脚气是一种极常见的真菌感染性皮肤病。成人中70-80%的人有脚气,只是轻重不同而已。脚气非常麻烦,不仅因为症状表现给患者的生活带来很大的麻烦,而且如果处理不当,还可能出现并发症,例如足癣合并细菌感染等
1脚气治疗不当危害更大 从日常细节开始预防脚气
脚气是一种极常见的真菌感染性皮肤病。成人中70-80%的人有脚气,只是轻重不同而已。脚气非常麻烦,不仅因为症状表现给患者的生活带来很大的麻烦,而且如果处理不当,还可能出现并发症,例如足癣合并细菌感染等。所以预防脚气是应该要大家去做的。专家介绍,脚气的预防其实还是要让大家多注意一些日常的生活细节。
为何小小的脚气会引来如何大的“麻烦”。如果脚气治疗不当有可能引发严重的细菌感染,甚至丹毒等重症。所患者朋友们在治疗脚气时,千万不可大意了事,要正确用药,养成个人卫生习惯,这样脚气那点“麻烦”事就不会有可趁之机。
脚气有什么症状表现
脚气患者会出现食欲不振、呕吐、消化不良,排绿色稀便。神经系统症状,初期烦躁不安、夜啼等症状,病情进一步发展可出现反应淡漠、呆滞、眼睑下垂、颈肌和四肢非常柔软,致头颈后仰、手不能抓、吸吮无力、腱反射减低。婴儿常累及喉返神经,出现声音嘶哑、失音;后期出现颅内压增高,昏迷抽搐,可致死亡。年长儿常以多发性周围神经病变较突出,如感觉障碍、肌无力甚至肌肉萎缩。
循环系统症状可出现急性心功能不全的症状,如心动过速或奔马律,呼吸难伴有紫钳;X射线检查显示心脏扩大;心电图示T波低平倒置等。水肿及浆液漏出,常有下肢水肿并逐渐向上蔓延,可伴发心包,胸腔、腹腔积液。若孕母缺乏维生素B,则新生儿可患先天性脚气病,表现为出生时全身水肿、体温低、吸吮无力、肢体柔软、反复呕吐、嗜睡、哭声无力等症状。
脚气有不同程度的炎性反应和瘙痒,疱干后脱屑,呈小的领圈状或大片形,不断脱落,不断发生,有时仅以脱屑表现为主;浸渍糜烂型常见于第四、第五趾间,角质层浸渍、发白、松软,剥脱后露出红色糜烂面或蜂窝状基底,可有少许渗液,此型易继发感染,并发急性淋巴管炎、丹毒等。
治疗不当,脚气危害有哪些
脚气又称为“足癣”,是由真菌感染引起的皮肤病,对于患者来讲,脚气的危害顶多就是瘙痒和脚臭。但在现实生活中,由于患者的草率处理和错误用药,往往会造成一些并发症的出现。
比如有糖尿病的患者免疫力就不好,在抓挠痒处时如果造成破口,就会引起细菌感染。更有甚者还会出现细菌进入血管的情况,从而形成丹毒,也就是俗称的“流火”。如果此时依旧不能彻底治愈脚气,将导致丹毒反复发作,进而造成更加严重的并发症。
从日常细节开始预防脚气
1、足部卫生
(1)保持良好足部卫生以减低细菌滋生是个好开始: 每天最少一次以暖和的水及温和的肥皂浸泡和冲洗双足。例如,一个很好的做法就是于回家脱下鞋袜后,随即清洗双足,清洗后要彻底抹干双足,尤其趾与趾之间的位置,减少汗水和过多的湿气。
(2)在足部洒上爽身粉有助保持双足干爽,或者在足部涂上止汗剂,以减少足部流汗。
(3)尽量多脱掉鞋袜或穿着凉鞋,让足部的皮肤得以呼吸。
(4)保持身体凉快,尤其在天气炎热的日子,因为体温过高会使你全身(包括双脚)流汗更多。要确保鞋子大小适中和多让双足得到休息,因为足部过分受压可加剧流汗。
2、舒适的鞋子
(1)穿着以真皮、帆布或其它透气物料制成的鞋子。穿着透风的鞋履(如拖鞋),以代替紧密的鞋履(如靴子)避免穿着塑料鞋。
