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青光眼手术后并发症的诊断和治疗

时间:2020-07-04 17:16:28

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青光眼手术后并发症的诊断和治疗

在我们的生活中,很多的疾病需要掌握其特点和症状,才能够更好的进行诊断和治疗,对于医生来说,需要进行积极的诊断和治疗,而对于患者来说,了解症状和特点,更有利于疾病的检查和早期的就医,下面就介绍一下

1急性闭角性青光眼的特点和症状

在我们的生活中,很多的疾病需要掌握其特点和症状,才能够更好的进行诊断和治疗,对于医生来说,需要进行积极的诊断和治疗,而对于患者来说,了解症状和特点,更有利于疾病的检查和早期的就医,下面就介绍一下急性闭角性青光眼的特点和症状,希望大家能够很好的重视。

急性闭角性青光眼的特点和症状

根据前房前角的形态及发病缓急,又分为急、慢性闭角型青光眼、开角型青光眼等:

1.急性闭角型青光眼:此型多发于中老年人,40岁以上占90%。女性发病率较高,男女比例为1:4。来势凶猛,症状轻剧,发病时前房狭窄或完全关闭,表现突然发作的剧烈眼胀头痛、视力锐减、眼球坚硬如石,结膜充血、恶心呕吐、大便秘结、血压升高,此时全身症状较重易被误诊为胃肠炎、脑炎、神经性头痛等病变。如得不到及时诊治24-48小时即可完全失明无光感,此时称暴发型青光眼,但临床上有部分患者对疼痛忍受性轻强,仅表现为眼眶及眼部不适,甚则眼部无任何症状,而转移至前额、耳部、上颌窦、牙齿等部疼痛。急性闭角型青光眼,实则是因慢性闭角型青光眼反复迁延而来。

2.慢性闭角型青光眼:此型占原发性青光眼患者50%以上,发病年龄30岁以上,随着生活节奏的不断加快,社会竞争日趋激烈,脑力劳动者有急剧升高的趋势,此型发作一般者有明显的诱因,如情绪激动、视疲劳,用眼用脑过度,长期失眠,习惯性便秘、妇女在经期,或局部、全身用药不当、均可诱发,表现为眼部干涩,疲劳不适,胀痛、视物模糊或视力下降、虹视,头昏痛,失眠、血压升高。休息后可缓解,有的患者无任何症状即失明,检查时,眼压可正常或波动,或不太高20-30mmhg左右,眼底早期可正常,此型最易被误诊。如此反复发作前房角一旦粘连关闭即可形成暴发型青光眼(参:急性闭角型青光眼)。

3.原发开角型青光眼:多发生于40以上的人。25%的患者有家族史。绝大多数患者无明显症状,有的直至地失明也无不适感。发作时前房角开放。此型的诊断最为关键,一旦西医确诊都已经有明显的眼底改变,因此必须全面、认真排除每一个有青光眼苗头的患者,早期诊断,早期治疗,不要非等到确诊为青光眼才去治疗,那时已丧失最佳治疗时机。

通过上面介绍的急性闭角性青光眼的特点和症状了解,大家对于一些青光眼掌握了,更有利于疾病的诊断,积极的到医院进行检查,不要耽误了医生进行诊断和治疗。

2显著视力下降慎防青光眼的发生

疾病的发生都是有些先兆或是是早期的症状和表现的,不同的器官疾病表现的也是不一样,对于眼睛的疾病多是表现的视力的问题,出现了症状大家需要及时进行检查,这样有利于明确诊断,青光眼来说有很多的早期的症状,下面就显著视力下降慎防青光眼的发生介绍一下。

青光眼是导致盲眼的一种疾病,早期的症状通常很轻微,人们往往对其不在意,当病变已经发展到一定阶段的时候才发觉患有青光眼,这时再进行治疗就变得很耗时间,下面我们来对青光眼的早期症状进行介绍。

显著视力下降慎防青光眼的发生

一、视力下降显著

视力逐渐下降,验光配镜视力矫正不到1.0。尤其高度近视者,戴适度的眼镜后仍常有头痛眼胀感。由于高度近视的巩膜变长,弹性明显下降,所以出现高眼压时,自觉症状不明显或无症状,患者容易疏忽,而视力却在悄悄损失,医生也往往易漏诊。

二、眼胀、头痛

情绪激动或在暗处停留过久(如看电影、电视或在暗室工作),便有眼胀、头痛、视物模糊,眼前如同有一层云雾,这是闭角型青光眼的早期症状。多次反复出现后,有可能突然进入急性大发作期。

