骨折手术后要预防出现感染情况。骨折术后感染如何进行预防，骨科专家温馨提醒：骨科疾病是常见病多发病，真的疾病来临，不要害怕，更不要自暴自弃，在临床治疗过程中，要积极的配合医生的治疗。我们通过骨折术后
1骨折手术后要预防出现感染情况
骨折手术后要预防出现感染情况。骨折术后感染如何进行预防，骨科专家温馨提醒：骨科疾病是常见病多发病，真的疾病来临，不要害怕，更不要自暴自弃，在临床治疗过程中，要积极的配合医生的治疗。
我们通过骨折术后深部感染的情况分析，对开放性骨折严格彻底的清创是减少感染的关键。彻底清除污染伤口的异物及不健康的失活组织是原则，但反对为追求彻底而扩大清创以及伤及重要组织，要求在清创前后采样进行细菌学检查。
其次是骨折内固定问题。开放性骨折的固定有其特殊性，有发生感染和坏死的危险，力求处理从速，尽量避免增加创伤。消除骨折端对皮肤的威胁，减少污染扩散的机会。
第三是骨折端软组织覆盖问题。清创后采取有效的措施闭合伤口或消灭创面，使伤口能达到一期愈合，可减少感染机会。
另外骨折手术要严格无菌操作，遵循内固定的基本原则，术中彻底止血，术后放置引流管或引流条，充分引流，清点物品，严格把关，防止遗留。
骨科专家健康网温馨提示：骨折术后感染如何进行预防，在临床治疗过程中，要积极的配合医生的治疗，更重要的是在日常生活中的自我呵护!早发现，早治疗，早康复!
2爆裂性骨折手术后的护理保健
由于外科手术治疗可以明显提高疗效。因此，目前爆裂骨折的手术指征较宽美国和欧洲大陆各国大多主张手术治疗。那么，爆裂性骨折手术后有哪些护理保健呢？
爆裂性骨折的手术治疗
目前，凡在CT片上显示椎管已严重阻塞及伴有神经损伤症状者，即属手术适应证。手术的优点主要是可以缩短住院日、最大限度地改善神经功能、易于术后护理和防止畸形等。手术治疗的目的主要是针对不稳定性骨折的矫正和固定，或是对神经组织减压，或两者兼而有之。
爆裂性骨折手术后的护理保健
1、恢复功能靠康复
按照现代医学的观点，“健康”的定义不仅仅是没有伤病，还必须从心理和社会参与的角度来判断一个人是否健康。由于骨科疾病属于运动系统的伤病，都涉及骨骼、肌肉、韧带、肌腱及神经等器官组织，因此，评判治疗结果的标准不仅仅在于是否把伤病治好了，而要看患者最后的运动功能恢复得如何，能否生活自理，以及进入社会后能否进行正常的生活和工作。由此可见，成功的骨科手术仅仅是为骨科疾病治疗打好了基础，而恢复躯体的正常功能，才是最终目的。要恢复运动功能，关键在于骨科术后的康复治疗。
2、骨折手术后病人要注意使食物易于消化和吸收，慎用对呼吸道和消化道有不良刺激的辛辣品（辣椒、生葱、芥末、胡椒）等。在全身症状明显的时候，应给予介于正常饮食和半流质饮食之间所谓软饭菜，供给的食物必须少含渣滓，便于咀嚼和消化，烹调时须切碎煮软，不宜油煎、油炸。
3、预防褥疮
长期卧床使局部组织受压，血液循环障碍，容易发生褥疮。牵引期间，要每两小时帮助更换体位一次，夜间亦要每3—4小时更换体位一次。同时用50%酒精对受压部位进行按摩，改善局部血液循环，以预防褥疮发生。
4、骨折后别忽视了功能锻炼
病人应尽可能早起床，保持正常的活动。必须卧床的，特别是年老体弱者，应每日做卧床保健操，包括深呼吸、未受伤肢体的运动等，以防止全身并发症。卧床保健操应该使心率加快，大范围关节活动和抗阻练习时，运动心率应接近耐力练习水平。
外固定物去除，进入恢复期后，则应在康复专业人员指导下进行全面的肌肉力量练习和关节活动范围练习。在关节活动范围和肌力稍有基础后，即应进行平衡、协调和实用功能练习，如：