(2)于鞋子内层洒上爽身粉以帮助吸走多余的湿气。经常清洗那些可以冲洗的鞋子(如帆布鞋),并彻底晒干。
(3)假如鞋的臭味即使用除臭的产品亦无法去除,将鞋子丢掉。所以, 足部臭汗也不那么可怕,如果做好个人卫生清洁,保持良好的生活习惯,在特殊情况下,予以药物预防或饮食调理,是可以做到有效预防的。
(4)最好不要连续两天穿同一双鞋子,它们需要时间干透 将鞋子放置于通风的地方让它完全干透,如将鞋子放置于室外,并先取去鞋垫,在阳光下晒干。
3、饮食预防
有的人足汗很多,即使很讲究清洁卫生,足臭仍较明显,必须采取一些特殊的措施,青年人足部出汗过多可能与植物神经功能紊乱有关,可服用一些调节植物神经功能的药物,如谷维素、维生素B1等,一般随年龄的增长,足部出汗过多的现象多数能逐渐好转;如果足多汗与情绪紧张有关,可以用些溴化物等镇静剂。
4、选好袜子
(1)穿着洁净的袜子,且是以棉、羊毛或其它吸湿物料制成,且厚而柔软的袜子,以帮助吸走汗水。有需要时,应经常更换袜子以保持双足干爽。
(2)避免穿着尼龙质料的袜子,不要再次穿上已弄污的袜子。
(3)穿着密封的鞋时定要穿着袜子。
脚气如何治疗才痊愈?
脚气虽是小病,但却是有名的“顽疾”,要想彻底治愈更是难上加难。在整个治疗过程中,首先要注意的就是选准药物。正所谓对症下药,药用得不对,再治也是白搭。
其次就是要坚持用药,让脚气真菌没有死灰复燃的机会。目前中国市场上抗真菌药多为抑菌药,按说明书持续使用4-6周且每天两次,可帮助杀灭真菌治愈脚气。然而大部分脚气患者却不能坚持使用,导致脚气真菌没有被彻底杀死,最终使得脚气症状频繁复发。
针对这类依从性较差,难以坚持使用4周-6周的患者,建议选择疗程短的杀菌类药物。杀菌类药物杀菌作用强,疗程短,一般1周-2周就能杀死真菌治脚气,近90%的患者4个月内不再出现复发。据悉,杀菌成分盐酸特比萘芬目前仍是国际抗真菌金标准,是临床治疗皮肤癣菌病尤其是脚气的首选药物。
健康网温馨提示:尽量不要和他人共用基本的洗漱用品,到公共场所尽量避免交叉感染。每天坚持洗脚,并用开水烫袜子来杀死真菌等
229%脚气患者由家庭成员传染 如何预防脚气
脚气虽然是一种传染性的皮肤病,但只要了解它的传染途径,平时注意卫生,细节上多留意,还是可以预防的。
患上此病危害大
“脚气”即足癣,是一种由皮肤真菌引起的足部皮肤感染,主要症状表现为红斑、脱屑、水疱等,有的患者还可伴有剧烈的瘙痒症状,人群患病率很高,尤其是南方地区,夏季成人患病率高达50%~60%。还有一些特殊人群,比如煤矿工人、士兵、运动员等,由于生活工作环境的原因,更是易患脚气的高危人群。
脚气对患者健康和生活质量均有较大影响。如果患者没有及早发现并治疗,真菌可能传染到患者身体其他部位,引起手癣(俗称鹅掌风)、股癣、甲癣(俗称灰指甲)等其他皮肤顽症,还有约40%的患者会并发细菌感染,导致淋巴管炎、淋巴结炎、丹毒等疾病,甚至引起败血症,威胁生命。所以脚气患者一定要到正规医院的皮肤科就诊,在皮肤科医师的指导和建议下规范治疗,合理用药。
患者皮肤中真菌有可能遗留在鞋袜、拖鞋、毛巾和浴池等处,而与患者朝夕相处的家人在接触了这些物品后,很容易被感染。据一项调查显示,在35%的足癣患者家中有其他家庭成员罹患脚气。29%的患者是由家庭成员传染而得病,27%的患者曾传染过他们的家人。家庭成员之间的互相传染大大增加了彻底治愈脚气的难度。因此,对于脚气患者来说,最重要的是尽快治疗。
