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肾炎肾炎对患者有哪些危害

时间:2023-05-22 18:35:07

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肾炎肾炎对患者有哪些危害

肾盂肾炎会对人体产生什么危害,肾盂肾炎对人体的危害有多大,一起来了解一下吧。

1肾炎肾炎对患者有哪些危害

1、肾盂肾炎会对人体的骨骼系统造成必定的损害

肾病的症状有哪些,慢性肾炎会影响到人体的骨骼系统,是人体的骨骼产生畸形。长期的慢性肾炎会使人引起骨组织普遍脱钙,出现抽筋、骨质疏松、骨痛等临床表现。

2、肾盂肾炎对人体的心、肺会造成必定的损害

肾病的症状有哪些,关于慢性肾炎的心、肺都会出现不同程度的水肿和肾性高血压长期作用于心脏可引起心力衰竭和肺水肿,所以慢性肾炎患者常会出现胸闷气急,无法走路,无法平卧的现象。

3、肾盂肾炎会对人体的消化系统造成必定的损害

肾病的症状有哪些,慢性肾炎患者常有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便血等症状,这主要是由于消化系统体内堆积的尿素排入消化道,在肠内经细菌尿素酶的作用形成氨,可刺激胃肠黏膜引起纤维素性炎症,甚至形成溃疡和出血。

4、肾盂肾炎会对人体的造血系统造成必定的损害

肾病的症状有哪些,造血系统尿毒症时促红细胞天生素产生不足。加上各种毒素对骨髓造血功能的抑制,可导致贫血的出现。尿毒症患者还常出现血小板的减少和血小板的功能障碍,导致牙龈出血、鼻出血和消化道出血等。

2隐匿性肾炎是严重的肾病吗

隐匿性肾炎是严重的肾病吗?隐匿性肾炎是一种无症状性的肾炎,因为没有明显的临床不适而得名。正因如此,在临床上是治疗的最佳时机,也是关键阶段,如果可以积极、完善的从根本上进行治疗,修复到位,一般是可以治好,阻断病情进展的。

隐匿性肾炎发病的主要原因是在炎症因子感染人体后,就会使血液中形成大量免疫复合物沉淀于肾小球毛细血管袢和系膜区,在早期主要是系膜细胞的增生为主后期伴有基质的增多,是肾脏处于缺血缺氧的状态,从而造成肾小球毛细血管系膜细胞的免疫介导损伤,从而损害了肾小球毛血管系膜细胞的正常功能,导致系膜细胞原有的生理屏障的功能被损害。

隐匿性肾炎严重吗?从上面的分析来看,隐匿性肾炎的引起是由于肾脏固有细胞受损,肾脏发生纤维化。我院针对此病的治疗,采纳的是微化中药渗透疗法治疗肾脏疾病有独特见解,特色纯中药经过调剂全身免疫功能,修复肾小球基底膜,将药物的有效成分经过穴位渗透扩散到患者肾脏,以通肾活络、活血化瘀、降浊排毒为方法,以疏通肾脏,激活肾脏功能为目的。促进和改善已经萎缩坏死的肾脏微循环,加速病变肾脏新陈代谢,使药物中的有效成分充分发挥作用,修复受损肾小球,增强肾小球重吸取,恢复肾脏正常的生理功能,从而达到治疗效果。

隐匿性肾炎是严重的肾病吗?隐匿性肾炎的病症一般是比较不易发现的,如果不及时进行治疗是会有严重的后果的,而且是会导致一些并发症的现象发生。患者一定要了解其病因以及症状,应做到及时发现尽快治疗。

3研究:肾活检I诊断gA肾病

IgA肾病又称 Berger病,是一种特殊类型的肾小球肾炎,多发于儿童和青年,发病前常有上呼吸道感染,病变特点是肾小球系膜增生,用免疫荧光法检查可见系膜区有IgA沉积。

IgA肾病(IgAN)是小儿时期常见的肾小球疾病,深入研究发病情况及诊断问题有利于指导治疗和估计预后。

一、资料和方法

1、病例的选择:

选自我科1980年至1997年肾活检资料完整的病例408例中,免疫病理诊被诊断为IgAN者78例,男54例,女24例,年龄6~14岁。其中原发IgAN 73例;除外了肝炎肾炎、紫癜肾炎及狼疮肾炎,但仍不能完全除外与全身疾病相关者5例。

2、方法:

常规进行肾活检,采用1982年及1995年WHO病理组织分类方案及补充修订方案为基础,按临床及病理特征分型。随机选择1990年以后48例原发IgAN进行电镜观察,测量肾小球基底膜(GBM)厚度并按GBM变薄的程度分型。

二、结果

1、临床表现:73例原发IgAN中以血尿型及血尿加蛋白尿型为主共占69、9%,前者占30、1%(22/73),后者占39。7%(29/73);此外肾病综合征也不少见,占23、3%(17/73);其余蛋白尿型2例,急进肾炎型2例,慢性肾炎型1例。以上曾经有过肾功能不全者占31、3%(10/73)。另有5例以肾脏疾病为首发症状者,均为非常见的继发性IgAN。

其中肝豆状核变性伴急性肾炎1例,皮肌炎伴肾病综合征1例,部分脂肪萎陷症伴肾病(lipodystrophy syndrome)1例,肾炎综合征表现为蛋白尿者1例,无症状血尿加蛋白尿者1例。后2例均已除外了乙肝肾炎及狼疮肾炎,但血清EB病毒及巨细胞包涵体病毒(CMV)标志物强阳性。

2、病理改变:以系膜增生性肾小球肾炎最多见,占81%(59/73),轻微病变型3例,局灶节段病变型2例,其余类型还包括毛细血管内增生型6例,新月体肾炎、增生硬化型及硬化型各1例。73例中伴肾小管间质改变者占43、8%(32/73)。