上肢：提、持或摆弄各种由轻而重的物件，或做由简单到复杂的动作，如持碗、持杯、提水并倒水、开关水龙头、开锁、结绳、穿脱衣服鞋袜、梳洗、用匙或用筷进食、书写、缝纫、编织等，使用各种工具如锤子、旋凿、扳手、钳子等。
下肢：练习从坐卧位起立、站立、步行、下蹲起立、上下楼梯、跑步、骑自行车等。
3锁骨骨折手术治疗
锁骨骨折手术治疗。锁骨细长，且有弯曲，位置表浅，易发生骨折。多见于幼儿和少年。骨折好发生在骨干外l/3与中1/3交界处。
锁安全长均位于皮下，骨折后局部有肿胀和压消，们诊摸到移位的骨折端。息肩下沉，并向前、内倾斜。病人常用健侧手掌支托患肢肘部，以减轻因上肢的重量牵拉所引起的疼痛;同时头部向患侧偏斜，使胸锁乳突肌松弛而减轻疼痛。思肢有活动障碍。幼儿在不能自述疼痛部位，且皮下脂肪丰满，畸形不甚明显。但若不愿活动上肢，且于穿衣伸手入袖时有啼哭等症状时，应考虚有锁骨骨折的可能。
锁骨骨折的非手术及手术治疗
(一)非手术疗法
1、(整理)青枝骨折或折端元移位者 可用三角巾悬吊患肢，或采用两肩过伸以字形绷带固定2—3周即可。
2、移位骨折 应予手法整复，然后用字形石膏绷带或双圈固定法;4周后解除外固定，粉碎骨折延长固定至6周左右。
手法整复及固定法：术者站在伤员背后，以膝部抵住伤员两肩5V间的脊柱，两手把住伤员两肩，向背侧牵拉使骨折复位。复位后，两锁骨上和两腋下置棉垫，用绷带挠过伤肩前方至腋下经背部至对侧肩上方，再绕过对侧肩前方和腋下，再经背部到伤侧肩上方。如此包扎数因，再用石膏绷带固定。伤肢用三角巾悬吊。亦可在整复后，在骨折处盖以平垫，胶布固定。将大小合适的棉困分别套在两肩部，使棉圈压住纸垫，再从背后拉紧棉固，并用布带2条将棉困上下扎紧。另用一条长布带在胸前部缚住两因前方。最后在患侧腋窝部的圈外再加棉垫1—2个。
3、如病人有头、胸或腹部并发症，不能立即行整复者，可令其卧床。以枕垫背部两肩肿问，使其取肩后伸外展位，2—3周后情况好转再以“m”字形绷带固定。
(二)手术疗法
对锁骨骨折采用切开复位内固定术应十分慎重。因为手术创伤、骨膜的剥离，常常导致月祈不愈合。如需手术，应注意减少手术的创伤和骨膜的刹离范围。可采用朋内针逆行穿针固定。术后以三角巾保护4—6周。
以下几点可作为选择手术治疗参考：(1)合并有锁骨下神经血管损伤。(2)骨折端问有软组织嵌入，影响骨愈合。(3)开放骨折。(4)多发骨折时，尤其同一肢体多发骨折时，可选择性应用。(5)对畸形骨折时，尤其对年轻妇女，美容考虑，可选择性应用。
4百岁老太腰椎骨折手术成功 术后第二天就能下床
5月25日下午，宁波李惠利医院骨科病房的医生们心情有些小激动。他们给一名101岁的老太成功地做了腰椎骨折手术。术后第二天，老太就下床行走了。主刀医生是骨科主任张明，从医几十年，这还是他第一次给百岁老人手术。回顾整件事，张明最感慨的不是手术的成功，而是术前病人子女的一句话。张明说，老人的手术成功率只有两三成，没有那句话，他不敢做手术。
百岁老人要手术，起初医生很犹豫
27日下午，周老太躺在病床上，一头银发，面色红润。她牙齿已掉得差不多，嘴有些瘪，见人就呵呵地笑。陪护的阿姨说，老太这两天恢复不错，每天都在她搀扶下走一会。
她今年101岁老龄，住在农村，子女专门雇了几个佣人照顾她。老太平时身体挺好，经常跟邻居打麻将。十天前，她走路时不一小心摔了一跤，背部疼痛，在床上睡了几天。医生来看了下，诊断是腰椎骨折，不开刀，以后只能躺在病床上了。子女们找到张明，希望手术。