治脚气的几个小常识:
保持足部清洁干燥脚上的皮肤,角质层相对较厚,表皮细胞更新的时间较长,而且经常被鞋袜包裹,天气一热,会使局部温度升高、湿度增大,表皮常常被浸渍变软并有酸碱度改变,为真菌的生长创造了良好条件。
所以,在夏季,要尽量少穿不透气的鞋和袜子。特别是喜欢穿运动鞋的年轻人,最好能准备两双鞋子交替着穿,闲置的那双鞋可以放在阳光下晾晒,保持鞋子干爽。容易出脚汗的人宜穿棉线袜,不宜穿不透气的尼龙袜和胶鞋。
要勤洗脚,在洗脚的时候,尽量避免碱性肥皂等刺激性的化学用品,趾缝紧密的人要注意趾间的清洁。在洗完脚之后,需用毛巾把脚擦干再穿鞋和袜子。
生活用品定期消毒
脚气是可以通过接触传染的,特别是在家庭成员之间,很容易相互感染。所以,在家中的个人物品最好能专人专用,不与他人共用毛巾、浴巾及洗脸、洗脚盆、拖鞋等物品,和脚气患者的物品更要分离,减少相互感染的几率。家中有脚气的人可用2%福尔马林溶液喷洒鞋内。其实,像毛巾、浴巾等物品的定期清洁、消毒很重要,最简单的消毒方式是把毛巾放在搪瓷盆中,用开水煮10分钟,然后在阳光下暴晒。
减少公共物品的使用
公共浴池的地板、公共拖鞋上有大量的真菌寄生。所以,尽量不在公共游泳池、浴室、健身房等地方赤足行走。尽量减少在过湿过热的环境下工作。避免共用剪刀和指甲钳剪病甲。
忌辛辣饮食
脚气患者在饮食上并不需要特别忌讳,毕竟这是一种感染性的疾病,但如果患者在这段时间瘙痒特别厉害,就应该少吃辛辣刺激,如辣椒、生葱、生蒜等的食物,最好不要饮酒,要多吃高营养易消化的食物,多吃维生素高的蔬菜、水果。
健康网温馨提示:脚气防治,重要的是做好脚部清洁卫生,每天要用温水洗脚,穿透气性好的鞋袜,并保持鞋袜干燥。家里有一人患了脚气,要彻底治愈,以免传给家人。
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3警惕小儿脚气病问题大 各脏器都受罪
脚气病主要发生在以大米(尤其是精白米)为主食的许多国家和地区,主要是因为人体对维生素B的摄人不足。比如,加工谷物过于精细;淘米过于反复。如此这般,维生素Bl并没有经过消化道,而是直接进入了下水道。除此之外,烹调时间过长、在烹调中加入苏打或其他碱性物质都容易使硫胺素散失或被破坏;长期以米、面为主食而缺乏肉类、豆制品、水果、青菜者也容易患此病。
小儿得脚气 多是缺乏维生素B1
小儿多以母乳喂养为主,如果哺乳的妈妈维生素Bl摄人不足,也会导致该病的发生。维生素B1在母乳当中的含量较低,其含量是牛奶的1/4。若母亲饮食中没有维生素B成分,乳汁中的含量也就更少。
婴幼儿患脚气病的人数较多,这是由于婴幼儿生长发育迅速,对维生素B的需要量相应增多,再加上婴幼儿的抵抗力较差,所以易患此病。如,当宝宝腹泻、呕吐时,由于消化道功能下降,对维生素B1的吸收就会受到影响;患有甲状腺功能亢进、发热,或机体受到病毒、细菌的感染或剧烈运动时,由于体内物质代谢旺盛,会增加对维生素B1的消耗,如果补充不足就易患病。
小儿脚气 家庭交叉感染
脚气的家庭内交叉感染很严重,大约35%的患者家庭成员同时存在真菌感染, 爱护孩子的小脚丫,首先父母要从自己做起。门诊中我们了解过,有些家庭的父亲脚上有脚气,母亲有阴道炎。这样的家庭孩子脚上真菌感染的几率特别大,真菌“长途跋涉”的能力非常强,这一点父母们一定要引起重视。婴幼儿也很容易被传染上脚气。
