产物得不到及时清除,积聚过多,而引起炎症、粘连。如此反复,日久即可导致组织变性,增厚及挛缩,并刺激相应的神经而引起慢性腰痛。

未正确治疗或治疗不彻底,或反复多次损伤,致使受伤的腰肌筋膜不能完全修复。局部存在慢性无菌

慢性腰肌劳损

性炎症,微循环障碍,乳酸等代谢产物堆积,刺激神经末梢而引起症状;加之受损的肌纤维变性或疤痕化,也可刺激或压迫神经末梢而引起慢性腰痛。

先天性畸形

如隐性骶椎裂使部分肌肉和韧带失去附着点,从而减弱了腰骶关节的稳定性;一侧腰椎骶化或骶椎腰化,两侧腰椎间小关节不对称使两侧腰骶肌运动不一致,造成部分腰背肌代偿性劳损。

风寒湿邪侵袭

可妨碍局部气血运行,促使和加速腰骶肌肉、筋膜和韧带紧张痉挛而变性,从而引起慢性腰痛。

检查

(一)压痛点:腰背部压痛范围较广泛,压痛点多在骶髂关节背面、骶骨背面和腰椎横突等处。轻者压痛多不明显,重者伴随压痛可有一侧或双侧骶棘肌痉挛僵硬。

(二)X线检查,除少数可发现腰骶椎先天性畸形和老年患者椎体骨质增生外,多无异常发现。

诊断要点

1、病程长,无明显伤史,多发生于长期弯腰慢性积累的创伤,或因急性扭伤治疗有反复,不彻底而引起。

2、疼痛症状时轻时重,严重者须持拐行走,并产生腰椎畸形,甚至卧床不起。

3、肌痉挛常表现在一侧骶棘肌,臀肌或两侧。

4、压痛点广泛,以棘突两侧,腰椎横突及髂后上嵴为最多见。

5、痛与单板机通常放射至膝部,很少到小腿与足部。

6、直腿高举试验阳性,也可以阴性,但踝反射阴性,亦无伸拇肌力障碍。

7、X线片,肌电图及脊髓造影响对本病无诊断意义。

8、个别患者同时伴有植物神经系统紊乱的症状(如腹痛等)。

5介绍腰肌劳损的食疗偏方

腰肌劳损可通过手术法和非手术法进行治疗。非手术法中除了我们熟知的中医针灸、中医按摩、中医拔罐等之外,当然还有日常生活中最容易实现的食疗方法啦。食疗这个词大家已经不陌生了,但是对于腰肌劳损该吃什么,大家还是有疑问的。下面小编就给大家介绍一下腰肌劳损的食疗偏方。

食疗偏方1、要少食牛奶、羊奶等奶类和花生、巧克力、小米、干酪、奶糖等含酪氨酸、苯丙氨酸和色氨酸的食物,因其能产生致关节炎的介质前列腺素、白三烯、酪氨酸激酶自身抗体及抗牛奶IgE抗体等,易致过敏而引起关节炎加重、复发或恶化。

食疗偏方2、少食肥肉、高动物脂肪和高胆固醇食物,因其产生的酮体、酸类、花生四烯酸代谢产物和炎症介质等,可抑制T淋巴细胞功能,易引起和加重关节疼痛、肿胀、骨质脱钙疏松与关节破坏。

食疗偏方3、少食甜食,因其糖类易致过敏,可加重关节滑膜炎的发展,易引起关节肿胀和疼痛加重。

食疗偏方4、少饮酒和咖啡、茶等饮料,注意避免被动吸烟,因其都可加剧关节炎(整理)恶化。

食疗偏方5、可适量多食动物血、蛋、鱼、虾、豆类制品、土豆、牛肉、鸡肉及牛“腱子”肉等富含组氨酸、精氨酸、核酸和胶原的食物等。

以上就是小编给大家介绍的治疗腰肌劳损的食疗偏方。腰肌劳损患者一定要注意饮食健康,不要偏食贪食,一些不宜多吃的食物只需限量食用便可,不可绝对忌口。

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