脊髓型颈椎病是一种常见的骨科疾病。那么你知道应该如何诊断脊髓型颈椎病呢？
1如何诊断脊髓型颈椎病
(1)临床上有脊髓受压表现，分为中央及周围两型。中央型症状从上肢开始，周围型症状先从下肢开始，又分为轻、中、重三度;
(2)X线片上显示椎体后缘多有骨质增生，椎管矢状径出现狭窄;
(3)除外肌萎缩型脊髓侧索硬化症、脊髓肿瘤、脊髓损伤、继发性粘连性蛛网膜炎、多发性末梢神经炎;
(4)个别鉴别诊断困难者，可作脊髓造影检查;
(5)有条件者，可作CT扫描检查。
2脊髓型颈椎病有哪些治疗方法
脊髓型颈椎病是颈椎病的一种类型，较为常见，主要压迫或刺激脊髓及伴行血管，出现脊髓神经的感觉、运动、反射与排便功能障碍，需要及时治疗。方法如下：
按摩
在颈部痛点处按摩，运用分筋、弹拨、推压、理筋、镇定等手法，充分松解斜方肌、肩胛提肌、胸锁乳突肌、颈椎棘突两侧软组织，点按风池、大椎、肩井、颈中、膻中、后顶、前顶、百会、上星、手三里、合谷穴等。每次按摩治疗15-20分钟。
颈椎牵引
部分脊髓型颈椎病患者可行坐位颈椎牵引，颈椎生理弧度后凸或老年体弱者，应行仰卧位、颈椎轻度屈曲牵引治疗。症状较轻患者采用间断牵引，每日l-3次，每次30分钟至1小时，严重患者可持续牵引，每日牵引6-8小时。根据患者自身情况定制合适的牵引重量，多以5-10千克为宜。
物理治疗
常用的方法有：超声疗法、电脑中频疗法激能电疗法、半导体激光疗法、微波治疗机、电脑多功能熏蒸机、纳米波治疗机、脑生理治疗仪等。
穴位注射治疗
穴位注射治疗可以很快缓解患者不适症状，常用当归注射液和丹参注射液，穴位是足三里、阳陵泉、合谷、屈池、内外关等，每穴注射2ml。
3脊髓型颈椎病病例
戴明芬 女 55岁
颈后部酸痛近半年。伴手麻3月余。近几个月加重，至右上肢无力，手指伸展不开。左手近日出现酸痛，少许麻木，以右上肢为主。
MRL示：颈3，4；颈4，5；颈5，6，椎间盘突出。
第1次治疗：双侧颈4，5；颈5，6；颈6，7，棘间及旁开关节囊小针刀松解。+颈围固定。
第2次治疗：症状缓解。行双侧枕后部痛点，双侧颈2横突，棘突两侧针刀松解。
第3次治疗：症状进一步缓解。今日行颈2，3；颈3，4；颈4，5棘间及关节囊针刀松解。
第4次治疗：双手麻木明显症状改善，仍有酸痛麻木。今日行双侧颈3，4，5关节囊处肌肉松解，双侧颈3，4，5横突处斜角肌针刀松解。
4脊髓型颈椎病
脊髓型颈椎病
脊髓型颈椎病
脊髓型颈椎病的发病率占颈椎病的12-20%，由于可造成肢体瘫痪，因而致残率高。通常起病缓慢，以40-60岁的中年人为多。合并发育性颈椎管狭窄时，患者的平均发病年龄比无椎管狭窄者小。多数患者无颈部外伤史。
临床表现：
1.多数患者首先出现一侧或双侧下肢麻木、沉重感，随后逐渐出现行走困难，下肢各组肌肉发紧、抬步慢，不能快走。继而出现上下楼梯时需要借助上肢扶着拉手才能登上台阶。严重者步态不稳、行走困难。患者双脚有踩棉感。有些患者起病隐匿，往往是自己想追赶即将驶离的公共汽车，却突然发现双腿不能快走。
2.出现一侧或双侧上肢麻木、疼痛，双手无力、不灵活，写字、系扣、持筷等精细动作难以完成，持物易落。严重者甚至不能自己进食。
3.躯干部出现感觉异常，患者常感觉在胸部、腹部、或双下肢有如皮带样的捆绑感，称为“束带感”。同时下肢可有烧灼感、冰凉感。
4.部分患者出现膀胱和直肠功能障碍。如排尿无力、尿频、尿急、尿不尽、尿失禁或尿潴留等排尿障碍，大便秘结。性功能减退。
病情进一步发展，患者须拄拐或借助他人搀扶才能行走，直至出现双下肢呈痉挛性瘫痪，卧床不起，生活不能自理。
5.临床检查：颈部多无体征。上肢或躯干部出现节段性分布的浅感觉障碍区，深感觉多正常，肌力下降，双手握力下降。四肢肌张力增高，可有折刀感;腱反射活跃或亢进：包括肱二头肌、肱三头肌、桡骨膜、膝腱、跟腱反射;髌阵挛和踝阵挛阳性。病理反射阳性：如上肢Hoffmann征、Rossolimo征、下肢Barbinski征、Chacdack征。浅反射如腹壁反射、提睾反射减弱或消失。如果上肢腱反射减弱或消失，提示病损在该神经节段水平。
诊断标准：
出现颈脊髓损害的临床表现;影像学显示颈椎退行性改变、颈椎管狭窄，并证实存在与临床表现相符合的颈脊髓压迫;除外进行性肌萎缩性脊髓侧索硬化症、脊髓肿瘤、脊髓损伤、继发性粘连性蛛网膜炎、多发性末梢神经炎等。
5脊髓型颈椎病的症状
脊髓型颈椎病是颈椎疾病的一种，造成脊髓型颈椎病的原因很复杂，所以脊髓型颈椎病的症状也很多种表现。那么，脊髓型颈椎病的症状都有哪些表现呢？下面就请专家为大家详细的介绍下脊髓型颈椎病的症状表现。
脊髓型颈椎病临床上较少见，脊髓型颈椎病主要是颈椎病变后如颈椎骨质增生、颈椎间盘突出等对脊髓组织造成压迫，产生一系列临床症状表现，但一般症状表现较重，多呈隐性发生发展，早期无明显症状表现，因此容易被忽视，随病情发展一旦出现症状一般较重，如不及时治疗可导致较严重的后果出现，甚至造成大小便功能障碍、肢体瘫痪等，给家庭和社会都带来沉重负担。长时间的脊髓组织压迫可诱发一系列临床症状，如双侧或单侧下肢麻木、疼痛、僵硬发抖、肢体无力、行走困难等，继而会出现双侧上肢发麻、握力减弱，如不能及时治疗可进一步加重，导致便秘、排尿困难，大小便功能障碍、肢体瘫痪等严重后果。
以上就是脊髓型颈椎病的症状表现，通过专家的介绍，相信您对脊髓型颈椎病的症状也有了一定的了解，如果您对脊髓型颈椎病的症状还有什么疑问的话，请咨询专家。
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