类风湿性关节炎的一些药物治疗对于患者有一定的副作用影响,因此会导致许多并发症的出现,因此在药物的选择上一定要合理,那么类风湿性关节炎的药物治疗还有哪些选择呢,下面就给大家介绍一下有关这方面的一些
1类风湿性关节炎的药物治疗有哪些合理选择
类风湿性关节炎的一些药物治疗对于患者有一定的副作用影响,因此会导致许多并发症的出现,因此在药物的选择上一定要合理,那么类风湿性关节炎的药物治疗还有哪些选择呢,下面就给大家介绍一下有关这方面的一些常识。
类风湿性关节炎的药物合理选择
1、非甾类抗炎药(如扶他林等)是缓解RA症状的主要药物。这些药物大多对缓解RA的症状效果明显,起效较快。但是必须尽早加用DMARDs,并根据病情考虑是否两种甚至三种DMARDs联合应用。
2、塞来昔布及罗非昔布等COX2抑制剂的治疗作用与非COX2选择性NSAIDs的药效相当,但是前者的消化道不良反应明显较少是其优点。因此,COX2抑制剂对消化道反应明显者较为适用。此外,同时服用两种口服型NSAIDs利少弊多,应予避免。
3、早期规范化的治疗是使患者的病情长期缓解的关键,所以类风湿性关节炎患者一定要及时去医院进行专业的治疗。
类风湿性关节炎的药物治疗我们给出了两种比较合理的方法,一种是非甾类抗炎药,另一种则是抑制剂,这些对于类风湿性关节炎患者都有一定的帮助作用,可以减少患者的疼痛,而且产生的一些影响也比较少,是一种不错的选择。
2难治性类风湿性关节炎的治疗方法介绍
类风湿性关节炎本身就是一种难以治疗的疾病,尤其是那些经过长期的治疗都没有明显改善的患者,就是患上了难治性的类风湿性关节炎,那么对于这些类风湿性关节炎的治疗我们就要采取一些比较新型的方法,要区别于一般的治疗。
(1)新型免疫抑制剂的选择:新型免疫抑制剂可能对难治性RA有效。例如,对经MTX正规治疗无效的患者加用或换用爱若华可使患者的病情明显缓解,血清中抗体的滴度下降。环胞菌素A可使部分经MTX、SSZ及HCQ等治疗无明显效果的患者的病情减轻。最近的临床观察表明,Etanercept等生物制剂对难治性RA有良好的治疗效果。但是,此类药物的不良反应较多。
(2)CTX冲击治疗:近几年来,国内外的不少研究发现,CTX的小冲击(400mg,两周一次)或大剂量(800mg,2-4周一次)的治疗对病情顽固长期不能缓解的RA患者有效。
(3)激素的应用:对于关节肿痛明显、经正规DMARDs治疗长期不能缓解的难治性RA患者,在无禁忌症的前提下加用小剂量激素(强的松≤10mg)。个别患者可能需要短期应用强的松15-30mg/日,症状减轻后尽快减量。对于长期关节积液不消退者可关节腔穿刺抽液并局部注射激素。
(4)免疫净化治疗:免疫吸附、单个核细胞清除及血浆置换等免疫净化治疗对难治性RA的疗效肯定。但是,必须严格掌握适应症,免疫净化治疗仅适用于正规治疗无效,血清中有高滴度或多种自身抗体的难治性RA患者。同时,应强调与两种以上DMARDs的联合应用,才能达到使病情长期缓解的目的。
(5)外周血干细胞移植:外周血干细胞移植对难治性RA的疗效确切,但部分患者可出现复发,长期疗效尚待进一步研究。因该治疗有一定风险,且费用昂贵,应仅用于其它治疗无效的重症难治性RA。
(6)其它:滑膜切除术对长期滑膜炎、经久不愈者效果明显,且对缓解全身症状有益。关节畸形影响功能者可考虑关节置换。此外,放射性滑膜切除术及关节腔内甲氨喋呤注射对迁延不愈的滑膜炎均有较好疗效。
这些类风湿性关节炎的治疗方法都只比较新颖的,因为普通的治疗对于患者而言已经没有什么用处,必须就要另外选择治疗方法,这些方法我们都很少见到,也不容易治疗,尤其像CTX冲击治疗、免疫净化治疗都是非常先进的。
3类风湿的治疗中患者需要配合的运动方式是什么
我们在学校老师会根据每个学生的特长来安排具体的学习任务,在工作中领导也会根据每个职员的能力来安排工作,同样的道理,在我们对疾病的治疗中也要根据患者的具体病情,那么在类风湿的治疗中患者需要配合的运动方式是什么。
我们知道在患了类风湿病后很多患者选择手术疗法,因为可以在短时间内纠正病变的关节和组织,但是你知道吗,手术也是存在风险的,手术中是否会出现大失血或昏迷,术后感染的几率有多大,大家一定要做好心理准备,另外日常的功能锻炼也是很重要的,它可以缓解关节的退变。
1、深呼吸:每天早晨、工作休息时间及睡前均应常规作深呼吸运动。
2、颈椎运动:头颈部可作向前、向后、向左、向右转动,以及头部旋转运动,以保持颈椎的正常活动度。
3、腰椎运动:每天作腰部运动、前屈、后仰、侧弯和左右旋转躯体,使腰部脊柱保持正常的活动度。
经常做深呼吸,同时配合颈椎运动、腰椎运动,就是适合类风湿性关节炎患者在治疗中的运动方式,这样既可以不让患者大范围的进行活动,又避免了长期卧床导致的关节麻木等症状,是在类风湿的治疗中非常不错的一种锻炼方法。
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