小儿脚气 各脏器都受累
小儿脚气病的最主要表现并不在“脚”,而是全身各脏器都会受累。脚气病出现的症状有轻有重,多数患儿是轻型。但是,如果得不到及时治疗,病情会继续发展,严重时可危及生命。患有脚气病的孩子,常有轻度腹泻、声音嘶哑、烦躁、夜间啼哭、吃奶无力、心跳快,甚至嗜睡、昏迷、抽筋等症状,在其脚部略有浮肿,用手指压迫时,即出现一个凹陷,压力解除后,此凹陷还不能立即消失。
小儿预防脚气,从爸爸妈妈开始
预防脚气,我们需要把爸爸妈妈从方方面面做好。宝宝()和家长生活在同一个空间,生活物品之间的接触,是在所难免的。我们希望,患有脚气的家长尽可能做到,大人的生活用品要和孩子的生活用品分开。不要让孩子玩大人的拖鞋、用大人的毛巾和洗脚盆,也不要把大人和小孩的衣物放在一起洗。特别是在孩子脚部的皮肤有破损的时候,切勿让孩子招惹真菌,染上脚气。除此之外,家长要勤打扫家庭卫生,勤洗衣物,每天帮助孩子清理脚部伤口,保持其脚部干燥,孩子洗澡、洗脚后,要用棉签把他脚趾缝里的水擦干。秋季,家长应该给婴儿或幼儿穿上薄的棉质袜,因为棉质袜容易吸干他小脚丫上的汗。如果孩子平时爱出脚汗,要每天更换袜子,并经常把他的鞋垫拿出来晾晒。在孩子的穿着上,我们希望您能尽量给孩子选购透气性好的鞋,布鞋和皮鞋都比较适合孩子穿。切勿购买小靴子。
宝宝的脚气,大部分原因都来自于父母卫生意识的缺乏,尤其是被脚气困扰的家长,从生活中的方方面面都要注意避免孩子接触感染,日常用的洗漱用品,毛巾,拖鞋,一定要定时清洗,避免孩子触碰。如果您孩子已经患有脚气,必须到医院及时治疗,在医生的指导之下,家长可以用治脚气的外涂药给他治疗1个月,以防复发的危险。
同时,给孩子补充维生素B1。VB1广泛存在于天然食物中,但含量随食物种类而异,且受收获、储藏、加工、烹调等条件的影响。富含VB1的食物主要有粮谷类、豆类、干果(如花生)、酵母、坚果类等,动物内脏(肝、肾、心)及瘦肉、蛋类中含量也较丰富,蔬菜较水果含VB1稍多,但不是膳食VB1的主要来源。不过芹菜叶及莴苣叶含量较为丰富,可以利用。
健康网温馨提示:不要用别人的拖鞋、浴巾、擦布等,不要在澡堂、游泳池旁的污水中行走。
4忽视脚气危害大 不同类型脚气治疗方法不同
脚气是一种非常常见的皮肤疾病,很多人认为脚气只是脚痒而已,其实这是非常错误的观点。脚气长期没有进行治疗,其造成的危害不仅仅是瘙痒这个问题,对于不同类型的脚气,在治疗方法上也会有所不同。对于脚气的治疗,很多脚气患者根本不知道自身所患的脚气类型,到一些所谓的药店直接进行药水治疗,这样不但不能给疾病带来治疗效果,还可能导致其他并发症的发生,对于脚气的治疗方法请看下文分解。
首先,足癣会严重影响人的生活质量。足癣和甲癣可以产生瘙痒,严重时产生疼痛,虽然轻者不会感到明显不适,但身处游泳池、健身房等公共场所时会产生自卑感。
其次,足癣、灰指甲具有传染性,势必会影响家人的健康,因此足病预防不可小视。由于患者重视不够,不仅难以治愈、容易交叉传染,严重的足部真菌感染还与糖尿病、血管性疾病等全身疾病密切相关。
再次,足癣还会继发其他部位的感染。如果治疗不积极,抓挠后极易引发身体其他部位的真菌感染,如手癣、体癣、头癣等。更严重的是,搔抓会导致局部细菌感染,可发展成淋巴管炎、蜂窝组织炎及丹毒,可谓后患无穷。