平时一次喝水较多时出现头痛。这是因为饮水速度快,量多,可使血液稀释引起渗透压降低,进入眼内的房水就会增多,从而引起眼压升高。患者常在饮水后15~30分钟出现眼胀头痛。

三、虹视症

晚间看灯光出现五彩缤纷的晕圈,好比雨后天空出现彩虹一样,医学上称虹视。这是由于眼压上升,角膜水肿而造成角膜折光改变所致。这是青光眼发病时的一个很特殊的症状,应引起重视。

四、晨起阅读困难

早晨起床后看书报较吃力,易出现鼻梁根部酸胀和眼眶前额胀痛。因为正常人的眼压有昼夜波动的规律,一般清晨偏高,夜间较低。青光眼患者24小时的眼压波动幅度更大,故早晨眼压就更高,就会出现症状。

看到了上面的介绍,大家了解了显著视力下降慎防青光眼的发生,同时也是需要知道,多种的症状是青光眼可能发生的,同样是需要大家能够重视,及时的进行诊治。

3青光眼手术后并发症的诊断和治疗

对于身体来说,很多的疾病的发生需要进行治疗,特别是进行手术治疗的时候,会出现一些并发症,特别是需要注意手术治疗的方式,和产生并发症的时候诊断和治疗,才有利于疾病的治疗和康复。青光眼这个疾病也是一种重要的疾病,下面就介绍一下青光眼手术后并发症的诊断和治疗。

青光眼手术后并发症的诊断和治疗

随着年龄的不断增加,社会压力的加大,很多青年人在不断拼搏的同时却忘了给自己的双眼一点呵护。长时间的工作劳累,很容易诱发各种眼睛疾病。青光眼便是其中的一种。我们都知道,眼睛是心灵的窗口,只有通过双眼我们才能感知世界的一些,欣赏到美好的事物。但是如果眼睛出现问题,看世界就不再那么清晰,甚至无光感。

青光眼的治疗很多时候是通过手术的方式进行治疗。对已经发生改变的内部结构作一定的调整。术后的一些并发症也是需要我们进行了解的。

1、青光眼术后前房延缓形成:造瘘性手术后,一般前房形成需要4~5天,如果术后4~5天没有形成,则视为房延缓形成。

2、青光眼手术后出现的葡萄膜炎:抗青光眼手术后葡萄膜炎的原因包括:(1)内因:术前高眼压血管神经系统不稳定,前葡萄膜部有瘀积,术前潜伏性葡萄膜炎。(2)外因:手术创伤。

3、晶状体混浊脱位:抗青光眼手术后白内障发生率,要想做出一个术后并发白内障的结论很困难,假如术后7~14天在接近手术区的晶状体发生混浊,则很有可能术中器械损伤(所以手术不用有齿镊子进前房夹拉虹膜)常以角钡膜环钻术及睫状体剥离术,白内障发生率较高,可以采用超声乳化治疗。

4、出血:抗青光眼手术中或术后出血,与手术的效果关系颇大,所以手术前全身有关的出血因素的检查与采取相应的措施,以及术中、术后出血的妥当处理甚为重要。

上面是青光眼的四项并发症,当然我们也知道,一旦出现术后并发张仍是要积极处理的,手术后一旦发现前房消失,眼压升高,即表示为恶性青光眼。遇到这种情况,应立即采取措施,积极抢救。抢救办法:应用50%甘油或醋氮酰胺口服,静脉滴注20%甘露醇,局部点用1%阿托品眼药水,每日2~3次。

如果经上述处理,眼压下降,前房恢复,我们是可以继续保守治疗的。但是如果保守治疗2-3日全然无效,则应积极采取手术措施,常用的方法有两种:1.玻璃体腔放液。2.前房注气术。

如房角有粘连,注气后前房不易形成,可行房角分离后再行前房注气术。上述手术仍未能成功者,则不得不行晶状体摘除,以恢复前后房交通,使眼压下降。

术后的护理工作是非常重要的。上述的一些关于青光眼的介绍希望可以对大家有所帮助。如果您还有什么地方不是很清楚或者明白的,可以拨打我们的在线咨询电话进行咨询。希望可以给您更多的帮助。

经过上面介绍的青光眼手术后并发症的诊断和治疗,大家认识到青光眼术后产生并发症,就是需要很好的进行治疗和控制,避免因为并发症造成眼睛的其他的损害。

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