张明起初很犹豫，他不建议手术。张明说，70岁以上的老年人手术，算是高风险；80岁以上的，算是“高高风险”；百岁老人动手术，他还没碰到过。
“老年人的心脏功能本来已经不大好，一打麻醉，就有可能心跳停止。而且，老年人的血管不像年轻人富有弹性，术中血压剧烈变化，会有血管破裂、脑中风的危险，”张明说，术中药物、出血等各种刺激，都有可能导致肝、肾等器官衰竭，术中老人极有可能就没了。
医生：手术顺利源于家属信任
张明心中还有一个顾虑。周老太的情况，手术成功率只有二三成。万一手术失败，家属会怎么反应？
但老人子女的一番话打消了他的顾虑。他们说：“张医生，你就放心做吧。我妈这么大岁数，好像一颗快要枯萎的树，风险很大，我们知道。她现在的情况，躺在床上即使活到150岁又有什么意思？我们家里都把她当‘宝’，真要是去了，我们也丧事当喜事办。”
张明说，这句话给了他信心。老太也坚持手术，而且，她的心态很好，说“相信菩萨会保佑”。当天，张明给周老太做了身体检查，除了血压有些高，心、肺、肾功能都还可以。5月25日下午，张明主刀，给周老太做了微创手术。他在老太碎裂的椎体上打了孔，然后灌上骨水泥。
手术费时一小时，很成功，第二天，老太就能下床行走了。
家属不信任，老年人手术常常做不成
张明坦言，日益紧张的医患关系，迫使医生不得不学会自我保护。在接受老年手术病人时，格外小心谨慎。他举了两个例子：一位79岁的老人，也是腰椎骨折。术后一切正常。第九天，去吃饭，走到病房门口，突然胸闷肚子疼，心脏病突发去世了，按理说医生没责任，但家人不依不饶，在医院闹了好几天。
还有一例，发生在另外一家医院，80出头的老人因脚趾断裂做手术。术后当天下午，因为中风昏迷过去，成为了植物人。老人的中风可能与手术有关，但这是无法完全避免的，专家会诊也认为医院无责任。家属却不买账，不停闹。老人至今仍躺在那家医院。
“如果家属犹豫，或者不大信任，一些老年人的手术，我们肯定是不敢做的，”张明说，最后吃苦的往往还是病人。
李惠利医院统计，医院90岁以上手术病人超过150名，其中多数是骨科患者。有医生说，这跟骨科手术风险相对较小有一定关系。其他较多的还有眼科手术，（如白内障手术，视网膜手术）、普外科手术（胆囊炎手术）和神经内科手术等。
“如果家属犹豫，或者不大信任，一些老年人的手术，我们肯定是不敢做的，”张明说，最后吃苦的往往还是病人。
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高龄手术与“高风险”对等
在众多医务工作者心里，与高龄手术对应的词是“高风险”。
一位业内人士坦言，高龄患者围手术期风险巨大。因为高龄患者免疫功能退化，且常常伴有高血压、心脏病等内科疾病。在麻醉和手术影响下，这些疾病通常会加重甚至危及生命，尤其是肿瘤手术切除脏器后剩余脏器较难支撑患者生存，使患者易在麻醉、术中或术后发生意外。
目前没有从根本上缓解的医患关系，让许多医生畏首畏尾。据统计，近3年来，我省医疗损害赔偿纠纷案件数量呈上升趋势，医患纠纷也频频升级。在巨大的心理压力下，高风险、纠纷多成为高龄手术的一块挡路牌。一些医生“多一事不如少一事”，高龄老人入院时，往往排除其手术可能性。
5眼眶骨折手术治疗时机？
儿童眼眶骨折尤其是眶底骨折，原则是“越早越好”，一般掌握在外伤后5-7日内。对于成人眼眶骨折，如眼球内陷明显，且有复视，建议手()术矫正。手术时机一般不超过外伤后2-3月。
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