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青光眼疾病临床上掌握的分类及特点

时间:2020-07-28 07:58:24

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青光眼疾病临床上掌握的分类及特点

疾病发生了就是会影响到我们的健康,需要我们积极的了解这些疾病,尽量的治疗疾病,需要我们掌握好疾病的临床表现和发病规律,青光眼是个常见的疾病,需要能够很好的治愈,尽可能的预防和治疗青光眼,下面就介

1青光眼发生的规律和临床表现

疾病发生了就是会影响到我们的健康,需要我们积极的了解这些疾病,尽量的治疗疾病,需要我们掌握好疾病的临床表现和发病规律,青光眼是个常见的疾病,需要能够很好的治愈,尽可能的预防和治疗青光眼,下面就介绍一下青光眼发生的规律和临床表现,

青光眼发生的规律和临床表现

根据前房前角的形态及发病缓急,又分为急、慢性闭角型青光眼、开角型青光眼等:

1.急性闭角型青光眼:此型多发于中老年人,40岁以上占90%。女性发病率较高,男女比例为1:4。来势凶猛,症状轻剧,发病时前房狭窄或完全关闭,表现突然发作的剧烈眼胀头痛、视力锐减、眼球坚硬如石,结膜充血、恶心呕吐、大便秘结、血压升高,此时全身症状较重易被误诊为胃肠炎、脑炎、神经性头痛等病变。如得不到及时诊治24-48小时即可完全失明无光感,此时称暴发型青光眼,但临床上有部分患者对疼痛忍受性轻强,仅表现为眼眶及眼部不适,甚则眼部无任何症状,而转移至前额、耳部、上颌窦、牙齿等部疼痛。急性闭角型青光眼,实则是因慢性闭角型青光眼反复迁延而来。

2.慢性闭角型青光眼:此型占原发性青光眼患者50%以上,发病年龄30岁以上,随着生活节奏的不断加快,社会竞争日趋激烈,脑力劳动者有急剧升高的趋势,此型发作一般者有明显的诱因,如情绪激动、视疲劳,用眼用脑过度,长期失眠,习惯性便秘、妇女在经期,或局部、全身用药不当、均可诱发,表现为眼部干涩,疲劳不适,胀痛、视物模糊或视力下降、虹视,头昏痛,失眠、血压升高。休息后可缓解,有的患者无任何症状即失明,检查时,眼压可正常或波动,或不太高20-30mmhg左右,眼底早期可正常,此型最易被误诊。如此反复发作前房角一旦粘连关闭即可形成暴发型青光眼(参:急性闭角型青光眼)。

3.原发开角型青光眼:多发生于40以上的人。25%的患者有家族史。绝大多数患者无明显症状,有的直至地失明也无不适感。发作时前房角开放。此型的诊断最为关键,一旦西医确诊都已经有明显的眼底改变,因此必须全面、认真排除每一个有青光眼苗头的患者,早期诊断,早期治疗,不要非等到确诊为青光眼才去治疗,那时已丧失最佳治疗时机。

通过上面介绍的青光眼发生的规律和临床表现,大家认识到青光眼的症状和发病规律,对于不同的人来说,有着不同的情况,可能男女发病都是不一样,这就是需要加强我们的诊治工作。

2青光眼疾病临床上掌握的分类及特点

每种疾病都是有临床上的诊治,还有及时生理病理上的研究,当然临床的诊治很重要,但是都是通过不断的研究和实践换来的,对于青光眼这个疾病来说,也是需要很重视这个疾病,掌握其临床上的分类及特点,及时的进行诊断和治疗,下面就介绍一下青光眼疾病临床上掌握的分类及特点。

青光眼疾病临床上掌握的分类及特点

眼球内的压力(眼压)超越了眼球内部组织特别是视神经所能承受的限度(病理性高眼压),引起视神经萎缩和视野缺损时,叫做青光眼。为什么称之为青光眼?是因为在眼压突然升高或持续一个高水平后,眼睛的瞳孔区呈现出一种绿色反光,故而得此名。青光眼是常见致盲疾病,致盲人数占全体盲人的5.3%~21%。发病率约占全民的1%,40岁以上的发病率约为2.5%。

根据1978年全国青光眼协作组议定的方法,临床上把青光眼分为四类:

1.原发性青光眼。此类青光眼的病因尚不明确。依据房角的宽窄又分为闭角型青光眼(急性闭角型青光眼、慢性闭角型青光眼、恶性青光眼)和开角型青光眼(慢性单纯性青光眼、正常眼压性青光眼、房水分泌过多性青光眼)。