脚气应根据具体类型进行治疗
水泡型
不宜用酒精制剂:水泡型脚气一般手脚都有水泡,很痒,一定不要挤破这些水泡,以免继发感染。要选择既有抗过敏作用,又有抗真菌作用的药物,如派瑞松、益肤清、酮康王等,剂型要选择霜剂,要避免使用酒精制剂(如脚气水、韦氏洗剂等),以免引起过敏反应。如果有大量水泡,且出现浸渍、糜烂,可以用复方硫酸铜液1:20泡足,也可用马齿苋60克,煎水泡脚。
丘疹鳞屑型
用达克宁一周就见效:症状表现有小片的红斑,红斑的周围有丘疹,比较痒。这种脚气最常见,可以就用达克宁和孚琪,早晚各用药一次,最好把脚洗干净再用药,这样药物容易浸透。一般一周就可搞定,但是切记要在症状消失后巩固用药一周。
趾间糜烂型
浸泡+软膏+足粉:糜烂型脚气脚趾之间浸泡腐烂的,皮肤发白。皮肤的表面保护层没有了,所以应使用收敛类药物。可用醋酸铅每晚浸泡,再搽上达克宁或孕琪,最后上足粉。值得一提的是,上述方法多能控制病情,如果加上口服药效果会更好,口服药在体内存留时间长,容易起作用(比如斯皮仁诺片剂和兰美抒片剂),不过这些药比较昂贵。
角化过度型
软膏效果好,这种脚气患者一般没有痒的感觉;夏天出现脱皮,冬天出现裂口。这种脚气真菌在比较厚的角质层内,很难“消灭”,外用药可以用脚癣药膏或1%~3%克霉唑霜等。
健康网温馨提示:有很多人在皮肤形成红痒斑块时外用皮炎平软膏是一个误区,皮炎平软膏中有大量的激素成分,而这正好是真菌的营养剂。所以在肯定是癣的情况下搽皮炎平,只会越搽越厉害。
5婴幼儿易染脚气 预防脚气传染从孩子开始
婴幼儿也很容易被传染上脚气,而且一旦染上非常难处理。
爱护孩子的小脚丫,首先父母要从自己做起。门诊中我们了解过,有些家庭的父亲脚上有脚气,母亲有阴道炎。这样的家庭孩子脚上真菌感染的几率特别大,真菌“长途跋涉”的能力非常强,这一点父母们一定要引起重视。
婴幼儿也很容易被传染上脚气
医生强调,父母一方是脚气患者的,一定要注意将孩子的洗漱用品与大人严格分开。孩子洗澡、洗脚后,要用棉签把脚趾缝里的水擦干,尤其是较胖的孩子,其趾缝里面很容易残留水分。
因为,小脚丫缝的温度并不比腿窝和脖颈的温度低,再有一定的湿度、水分帮忙,就容易造成真菌滋生,更容易被父母的脚气感染。
在正规治疗的基础上,还应做到以下几点:
一、尽量避免接触足癣病人的皮损及污染物,包括不使用公用物品。
二、少穿不透气的鞋和袜,随时随地尽量让脚保持干燥、通气。纯棉或纯羊毛的袜子会吸汗,而合成纤维的袜子则会使你的脚浸在汗水中。对足部多汗的人,可用明矾或食盐25克加温热水约2升泡脚,每日1~2次,可减少脚汗,起到预防足癣的效果。
三、养成良好的卫生习惯,家庭中如有患足癣的人,其用具应注意消毒,并一同进行治疗。
四、加强体育锻炼,注意营养,增强机体的抵抗力,也对预防足癣的发生有一定的作用。
脚气治好后要记住复查!
脚气是可以根治的,实际上很多患者用药后没有坚持下去,又会复发。还有一种情况就是治好了以后又再次被传染了。所以患者症状好转后一定要注意复查,比如复查有没有真菌。不知道您是什么类型的脚癣,因为脚癣是根据病变的具体情况用药、发生继发感染时应先处理继发感染、联合用药。
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