5例特殊类型者免疫病理符合IgAN的诊断,光镜检查其中系膜增生型肾炎2例,膜增生性肾炎Ⅱ型1例,膜性肾病2例。电镜检查发现48例原发系膜IgAN中GBM普薄型(DTBM)7例,节段变薄型(FTBM)16例,非薄型(NTBM)25例。血尿组及血尿加蛋白尿组共34例中,DTBM型占20、6%(7/34),FTBM 35、3%(12/34),分别与肾病组相比有显著性差异(P<0、05),而肾病组NTBM型占75%(9/12)。

3、检出率:本组原发IgAN肾活检的检出率为17、9%(73/408),占原发肾病的26、3%(73/278)。其中1985年以前检出率9、3%(7/75),1986年~1991年11、8%(13/110),1992年以后为20、4%(53/223)。

三、讨论

本实验结果显示随着对无症状血尿、蛋白尿者肾活检的增多,小儿IgAN的诊断有逐年增多的趋势。1987年意大利GD Amico提出,IgAN表现多种多样,几乎包括了肾小球疾病的所有类型,本组结果与文献报道相符。

我们认为临床常见类型包括血尿型及血尿加蛋白尿型,病理也为常见类型,包括系膜增生、轻微病变及局灶节段病变型,一般病程及预后良好。临床少见类型有蛋白尿型、肾病型及各类肾小球肾炎型,病理除常见类型外,还有其他少见类型。部分伴蛋白尿的患儿中,有高血压及肾功能不全者,光镜检查都有肾小管间质改变。

本组系膜增生性IgAN的超微结构特征突出,可分为DTBM型、FTBM型及NTBM型有补充诊断IgAN的意义,血尿型及血尿加蛋白尿型的IgAN,半数以上有不同程度的GBM变薄(55、9%),说明血尿可与GBM变薄有关,但不影响预后,蛋白尿与变薄无关,而与上皮足突融合及GBM损伤有关。实验提示无论那种类型,只要伴有蛋白尿的持续存在,则说明是一种连续对肾脏的免疫损伤,且常常会较间断发生者更容易使病程进入肾衰, 因此应重视。

IgAN患儿尿蛋白的定量及其变化。免疫病理诊断为IgAN者还需结合临床或组织病理类型,尽可能地查明病因,方能最终确立原发IgAN诊断。 继发性IgAN中,膜性IgAN虽然已除外了乙肝肾炎,是否与其他病毒感染有关,有待进一步研究。

4西罗莫司治疗慢性移植肾肾病

中华器官移植杂志4月第4期刊登一项研究,研究者在42例肾移植术后发生CAN的患者中,有32例采用以环孢素A(CsA)为主的免疫抑制方案;10例采用以他克莫司(FK506)为主的免疫抑制方案。将患者的CsA或FK506替换为SRL,停用CNI 12h后口服SRL,SRL的初始剂量为4mg,然后改为2mg/d,以后根据SRL的血药谷值浓度调整其使用剂量,使其血药谷值浓度维持在5~8μg/L。药物替换前、后霉酚酸酯和激素的用量不变。所有患者均随访1年,观察血肌酐、肌酐清除率的变化并监测血常规、血糖、血脂、肝功能等指标。

中南大学湘雅二医院器官移植中心刘洪涛等研究人员研究显示SRL替换CNI治疗1年后,25例患者的移植肾功能明显改善,替换治疗3~20周后移植肾功能好转;10例患者的移植肾功能维持稳定;但7例患者的肾功能继续恶化。替换治疗后,患者血肌酐从替换前的(218±14)μmol/L降为(187±11)μmol/L,肌酐清除率从替换前的(0.83±0.03)ml/s升高为(0.90±0.03)ml/s,替换前后比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。所有患者均未发生急性排斥反应和肿瘤等不良反应。

因此可见SRL(西罗莫司)替换CNI治疗慢性移植肾肾病是安全有效的,该方案的副作用主要是血脂增高。

5肾病患者要如何护肾?

首先,要有合理的蛋白质摄入量。人体内的代谢产物主要来源于饮食中的蛋白质成分,因此,为了减轻残存的肾的工作负担,蛋白质摄入量必须和肾脏的排泄能力相适应。比如,当血肌酐为170—440微摩尔/升时,蛋白质以每天每公斤体重0.6克为宜,有大量蛋白尿者,每丢失1克尿蛋白,可额外补充1.5克蛋白质。当血肌酐超过440微摩尔/升时,蛋白质的摄入量应进一步减少,以每天总量不超过30克为好。但是,必须强调的是如果一味追求限制蛋白质摄入,将会导致病人出现营养不良,体质下降,效果并不好。

第二,为了使摄入的蛋白质获得最大利用,不让其转化为能量消耗掉,在采取低蛋白质饮食的同时,还必须补充能量。每日每公斤体重至少35千卡的热量,主要由糖供给,可吃水果、蔗糖制品、巧克力、果酱、蜂蜜等。

第三,值得注意的是有一些食物虽符合前面的条件,如蛋黄、肉松、动物内脏、乳制品、骨髓等,但由于它们的含磷量较高而不宜食用,因为磷的贮留可促使肾脏的功能进一步恶化。为减少食物中的含磷量,食用鱼、肉、土豆等,都应先水煮弃汤后再进一步烹调。

第四,食盐量应视病情而定,如有高血压、水肿者,宜用低盐饮食,每日2克盐。

第五,经过肾脏排泄的药物也有可能损伤肾脏,如庆大霉素、磺胺类抗生素、青霉素等、消炎痛、扑热息痛,以及激素、造影剂等。

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