2.继发性青光眼。指由于眼部其它疾病所引起的青光眼。依据原发病的情况分为:继发于炎症(如虹膜睫状体炎继发青光眼),继发于外伤(如房角后退性青光眼),继发于眼底病(如视网膜中央静脉阻塞和糖尿病性视网膜病变所引起的新生血管性青光眼),继发于肿瘤(如眼内恶性黑色素瘤)或者继发于晶状体疾病(如晶体溶解性青光眼)等等。

3.先天性青光眼。指房角结构发育异常引起的青光眼。分为婴幼儿型青光眼、青少年型青光眼、先天性青光眼伴有其他先天异常三类。

4.混合型青光眼。指的是一只眼同时存在两种或两种以上类型的青光眼。

青光眼的确切病因至今还不完全了解。但是普遍认为青光眼发病是由两方面因素造成的。

1. 机械压迫因素:眼内压过高,压迫眼睛的崐最薄弱点----眼后部的视神经,使视神经发生病变。少数反应高敏的视神经在眼压较低时也产生损害。

2. 血液循环障碍:组织缺血、缺氧、血流淤滞,视乳头灌注压低,致视神经组织变性坏死,导致青光眼性视神经病变。

视神经损害表现为视力逐渐下降,最终失去视力。早期不影响中央视力(即向前看时能看见中央部分),而最先影响周边视野(眼睛向前固视所能看到的空间范围),不易被病人所发现。

青光眼通常双眼发病,但是首先在一侧眼睛表现出来。急性发作时,症状很严重,如:视力急剧下降,眼部胀痛伴头痛,恶心呕吐等。常被误认为是急性肠胃炎,甚至被当作颅内疾病加以治疗。

看到了上面介绍的青光眼疾病临床上掌握的分类及特点,大家需要积极的进行疾病的诊断和治疗,需要掌握其分类和特点,及时的就医检查,选择合理的治疗方法治愈青光眼。

3青光眼的发病机制常见症状

很多的疾病因为发生的机制不同,而出现了不同的症状表现,在进行疾病的诊断过程中,需要掌握好疾病的发病机制,再就是疾病的症状表现。青光眼疾病的发生就是比较复杂,需要很好的进行诊断和治疗,下面就介绍一下青光眼的发病机制常见症状。希望大家能够很好的掌握。

青光眼的发病机制常见症状

一、青光眼的病因和发病机制。青光眼本身就是脏腑功能失调后引起全身病理变化过程中的一种眼部表现。因此它不仅可由多种病变继发形成,且可加剧其它病变的演变、发展。其中局部以外伤、屈光不正(近视、远视、散光)、晶体改变(白内障、老花、晶体脱位、人工晶体)、玻璃体改变(玻璃体混浊、液化)、视网膜病变(视网膜脱离、夜肓、中浆、视网膜炎、视网膜动静脉阻塞、出血)、眼部炎症。全身以心脑血管(高血压、动脉硬化)、消化系统(胃溃疡、胃炎)、内分泌系统(糖尿病、甲状腺疾病)、先天发育不良。临床上因用药不当,引发青光眼并非鲜见,常见药物有:散瞳验光药物(如阿托品等),麻醉药物(利多卡、普鲁卡因等),拟肾上腺素等药(肾上腺素、麻黄素等),扩血管药物,镇静安眠类(如安定),抗菌消炎类(磺胺)女性激素及避孕药。

二、青光眼的症状表现。先天性青光眼:根据发病年龄又可为婴幼儿性青光眼及青少年性青光眼。30岁以下的青光眼均属此类范畴。先天性青光眼形成的原因是胚胎发育过程中,眼前房角发育异常,致使房水排出受阻,引起眼压升高。25-80%的病人半年内显示出来,90%的患儿到一岁时可确诊。10%的病人在1-6岁时出现症状。现仅简述最常见的几种继发性青光眼

1.角、结膜、葡萄膜炎继发青光眼四、混合型青光眼:两种以上原发性青光眼同时存在,临床症状同各型合并型。

2.婴幼儿性青光眼:一般将0-3岁青光眼患儿归为此类。此型是先天性青光眼中最常见者。母体内即患病,出生后立即或缓慢表现出症状。一般是双眼性病变,但却不一定同时起病,也有25-30%患儿单眼发病。

临床表现为出生后眼球明显突出,颇似牛的眼睛故称牛眼,怕光、流泪、喜揉眼、眼睑痉挛,角膜混浊不清、易激动哭闹、饮食差或呕吐、汗多等到全身症状。此型的预后关健在于及时正确诊断,因小儿眼球壁正处于发育阶段,查眼压,可能正常,而眼底检查不好配合,所以缺乏青光眼丰富临床经验的大夫易失误诊此类患者,一旦确诊,视神经早已经萎缩了。

通过上面的介绍,大家学会了青光眼的发病机制常见症状,积极的进行疾病的诊断,青光眼可能会造成患者的视力失明,而对于上面介绍是大家能够更好的进行把握和掌握的。

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